医药类临床执业医师基础综合
2012年临床执业医师考试冲刺模拟试题(第八套)
150 题含答案基础综合
1单选题1 / 150
胃溃疡外科手术治疗的适应证是
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E. 内科治愈后近期复发
2单选题2 / 150
上消化道出血引起黑粪症,常提示出血量至少为
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A. 50ml
3单选题3 / 150
无症状细菌尿应给予治疗的是
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A. 学龄前儿童
4单选题4 / 150
精神分裂症患者最常见的幻觉是
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D. 听幻觉
5单选题5 / 150
我国胃癌高发区成人幽门螺杆菌感染率至少超过
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E. 60%
6单选题6 / 150
在原发性肾病综合征中,叙述正确的是
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C. 本病易发生感染、血栓、栓塞等并发症
7单选题7 / 150
lgA肾病描述正确的是
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A. 是免疫病理诊断,是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病
8单选题8 / 150
关于妄想的概念,下列说法正确的是
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A. 意识清晰情况下出现的病理性信念
9单选题9 / 150
尿蛋白质(++++),且以白蛋白为主时提示
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E. 肾小球性蛋白尿
10单选题10 / 150
颈部术后拆线时间一般在术后
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C. 第5天
11单选题11 / 150
红细胞生成素分泌不足会引起贫血,下列疾病引起的贫血中与此无关的是
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C. 肿瘤性疾病
12单选题12 / 150
缺铁性贫血的补铁治疗中,下列属无机铁的是
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A. 硫酸亚铁
13单选题13 / 150
下列治疗再生障碍性贫血的药物中,属于促进造血的是
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E. 司坦唑醇
14单选题14 / 150
下列不支持CML的外周血检查结果是
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A. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色强阳性
15单选题15 / 150
下列凝血因子缺乏时可引起PT和APTT同时延长的是
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D. Ⅹ
16单选题16 / 150
下列不支持DIC诊断的实验室检查是
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C. 血浆纤维蛋白原含量>4g/L
17单选题17 / 150
发现心包积液最敏感的检查是
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B. 超声心动图
18单选题18 / 150
引起肾盂肾炎最多见的细菌是
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C. 大肠埃希菌
19单选题19 / 150
抗精神病药物常见的不良反应不包括
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B. 粒细胞缺乏
20单选题20 / 150
血液保护的主要措施不包括
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E. 动员患者家属献血
21单选题21 / 150
与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于
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A. 左心室
22单选题22 / 150
评价心脏功能最常用的检查方法为
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D. 超声心动图
23单选题23 / 150
正常二尖瓣口面积是
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E. 4.0~6.0cm2
24单选题24 / 150
心脏骤停时首先要
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B. 胸外心脏按压
25单选题25 / 150
上肢血压高于下肢血压多继发于
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A. 主动脉缩窄
26单选题26 / 150
口腔排出血性液体经pH定性为碱性多见于
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B. 二尖瓣狭窄
27单选题27 / 150
鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的最主要检查是
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B. 骨髓细胞学
28单选题28 / 150
丝虫病所致水肿最主要因素是
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B. 淋巴液回流受阻
29单选题29 / 150
肾盂肿瘤最常见的组织类型是
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B. 移行细胞癌
30单选题30 / 150
下列支持ITP诊断的是
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D. 骨髓中产板型巨核细胞增多
31单选题31 / 150
复苏后治疗中,保证一切措施奏效的先决条件是
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B. 循环功能的稳定
32单选题32 / 150
术前给降压药的指征是血压至少超过
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C. 160/1OOmmHg
33单选题33 / 150
不符合神经症共同特点的是
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A. 症状可有相应的器质性病变
34单选题34 / 150
