考研类医学临床医学内科学
A类第四部分内科学(四)肾脏病学2
12 题含答案内科学
1单选题1 / 12
女,42岁,长期低热、腰酸、夜尿频多7年,血压18/12kpA、尿常规:尿蛋白+,红细胞-~+,白细胞+,白细胞管型1~2/hp,尿素氮6.1mmol/l,肌酐105μmol/l,诊断应考虑:
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C. 慢性肾盂肾炎
2单选题2 / 12
女,28岁,产后10天出现下腹痛,伴尿频、尿急、尿痛。尿常规:蛋白(-)、红细胞0~3/hp、白细胞++,清洁中段尿培养3次均为阴性,既往有尿路感染史,进一步需作何种尿培养才能检出原发型菌株:
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C. 高溶培养
3单选题3 / 12
女,45岁,反复尿频、尿急6年。尿常规:蛋白+,红细胞0~5/hp、白细胞++,用氧氟沙星和阿米卡星短期控制症状,尿检白细胞仍为+,而中段尿培养多次阴性,以下哪项检查对诊断无意义?
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B. 尿fDp
4单选题4 / 12
女,30岁,突感腰痛,卧床不起,尿常规:蛋白(-),红细胞0~5/hp、白细胞+/hp,下列哪项不符合急性肾盂肾炎的主要临床表现?
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C. 高血压
5单选题5 / 12
年轻男性,双下肢乏力,时有发生行走困难,经查血钾2.0mmol/l,血ph 7.30,诊断为ⅰ型肾小管酸中毒,检查尿ph:
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E. >6
6单选题6 / 12
ⅰ型肾小管酸中毒主要发病机制:
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B. 肾小管分泌h+障碍
7单选题7 / 12
ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为:
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B. 高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈碱性
8单选题8 / 12
ⅱ型肾小管酸中毒主要发病机制:
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A. 肾小管重吸收hCo3-障碍
9单选题9 / 12
男,45岁,原患慢性甲状腺炎,但近来出现进行性肌肉无力,伴全身骨骼疼痛,要鉴别肾小管酸中毒时,下列哪项为最佳选择?
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C. 同步测血ph全套和尿ph
10单选题10 / 12
女,25岁,晨起下床时突然不能站立,体检无关节红肿,下肢肌张力减低,膝反射未引出,无肌肉压痛,最首先考虑检查项目:
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B. 血钾浓度测定
11单选题11 / 12
女,29岁,1年来肌肉无力,尤以下肢明显,骨骼疼痛。尿常规:蛋白阴性,尿白细胞0~1/hp,尿ph 8,询问病史时,最不重要的项目是:
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C. 有无急性肾炎病史
12单选题12 / 12
女,29岁,反复下肢肌肉无力,骨骼疼痛1年,有慢性肾盂肾炎史,查血ph 7.22,hCo3-17mmol/l,血钾3.1mmol/l,尿ph 8.0,诊断为肾小管酸中毒,不宜采用治疗方法为:
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C. 应用糖皮质激素