2018年全国护士资格考试押题试卷(实践能力)答案和解析

健康人在什么情况下不会出现期前收缩[1分]

先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教，错误的是[1分]

下列哪些症状不是高血压危象的临床表现[1分]

患者女性，53岁。高血压病史6年，血压145／98mmHg，下列护理措施中错误的是[1分]

患者，女性，45岁，患高血压5年。近半年来，出现月经紊乱，潮热，焦虑，失眠等围绝经期综合征表现。护士对其健康教育应特别强调[1分]

患者，女性，53岁，患高血压病8年，近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛，责任护士讲解硝酸甘油的用药知识，以下不妥的是[1分]

某风湿性心脏病病人，卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩，其目的是[1分]

感染性心内膜炎病人的临床表现中，哪种表现不是其出现的周围体征[1分]

患者，女性，急性脑出血经抢救后清醒，但一侧上下肢不能运动，在进行健康教育时错误的是[1分]

患者，女性，38岁。缩窄性心包炎1年，拟择日行心包切除术，夜班护士发现患者失眠，心率120次／分，双手颤抖。沟通中患者表示惊恐手术发生意外，但又因为病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是[1分]

女，50岁，下肢静脉曲张8年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈。行大隐静脉结扎及剥脱术。术后护理中不正确的是[1分]

肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是[1分]

下列有关慢性胃炎病人的护理，不妥的是[1分]

女性，47岁，以“十二指肠溃疡”收住院，经内科治疗后病情好转。患者出院时咨询饮食保健相关知识，下列食用汤类中对她较适宜的是[1分]

患儿，3岁，因腹泻1天入院。经6小时补液后出现明显眼睑浮肿，可能的原因是[1分]

女，28岁。行阑尾切除术。术后嘱咐患者早期起床活动，主要是为了防止[1分]

男，38岁。诊断腹股沟斜疝，行疝修补术治疗。术后病人采取仰卧位，膝下垫枕的主要目的是[1分]

男，38岁，反复肛门周围肿痛、流脓血。诊断为肛瘘。行瘘管切开术。此肛瘘应是[1分]

患者行局部麻醉下肛周脓肿手术，进入手术室时，患者出现心理反应是[1分]

患者女性，58岁，慢性肝炎病史l5年，患肝硬化7年，曾多次住院。护士对该患者进行保健指导，不妥的是[1分]

患者男，57岁。因肝性脑病入院。护士向患者及家属健康教育时，不正确的是[1分]

女，14岁，右上腹阵发性钻顶痛，伴右季肋部轻压痛。B超检查见胆管扩张，内有线条状游动的虫体。治疗原则错误的是[1分]

男性，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗，病人恢复饮食的条件是[1分]

男，25岁。急腹症剖腹探查术，诊断为胆石症，并行胆囊切除术，待出院。护士对其健康教育，不妥的是[1分]

患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是[1分]

患者男性，26岁，以突然寒战，高热，咳嗽1天入院，体检，右下肺呼吸音减弱，可闻及湿性啰音，右下肺有大片炎症阴影，拟诊断肺炎球菌肺炎，此高热病人降温不宜采用[1分]

患儿，2岁。因咳嗽5天，发热2天以支气管肺炎入院，不应采取的措施是[1分]

支气管扩张患者出现反复咯血，有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是[1分]

某患者67岁，患慢阻肺10年。护士指导病人应该采取何种方式给氧[1分]

重症哮喘患者可出现[1分]

患者男性，67岁，吸烟史患者，反复咳嗽咳痰20余年，气短10年，近来发生气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿，临床疑为肺心病，请问该病X线表现除基础疾病的征象外，尚有[1分]

患者，男性，35岁，在胸腔闭式引流过程中，水封瓶不慎被打破，护士应立即[1分]

患者男性，30岁，急性喉炎呼吸道梗阻，并发呼吸衰竭患者，其CO2潴留的皮肤及面部征象不表现为[1分]