地西泮静脉给药终止癫痫持续状态后应该继续给予苯巴比妥肌内注射的时间至少为
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B. 24小时
35单选题35 / 150
不宜采用周围静脉补给营养的是
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E. 25%葡萄糖
36单选题36 / 150
发生骨筋膜室综合征最常见的部位是
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C. 小腿
37单选题37 / 150
以下指标中,提示休克治疗未好转的是
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B. 复苏后尿量为20ml/h
38单选题38 / 150
预防医院内感染的措施中,不恰当的是
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B. 术前足量使用广谱抗生素
39单选题39 / 150
有机磷农药中毒时,不能采用2%碳酸氢钠洗胃的是
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D. 敌百虫
40单选题40 / 150
诊断浅部脓肿的主要依据是
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C. 病变区有波动感
41单选题41 / 150
抑郁症的“三无”症状是无望、无助和
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B. 无价值
42单选题42 / 150
纤维蛋白性心包炎的典型体征是
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A. 心包摩擦音
43单选题43 / 150
结核病病菌侵人的局部病变特征是
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C. 存在肉芽肿
44单选题44 / 150
用高敏法检查甲胎蛋白(AFP)阳性率最高者为:
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A. 原发性肝细胞癌
45单选题45 / 150
有关痈处理方法正确的是
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E. 唇痈不宜切开
46单选题46 / 150
确定肿瘤性质简单而可靠的依据是
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C. 体液自然脱落细胞学检查
47单选题47 / 150
前臂缺血性肌挛缩,多见于
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A. 肱骨髁上骨折
48单选题48 / 150
有关恶性肿瘤治疗原则错误的是
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E. Ⅳ期可施扩大根治术
49单选题49 / 150
钡灌肠“鸟嘴征”见于
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B. 结肠扭转
50单选题50 / 150
难复性疝不易回纳的内容物最多见的是
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B. 大网膜
51单选题51 / 150
行滑动性斜疝修补术时,应特别注意切开疝囊,因为易误伤
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B. 盲肠
52单选题52 / 150
诊断腹部外伤时应注意的问题不包括
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C. 穿透伤出、入口应当呈直线
53单选题53 / 150
胃十二指肠溃疡所致瘢痕性幽门梗阻的水、电解质代谢失调主要表现为
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B. 低钾低氯碱中毒
54单选题54 / 150
肾结核最典型的临床症状是
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C. 膀胱刺激症状进行性加重
55单选题55 / 150
引起腹膜刺激征最轻的腹部损伤是
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C. 肠系膜血管损伤
56单选题56 / 150
正常情况下,腹腔内的黄色液体量为
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B. 50~100ml
57单选题57 / 150
有关结肠破裂的描述,不正确的是
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D. 局部和全身情况好时,均可行一期修补
58单选题58 / 150
对胆囊结石最有价值的特殊检查方法是
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B. 超声检查
59单选题59 / 150
治疗肾癌的主要方法是
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E. 根治性肾切除术
60单选题60 / 150
人体铁吸收率最高的部位是
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D. 十二指肠及空肠上段
61单选题61 / 150
关于清创术错误的是
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A. 清创前先止血
62单选题62 / 150
产气性皮下蜂窝织炎的致病菌常不包括
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A. 大肠埃希菌
63单选题63 / 150
不需要使用γ射线照射来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是
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A. 新鲜冷冻血浆
64单选题64 / 150
急性脊髓炎休克期的典型表现是
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B. 弛缓性瘫痪、节段型感觉障碍、尿潴留
65单选题65 / 150
急性小脑幕切迹疝时,患侧瞳孔扩大的病理机制是
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A. 动眼神经受压
66单选题66 / 150
下列因素中不能引起低钾血症的是
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A. 尿少
67单选题67 / 150
肝性脑病病人禁用
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D. 肥皂水灌肠
68单选题68 / 150
慢性骨髓炎的治疗原则不包括
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C. 摘除死骨
69单选题69 / 150
