2017年风湿运动血液系统综合考卷

骨折X线检查的描述，错误的是

健康人血白蛋白（白蛋白）主要用于

以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是

下述类型的骨折中，最不稳定的是

骨折血肿炎症机化演进期一般需要

2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪种治疗

易侵犯中枢神经系统的白血病是

使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼的指征是

凝血酶时间(TT)延长见于

24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于

男，22岁。下腰痛2余年，加重6周。疼痛以夜间明显，有痛醒现象。查体：双侧“4”字实验阳性，腰部活动受限。实验室检查：血沉48mm/h，HLA-B27阳性。最可能的诊断是：

糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是

在常规临床工作中测得的RF类型是

女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+),抗双链DNA抗体（+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

25岁男性，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗

临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是

男，45岁，右下肢跛行15年，查体发现胫前肌只有轻度收缩，但不产生运动，其肌力为

骨巨细胞瘤的特征性X线片变化

以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是

缺铁性贫血的实验室检查结果应是

骨折的特有体征是

肿瘤坏死因子(TNF)等造血负调控因子产生增多会引起贫血的疾病是

关于骨折功能复位的描述，正确的是

男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是

在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是

14岁，颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏。可见里-斯细胞。可诊断为

女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液，X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（++)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断

股骨颈头下型骨折最易并发

股骨颈内收型骨折是指Pauwels角

系统性红斑狼疮的诊断标准不包括

恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺、并伴有发热，盗汗及体重减轻。临床分期属

下述哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因

下列选项中，不属于改变病情的抗风湿药物是

男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g／L，红细胞1.8×1012／L，白细胞2.2×109／L，血小板32×109／L。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验(+)，Ham试验(+)，首先考虑

Auer小体最常见于

股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是

除有关节肿痛外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现

男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属

对于膝关节骨关节炎的叙述，正确的是

19岁男性，5小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀、淤斑、剧痛，并有缩短成角畸形，诊断首先考虑

女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2xl09/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h，本例最可能的诊断是

男性68岁，发热伴咳嗽周，表情淡漠，气急．近2天全身散在出血点及瘀斑，血压8／5．3kPa（60／40mmHg），血红蛋白20g／L，白细胞12×109／L，血小板30×109／L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多,确诊为DIC，下面需要进一步作哪项检查

对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是

提示与习惯性流产有相关性的检查是

诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于

5岁女孩，肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远侧骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时，下列哪项操作是错误的

血红素合成障碍所致的贫血是

骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是

系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是

类风湿关节炎的主要表现是

关于成分输血的描述，错误的是

压缩性骨折，最常发生于

疾病主要累及的靶器官，以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是

与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是

女性，30岁，发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白70g／L，白细胞14.0×109／L，血小板35×109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选哪项检查。

男性，23岁。因反复鼻衄1周、皮下出血1天入院。查体：四肢散在出血点，鼻腔内见血痂，心、肺、腹无异常。血WBC5.8×109/L，HB106g/L，PLT38×109/L。骨髓象示巨核细胞增多伴成熟障碍。以下治疗方法中，哪项应尽量避免

女，38岁。四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2个月。查尿蛋白（++),红细胞（++)，ANA(+)，有光过敏。最可能的诊断是

在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是

骨折急救固定的目的不包括

开放性骨折一般多长时间内可清创缝合

男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性。阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

提示系统性红斑狼疮病情活动的是

抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是

骨折治疗的基本原则是

下列哪项不属于原始骨痂形成期范围

男性，30岁。全身乏力、低热，伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：血红蛋白80g／L，白细胞l40×109／L，血小板l00×109／L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph’染色体阳性，正确的治疗为

男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85％，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+++），被NaF抑制，诊断为

14岁男孩.因腹痛来院就诊。查体：双下肢出现对称性成片状小出血点.尿常规发现血尿（+++），该患者最可能的诊断是：

下列组合哪项正确

股骨上1/3骨折，近折端的移位方向，是

女，55岁，汽车撞伤左小腿，有片状皮肤擦伤出血，局部肿痛畸形，反常活动，现场紧急处理哪项最重要

女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

风湿性疾病属于慢性疾病，它主要累及

下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是

最容易引起骨折不连接的移位，是

伸直型肱骨髁上骨折，常见的并发症是

慢性再障的治疗首选

对强直性脊柱炎的叙述，错误的是

系统性红斑狼疮，狼疮肾炎(病理为IV型）首选的免疫抑制剂为

肱骨中下1／3骨折最可能导致

骨折引起脂肪栓塞是由于

男，25岁，急粒白血病M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛(+)，直腿抬高试验(+)，应如何治疗

