2017年呼吸系统考试题

慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是

COPD气道炎症最主要的效应细胞是

慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是

男60岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检.胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是

不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查结果的是

评估呼吸气流是否受限最常用的指标是

女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg.PaCO255mmHgo此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是

女，76岁。1小时前被家属发现意识不清急送人院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周来嗜睡査体:BH50/90mmHg，昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是

不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是

女。36岁，呼吸困难伴声嘶2个月，活动后明显.无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。査体：口唇发绀.颈静脉充盈.肝颈回流征阳性.P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音.双下肢水肿。其最可能的诊断是

引起继发性肺动脉高压最常见的原因是

引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重要的原因是

男.69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体:T36.8℃.BP160/95mmHg.昏睡状，口唇发绀.颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心律130次/分.P2>A2.双下肢水肿，病理征（-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是

提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是

慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是

男，54岁。因“进行性呼吸困难1年”就诊，既往体健。查体：口唇轻度发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心界无扩大，P2亢进分裂.三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿.并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是

不符合慢性肺心病心电图表现的是

男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年.心悸、水肿5年，近1周来症状加重人院。查体:呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音.P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+).肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用

男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散哮鸣音，心率84次/分。该患者发病最可能的机制是

可释放组胺引起哮喘等过敏反应的白细胞是

外源性支气管哮喘，浆细胞产生的使人致敏的抗体是

以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是

女，45岁。间断干咳3年.无低热、咯血等.反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征，胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是

下列呼吸困难的临床表现中，强烈提示患者为支气管哮喘的是

男性，25岁。发作性干咳3月，伴有夜间胸闷.无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，应首选的检查是

男.45岁。间断咳嗽2年。每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天痴状常不明显。使用多种药物抗感染治疗无效.持续1~2个月后症状可自行消失。本次人秋后再次出现上诉症状，体格检查未见明显异常。胸部X线片未见明显异常，肺通气功能正常。为明确诊断宜采取的进一步检査措施是

女性，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音.心脏无异常。有助于明确诊断的检查结果是

支气管哮喘发作时最常见的血气改变是

重症哮喘时最多见的酸碱失衡是

男性.25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静滴后仍不缓解，此时考虑可能有

女.35岁。诊断支气管哮喘2年，间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗，时有发作。该患者应采取的主要治疗措施是

主要用于预防支气管哮喘的药物是

男，24岁。发作性喘息2年，加重1周。1周来有时夜间咳醒伴憋气.可自行缓解。査体:双肺散在哮鸣音。为控制患者夜间症状，下列药物中，宜首选的是

慢性肺心病引起的心律失常最常见的是

哮喘中度急性发作期的治疗是

易引起肺癌肺外表现的是

肺癌最常见的转移部位是

男，57岁。干咳1个月，胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大,支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是

支气管肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是

体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定存在的情况最常见于

男.43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年，加重5天人院。吸烟史15年，已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音.可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是

女，46岁。今晨咯血约100ml，无发热。幼年起反复咳嗽咳痰。查体:36.8℃BP120/70mmHg.左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

女.35岁。间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年，再发2天人院。咯血总量约600ml.经抗感染、静脉点滴垂体后叶素治疗后咯血停止。行胸部X线检查示多发囊状及柱状影.部分囊腔内可见液平.余肺未见异常。该患者进一步采取的最佳治疗措施是

较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是

因结核引起的支气管扩张最好发的部位是

双侧支气管扩张患者反复大咯血时.最佳的治疗手段是

肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是

男，56岁。5小时前突发右侧胸痛伴咳嗽、憋气，否认其他病史。查体:R24次/分，BP130/80mmHg.双肺呼吸音清晰.未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心率102次/分，P2>A2，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常。动脉血气分析示:pH7.45.PaCO232mmHg.PaO255mmHg。下列检查对明确诊断意义最大的是

健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是

引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中，占比最最的是

有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是

既往身体健康的成年人，社区获得性肺炎的常见病原体不包括

肺炎球菌的致病力是由于--（更多习题在考试酷44544班级，免费执考资料请关注qq745244396空间，微信zhengshuai008或者登陆www.yikao88.com）