食管癌最主要的表现是
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A. 进行性吞咽困难
70单选题70 / 150
上臂桡神经完全损伤的表现是
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E. 伸指、伸拇、伸腕障碍
71单选题71 / 150
临床上输注新鲜冷冻血浆的主要的是
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E. 补充凝血因子
72单选题72 / 150
肾癌患者首选的治疗方法是
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B. 肾癌根治术
73单选题73 / 150
全麻术后处置措施中,错误的是
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A. 仰卧头低位
74单选题74 / 150
伤后表现为“银叉”样畸形的是
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B. Colles骨折
75单选题75 / 150
急性继发性化脓性腹膜炎,最常见的原因是
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A. 急性阑尾炎
76单选题76 / 150
经高压蒸气灭菌的物品一般可保留
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D. 14天
77单选题77 / 150
乳腺癌术后辅助化疗CMF方案的三种药物为氟尿嘧啶和
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C. 环磷酰胺、甲氨蝶呤
78单选题78 / 150
Child肝功能分级依据。不包括
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C. 食管静脉曲张程度
79单选题79 / 150
对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是
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D. 皮质醇↓
80单选题80 / 150
门静脉高压症分流术后,门静脉压力下降最明显,同时肝性脑病发生率最高的术式是
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B. 门腔静脉分流术
81单选题81 / 150
应激性溃疡出血时错误的治疗是
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E. 经胃壁切开电灼止血
82单选题82 / 150
肥厚型心肌病药物治疗宜选用
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D. β受体阻滞剂
83单选题83 / 150
心源性脑栓塞时,栓塞多发生在
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B. 大脑中动脉
84单选题84 / 150
女,32岁。右侧乳腺纤维腺瘤切除术后1小时,切口处不断有新鲜血渗出,再次手术止血重新缝合伤口。术后换药见切口稍有红肿,局部可触及硬结,术后第7天顺利拆除缝线,则此切口愈合情况为
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A. Ⅱ/乙
85单选题85 / 150
女性,20岁,因食管烧伤7日入院,入院时口渴,躁狂,体重55kg,血气分析HCO3-16mmol/L,血清钠155mmol/L,输液时首选的是
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B. 0.45%氯化钠
86单选题86 / 150
女性,30岁,因甲状腺腺瘤而手术,术后5天拆线时切口已愈合,但颈前皮下有积液,其切口愈合类型应记为
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B. Ⅰ/乙
87单选题87 / 150
男,46岁,6年前发现大腿及腹壁皮下多个圆形肿块,蚕豆大小,质软,边界清,可活动,无不适,大小无变化.最可能的诊断是
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A. 脂肪瘤病
88单选题88 / 150
男性,30岁,因肛周剧痛伴发热3天来诊。查体:肛门旁右侧红肿、触痛明显、有波动感。正确的处理是
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C. 切开引流
89单选题89 / 150
男,68岁。胃癌根治术后第4天,胃肠减压每日引流量1200ml,尿量每日1500ml,自觉无力。腹胀、心悸。查:BP90/55mmHg,心电图显示:心率90次/分,ST段压低,QT时段延长,偶尔出现U波。此时重要的治疗是
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A. 氯化钾静脉滴注
90单选题90 / 150
女性,35岁,右乳腺癌改良根治术后,腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移,浸润性导管癌,直径1.5cm,ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是
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B. 化疗
91单选题91 / 150
男性,35岁,因急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除手术后5天,仍有腹胀、腹痛,体温38.5℃,大便4~6次/天,有下坠感。首选的检查是
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D. 直肠指检
92单选题92 / 150
男性,60岁,因晚期胃癌出血输注全血。当输入约10ml时,患者出现寒战、高热,体温39℃,血压从正常降至60/40mmHg。立即停止输血,同时给予吸氧和对症处理,患者于输血后1小时死亡。此次输血出现的不良反应最可能为
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C. 急性溶血反应
93单选题93 / 150
男性,28岁,3小时前从2米高处跌下,仅左腰部撞伤,感左腰部疼痛及轻压痛,尿常规RBC5~8/HP,最可能的诊断是
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A. 肾挫伤
94单选题94 / 150
男,15岁。近2年来走路时每走三步就要跳跃一下,如果做错了就必须重复再做,否则就不能安心学习或干别的事情,该患者最可能的诊断是
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B. 强迫症
95单选题95 / 150
女,50岁,双下肢无力2年,近2个月走路时无力感明显加重,夜尿增多,每晚3-4次,BP170/100mmHg,血钾3.0mmol/L,首先应考虑的诊断是
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E. 原发性醛固酮增多症
96单选题96 / 150