女，22岁。因多关节疼痛2个月就诊，近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀，晨僵30min。血白细胞3.2xl09/L，血小板83x109/L。24小时尿蛋白定量1.9g,血沉48mm/h，血抗核抗体阳性，补体C3轻度下降。最可能的诊断是

女，20岁。系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续（++)，足量糖皮质激素治疗4周后无效，应

不能通过输血传播的病原是

运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是

Colles骨折，最有诊断意义的体征

对判断慢性粒细胞白血病预后，下列最有价值的是

科雷(Colles)骨折，发生在

—定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是

诊断系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是

男性，40岁，病史2周，发热皮肤出血点，骨髓原始细胞>80%。过氧化物酶(++)，Auer小体(+)，最可能的诊断

属于骨折晚期并发症的是

肱骨外科颈的解剖部位是

疲劳骨折最易发生的部位

腕部外伤后出现"枪刺刀"畸形，最可能的诊断是

女，25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，面部蝶形红斑、发热1周。血白细胞2.1x109/L，血红蛋白90g/L，血小板65x109/L，尿蛋白（++)，红细胞（++)。胸部X线片示双侧少量胸腔积液。对明确诊断最有价值的检查是

关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的陈述，正确的是

对于急性失血者，失血量为600ml。应采取的适宜治疗措施是输注

凝血酶原时间(PT)正常见于

伸直型肱骨髁上骨折多见于

男，32岁。右上臂摔伤后疼痛，腕不能背伸，上臂中段畸形，异常活动。正确的处理是

女性，20岁，齿龈出血，月经过多已半年，皮肤有散在淤点，脾肋下未及，血红蛋白80g/L，白细胞5.2×109/L，血小板20×109/L，尿常规正常，骨髓巨核细胞120个/片，均为颗粒型，诊断最大可能是

女，32岁，曾因溃疡病在5年前行手术治疗，近2个月痔疮出血，头晕，心悸，RBC3.0×1012/L，Hb75g/L，WBC5×109/L，血小板150×109/L，网织红细胞0.7%。骨髓增生活跃，红系占25.5%，中幼红增多明显，胞浆蓝而少。血清铁7.0μmol/L。此病例可能是

女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

骨关节炎的主要病变是

符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是

男性，40岁，因外伤性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，皮下出血，血压80/60mmHg，其诊断最可能是

男性，55岁，乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体：肝肋下2cm。脾平脐。Hb90g/L，WBC55×109/L，Ptc86×109/L，血分类：原粒2%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。最合适的首选治疗是

原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在

按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现

系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是

缺铁性贫血的改变顺序是

股骨头血液供给的主要来源，是

侵袭性非霍奇金淋巴瘤的常用治疗方案为

重度贫血的血红蛋白浓度是

骨折患者长期卧床可发生

可经输血传播的病原体有

传播病毒危险性最大的血液成分是

骨折的治疗原则中，除复位、固定，还有

男性，25岁，半年来苍白无力。血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常，血清铁300μg/L，骨髓铁阴性，诊断缺铁性贫血。经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外，均有可能

以下哪型骨折不会出现骨折专有体征

以下哪种疾病一般不会引起全血细胞减少

Colles骨折远段的典型移位，是

23岁男性患者，因发热咽喉痛，皮肤散在瘀斑入院，肝脾肿大，血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化物酶染色强阳性。诊断考虑

不属于小细胞性贫血的是

关于骨折的愈合，下列哪项不正确

体内缺铁初期即潜伏前期的最早最可靠的诊断依据是

男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是

肌肉拉力可引起

直接暴力可引起

骨组织疾患可引起

不能提示患者疾病处于活动期的指标是

最佳的治疗方案是泼尼松1mg/kg.d联合

急救过程中密切注意的电解质表现是

此患者入院后伤口处理错误的是

此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是:

此患者的治疗方案中，除非甾体抗炎药对症治疗外，应该首选的慢作用抗风湿药是

对诊断帮助最大的检查

此患者在治疗3周后，出现高热，头痛、呕吐、Kernig征（＋），应采取治疗方案

此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查，最可能的发现为

为确定诊断首选的检查是

如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是

最可能的诊断是

体检中应特别注意的体征是

为明确诊断应做的检查是

对疾病活动性诊断最有意义的检查

最适宜的治疗措施是