肺炎病变部位没有空洞形成常见于

肺炎球菌肺炎可出现以下体征.除了

男.45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。査体:体温37.8℃，右下肺可闻及少量湿性啰音。为明确诊断.应首选的检査是

男，18岁，3天前淋雨受凉后出现寒战、发热、咳嗽。查体:T39.5℃；急性热病容，右肺呼吸音减弱，语音共振增强。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者最可能的诊断是

肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是

肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是

女.69岁。呼吸困难伴左胸痛2天，活动后呼吸困难加重，胸痛于吸气时加重，无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。査体:BP110/75Hg，口唇发绀.左下肺可闻及少许细湿啰音，心率96次/分，律齐，P2>A2，胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是

女性，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院月余.2天前高热，咳嗽加重，咳黄色脓痰.后为乳状脓血痰。伴气急发绀，右肩胛下散在湿啰音。白细胞20xl09/L.有中毒颗粒。X线胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能的诊断是

对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是

男性.25岁。咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药无效。体检:体温正常.咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为

最常见的后纵隔肿瘤是

下列疾病中，最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是

男.70岁。高热、咳嗽、咳脓血痰1周，糖尿病病史10年。查体精神差，双肺底可闻及湿性啰音。胸部X线片见双下肺斑片状影，多发小气囊腔。血WBC18.2x109/L，N0.92。该患者最可能感染的病原体是

男.73岁。因脑梗死住院治疗1个月，病情基本稳定。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳砖红色胶冻状黏痰。查体:T38.7°.呼吸急促，口唇发绀，右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是

关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是

吸人性肺脓肿最常见的病原菌是，

血源性肺脓肿最常见的病原体是

急性肺脓肿最具特征的症状是

男，18岁。寒战、高热、咳嗽4天。1周前脚趾曾划伤化脓感染，经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音。血常规WBC17x109/L.N0.92。胸部X线片示两肺多发性块状密度增高影.部分有空洞形成。最可能的诊断是

女.55岁。咳嗽、咳脓血痰伴高热2天，糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团片状阴影.有空洞形成。查体:背部可见多个疖肿，双肺少量湿性啰音.心腹未见异常。最可能的诊断为

男.42岁。5个月前咳嗽，咳黄脓痰.经检查诊断为“右下肺脓肿”。现住院治疗4月余.仍间断咯血、发热。复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时.应采取的最佳治疗是

急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是

急性呼吸窘迫综合征ARDS最重要的诊断依据是

治疗急性呼吸窘迫综合征，最有效的措施是

胸外伤中，最易发生骨折的肋骨是

下列肺结核类型中，传染性最强的是

肺结核原发综合征的临床特异性体征是

女，24岁。间断发热、咳嗽10余天.最高体温37.6℃无痰。既往体健。查体:T37.4°，P86次/分，R19次/分，BP100/70mmHg，右上肺叩诊呈浊音。血常规:WBC8.6x109/L.N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影，其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是

女，28岁.工人。发热、干咳1个月。发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体:T39.8°消瘦.双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。PPD试验（-).胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是

肺结核所致支气管扩张最好发的部位是

下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是

男.33岁。咳嗽、痰中带血伴乏力2周.胸部X线片示左上肺少量斑片状阴影，可见少许不规则透亮区.未见液平。为明确诊断.宜首先采取的措施是

判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是

不属于继发型肺结核的是

X线胸片出现虫蚀样空洞多见于

女性.16岁。低热、咳嗽1个月。查体:消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛.右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

男，35岁。低热伴咳嗽3周，咳少量白痰，使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞.无液平面。为明确诊断.应首先进行的检查是

女.32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是

仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是

属抑菌作用的抗结核药物是

抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是

男.45岁。低热、干咳2周，经胸部X线胸片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年.痛风史2年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时.应避免使用的药物是

男,70岁。咳嗽半年,声音嘶哑1个月。胸部X线片示左肺门明显增大，胸部CT示左肺上叶可见直径4cm的块状影,主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是

可引起周围神经炎的药物是

男性,18岁。2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦。胸部X线片右胸仍可见包裹性脓腔。人院后行胸腔闭式引流术，每H引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cmx6cm残腔,壁厚约2cm，未见韩化,肺内未见病变。进一步治疗应选择