女,42岁。查:BP145/90mmHg,Scr225μmol/L,血糖5.7mmol/L;尿蛋白(±),尿糖(++),RBC2~3/HP,WBC5~10/HP。B超:双肾轻度萎缩,长径为9.8cm。最可能的诊断是
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A. 慢性肾小球肾炎
97单选题97 / 150
女,68岁。右膝关节疼痛反复发作8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形,X线显示右膝内侧关节间隙严重狭窄,髌股关节严重磨损。最适合的治疗方法是
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E. 人工膝关节置换术
98单选题98 / 150
男,60岁。反复发作性右侧偏盲,无意识丧失,数秒钟后即恢复正常。查体:无偏育,四肢肌力5级.病理征阴性,其他无异常。头部CT无异常。最可能的诊断是
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D. 短暂性脑缺血发作
99单选题99 / 150
女,31岁。近3个月多次出现紧张和异常恐惧,伴有剧烈心跳和心前区不适,四肢发抖和出汗,呼吸急促、濒死感,每次持续半小时左右缓解。查体无异常发现。该患者最可能的诊断是
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E. 惊恐障碍
100单选题100 / 150
男,25岁。乏力、皮肤变黑2年。劳累或感冒时有出现恶心和呕吐。查体:偏瘦,皮肤、齿龈及颊黏膜色素沉着。乳晕、掌纹变深。为明确诊断需检查
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D. 促肾上腺皮质激素和皮质醇
101单选题101 / 150
男,5岁。排尿突然中断,但改变体位后又可排尿。考虑最可能的诊断是
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A. 膀胱结石
102单选题102 / 150
女,20岁。因患地中海贫血需进行反复输血治疗,应为该患者选择的最佳血液成分是
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D. 洗涤红细胞
103单选题103 / 150
女,35岁。结节性甲状腺中度肿大伴甲亢,行甲状腺双叶大部切除术。术后40小时寸出现手足、口唇麻木,低热,伴胸闷感。查体:颈部手术区无肿胀,Chvostek征和Trousseau征阳性。产生这些表现的原因可能是
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B. 低钙血症
104单选题104 / 150
男,30岁。反复发作性肢体对称性瘫痪,今晨又出现上述症状。查体:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢近端累及更重。肌力2级,无感觉障碍,无大小便障碍。为确诊首选的检查是
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E. 血清钾测定
105单选题105 / 150
女,39岁。在工厂被锅炉高温蒸汽灼伤双下肢。现场急救的措施中错误的是
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E. 碘伏消毒伤处
106单选题106 / 150
男,4岁。右侧阴囊包块,平卧后可消失,透光试验阳性,应考虑的诊断是
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B. 交通性鞘膜积液
107单选题107 / 150
女,24岁。睡眠减少1个月,却不觉得疲劳,感觉精力充沛,喜欢与人交谈,四处走亲访友,自觉精力和活力旺盛是前所未有的,查体无特殊发现。该患者最可能的诊断是
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A. 躁狂发作
108单选题108 / 150
男,35岁。体重80kg,因外伤引起急性失血2000ml,给予补液扩容、手术止血,继而输血治疗。当开始输血5分钟左右时,患者突然寒战、发热、恶心,T39.5℃,BP70/50mmHg,尿液呈酱油色。此时该患者出现的输血不良反应可能是
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E. 溶血性输血反应
109单选题109 / 150
女,46岁。劳力性心悸、气短5年。查体:肝肋下3cm,质地韧,边缘钝,轻压痛,肝颈静脉回流征阳性。肝大可能的原因是
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C. 肝淤血
110单选题110 / 150
女,35岁。疲乏无力、活动后心悸1个月,大便1次/日,成形。查体:BP120/80mmHg。睑结膜苍白,甲状腺不大。心率98次/分,律齐,心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊
断应首选的检查是
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D. 血常规
111单选题111 / 150
女。50岁。间断上腹痛8个月,进食后半小时为重,近2个月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续大便隐血试验强阳性,首先考虑的诊断是
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E. 胃癌
112单选题112 / 150
男,40岁,平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂,最可能的诊断是
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A. 食管癌
113单选题113 / 150
男,30岁。上腹痛4年,加重5天,4小时前呕血200ml.伴心悸、乏力。查体:P110次/分,BP90/60mmHg,贫血貌。错误的处理方式是
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A. 急诊胃镜
114单选题114 / 150
女.40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天,尿中可见血块。尿沉渣镜检示:红细胞满视野,白细胞30~40/HP。应首先考虑的疾病是
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D. 尿路感染
115单选题115 / 150
男.11岁。摔倒后左手着地受伤,左肘部疼痛、畸形,肘后三角正常,且伴有桡动脉搏动消失、手部感觉麻木X线示肱骨远端骨折。最可能损伤的血管是
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B. 肱动脉
116单选题116 / 150
女,65岁。多饮、多尿2个月,体重减轻约10kg。查体:身高158cm,体重46kg,BMI18.4。双肺呼吸音清晰,心率90次/分,律齐,腹软,下肢无水肿。空腹血糖7.6mmol/L。餐后血糖12.2mmol/L.糖化血红蛋白6.6%。尿糖(++),尿酮体阴性。该患者最合适的治疗措施为
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A. 运动疗法
117单选题117 / 150