为急性呼吸窘迫综合征患者行气管内吸痰时，错误的操作是[1分]

小儿患水痘后重返托幼机构的要求是[1分]

女，25岁，因输血被艾滋病病毒感染，病人不敢出门，也不愿与人交谈，完全把自己与外界隔绝了，以下做法不妥的是[1分]

患儿，男，7岁，被诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已消失，家长询问何时可以上学[1分]

患者，女，20岁。因近日左足足癣合并感染，突然小腿出现多条红线来诊，红线硬且有压痛，病人非常紧张，害怕患上什么怪病，其心理状态属于[1分]

女31岁，第一胎37周临产，第一产程护理措施，错误的是[1分]

女，35岁，第一胎40周，阴道分娩，产后会阴侧切伤口护理措施，不妥的是[1分]

女， 32岁，第一胎，孕30周见红，规律宫缩，为预防早产儿肺透明膜病，对先兆早产产妇使用的药物为[1分]

女25岁，第一胎，孕32周，诊断为妊娠期高血压疾病，水肿++，是指[1分]

女，35岁，第一胎，孕32周。护士在给孕妇进行健康教育时，指出隐性水肿是指孕妇体重异常增加，每周[1分]

对胎盘早剥病人的健康教育，不正确的是[1分]

30岁女，第一胎32周，B超提示双胎妊娠，有关双胎的胎位，最常见的是[1分]

31岁女，第一胎33周，B超提示双胎、羊水过多，有关双卵双胎的解释正确的是[1分]

25岁，女，第一胎36周，诊断为胎膜早破，检查胎先露尚未衔接，孕妇抬高臀部的目的是[1分]

女28岁，第二胎37+6周临产，子宫收缩乏力，医嘱应用缩宫素，适应症是[1分]

新生儿，女，4天。洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块，并有少量白色液体渗出，下列措施正确的是[1分]

对新生儿颅内出血的护理，下列错误的是[1分]

某慢性肾炎尿毒症患者，内生肌酐清除率25ml／min，请问护理慢性肾衰竭患者，最主要的是[1分]

患者女性，52岁，甲状旁腺功能亢进。为预防尿路结石，嘱病人多饮水的目的是[1分]

患急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时护士给予保健指导，以下错误的是[1分]

患者男性，64岁，患良性前列腺增生，有进行性排尿困难1年余，其前列腺增生主要与下列哪项因素有关[1分]

女44岁，慢性盆腔炎患者，临床表现不包括以下哪项？[1分]

陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查：子宫后倾固定正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节。该病的预防措施不正确的是[1分]

患者女性，45岁，由于下岗，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊断为“抑郁症”。护士在接诊该患者时最应注意的是[1分]

失眠患者不宜选择下列哪种镇静催眠药物[1分]

患者男，30岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是[1分]

患者，男性，32岁。诊断为大面积烧伤。该患者24小时内主要的护理措施是[1分]

患者男性，42岁，在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错[1分]

患者男性，29岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，紧急处理是[1分]

患者女，25岁。燃木炭取暖时出现呕吐，昏迷。经医生诊为急性一氧化碳中毒，其发病机制是[1分]

有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品，其作用是[1分]

某儿童。9岁，不慎落水，5分钟后救起，请问对此淹溺儿童急救首先应[1分]

小儿，1岁。其母抱其玩耍时小儿将母亲上衣纽扣取下放入口中，当即发现却已滑入气管且小儿出现异常症状。急送医院诊为气管、支气管异物，予紧急处理。气管、支气管异物的典型症状[1分]

患者男性，23岁，足底被刺伤后未予正确处理。如发生破伤风最早出现的临床表现是[1分]

闭合性多根、多处肋骨骨折易引起的改变为[1分]

患者，男性，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予[1分]

患者男性，50岁，公交司机，近期出现关节红肿疼痛等类风湿关节炎活动的表现，请问控制类风湿关节炎炎症首选下列哪种药物[1分]

下列哪类药物不可诱发系统性红斑狼疮[1分]

患者男性，70岁。拟行食管癌切除、食管胃吻合术，为预防术后发生吻合口瘘，术前消除食道炎症的护理措施是[1分]

患者男性，50岁。慢性乙肝8年。教育其预防原发性肝癌的有效措施不包括[1分]

患子宫颈癌且有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用擦洗阴道的溶液是[1分]

28岁绒毛膜癌患者，医生密切观察转移灶的临床表现，最常见的转移部位是[1分]

患者男性，34岁，白血病病史1年，发热伴有咽痛，为预防病人继发感染，请问血液病病人的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离[1分]

某溃疡病病人经常胃出血，经医院检验血红蛋白88g／L，红细胞3.6×1012／L，确诊为缺铁性贫血，此患者贫血服药治疗，请问服用后可促进铁剂从胃肠道吸收的维生素是[1分]

患者李某，女，25岁，诊断为血小板减少性紫癜，检查唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血，口腔护理时应特别注意[1分]

患者女，35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，血压140／90 mmHg（18.6／12.0kPa），诊断为甲亢。护士给病人解释，术前服用碘剂的目的是[1分]

患者，男性，45岁。痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有[1分]

新生儿，7天。社区护士进行家庭访视时嘱其家人，在小儿出生2周后，每日给予维生素D400IU以预防佝偻病。为预防佝偻病一般应服用维生素D至[1分]

患者男性，22岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，目前的关键处理措施是[1分]

小儿惊厥是儿科常见的急症，其发生率是成人的[1分]

患儿，男，1岁2月。到医院体检身体，体重9.2kg，身高78cm，头围46cm，囟门尚未关闭。护士给予的正确指导是[1分]

婴儿为了补充铁剂，最早需要添加的辅助食品是[1分]

女，19岁，原发性痛经，医嘱：布洛芬200～400mg，每日3次口服。使用布洛芬的作用为[1分]

女，停经20周，感觉到胎动，开始计划给孩子购买衣服、睡床，关心孩子喂养和生活护理的知识，与爱人商量孩子起名字问题，这种现象在心理学上称之为[1分]

诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是[1分]

患者男性，38岁。近两年来常感左下肢麻木、发凉、怕冷，经医院检查后确诊为血栓闭塞性脉管炎缺血期。下列哪项也是此期的主要临床表现[1分]

该孕妇子宫底高度正常情况下应在[1分]

下次预约检查时间为[1分]

正常情况下护士为该孕妇预约下次产前检查时间是[1分]

护士对该孕妇进行饮食指导时应特别强调需增加的食物是[1分]

最合理的诊断是[1分]

药物治疗应首选[1分]

抗焦虑药物的主要作用为[1分]

该患者的主要护理问题是[1分]

本病最早出现的关节症状是[1分]

该病急性期护理措施不妥的是[1分]

101.1 该肿瘤能分泌[1分]

101.2 患者还易出现的表现是[1分]

102.1 病人发生的情况是[1分]

102.2 下列急救措施正确的是[1分]

103.1 该产妇首先考虑为[1分]

103.2 患者休息时应采取的最佳体位为[1分]

104.1 给予硫酸镁治疗过程中，护士需停药的情况是[1分]

104.2患者除立即停药外，应给下述哪种药物解毒[1分]

105.1 为避免术后疾病复发术前准备中最重要的是[1分]

105.2术后当天病人宜采用的体位是[1分]

106.1 接诊护士对病人应施行的隔离方式是[1分]

106.2 病人使用过的被服，正确的处置是[1分]

107.1 以下护理措施不妥的是[1分]

107.2 最有助于诊断的检查为[1分]

108.1 咯血时，病人应采取的体位是[1分]

108.2 对此病人的病情观察，尤其要密切注意[1分]

108.3 止血处理首选[1分]

108.4 观察此病人，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理[1分]

109.1 在进行术前肠道准备时应选择[1分]

109.2术后病情平稳后应取[1分]