男,42岁0体检发现甲状腺I度肿大,可疑结节而行超声检查。甲状腺B型超声检查提示结节可能为恶性的表现是
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C. 甲状腺结节内坏死、囊变
118单选题118 / 150
女,25岁。因再生障碍性贫血人院治疗。以前输血时经常出现荨麻疹。该患者应选择输注的血液是
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E. 洗涤红细胞
119单选题119 / 150
男,25岁。骑跨性尿道损伤,不能自行排尿且有尿外渗,尿外渗的范围多见于
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C. 会阴部及阴囊
120单选题120 / 150
男,45岁。腰部.右下肢疼痛5个月。查体:右外踝及足外侧感觉麻木,右直腿抬高与加强试验阳性。最可能受累的神经根是
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D. 骶1
121单选题121 / 150
男,25岁。腰骶部疼痛6个月,活动后好转。化验:HLA-B27阳性。对诊断最有价值的检查是
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D. ASO
122单选题122 / 150
男,28岁。从1米高处坠落,伤后不省人事约20分钟。清醒后诉头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是
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A. 硬脑膜外血肿
123单选题123 / 150
急性淋巴细胞白血病首选的治疗方案是
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E.
124单选题124 / 150
急性粒细胞白血病(M2型),首选的治疗方案是
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A.
125单选题125 / 150
与抗精神病药物的口干、便秘、排尿困难、视物模糊等副作用有关的受体是
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A.
126单选题126 / 150
与缓解精神分裂症阴性症状有关的受体是
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D.
127单选题127 / 150
在慢性肾衰竭时是一种高转运性骨病,主要由于甲状旁腺功能亢进引起。最早见于末端指骨
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A.
128单选题128 / 150
在慢性肾衰竭时是一种低转运性骨病,主要由于活性维生素D3不足引起,以脊柱和骨盆表现最早且突出
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B.
129单选题129 / 150
过敏性紫癜(关节型)的表现是
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D.
130单选题130 / 150
特发性血小板减少性紫癜的表现是
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B.
131单选题131 / 150
Somogyi效应的机制是
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E.
132单选题132 / 150
“黎明现象”的机制是
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B.
133单选题133 / 150
嵌顿性疝为
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D.
134单选题134 / 150
难复性疝为
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B.
135单选题135 / 150
绞窄性疝为
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C.
136单选题136 / 150
易复性疝为
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A.
137单选题137 / 150
为明确下肢不能活动的原因首先应测定
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B. 血钾
138单选题138 / 150
下肢不能活动的紧急治疗是
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D. 静脉补钾
139单选题139 / 150
为长期避免下肢不能活动的发作,甲亢的治疗应采用
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B. 立即行甲状腺手术
140单选题140 / 150
首先考虑的诊断是
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C. 急性化脓性胆囊炎
141单选题141 / 150
最重要的治疗方法是
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D. 胆囊切除术
142单选题142 / 150
若有继发性腹膜炎,最多见的致病菌
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B. 大肠杆菌
143单选题143 / 150
对诊断有帮助的尿液检查是
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E. 尿细胞学检查
144单选题144 / 150
静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是
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C. 肾盂充盈缺损
145单选题145 / 150
目前应诊断为糖尿病肾病的
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A. Ⅲ期
146单选题146 / 150
对糖尿病治疗调整应选择
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D. 改用胰岛素
147单选题147 / 150
对糖尿病肾病首选治疗为
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B. 血管紧张素受体阻断剂
148单选题148 / 150
最有价值的辅助检查是
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A. MRI
149单选题149 / 150
最可能的诊断是
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A. 股骨头缺血性坏死
150单选题150 / 150
最适宜的治疗措施是
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A. 人工关节置换