1单选题1 / 133
不属于第二代抗精神病药的是[1分]
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E. 舒必利
医药类临床执业助理医师专业综合
精神、神经系统第4次考核
133 题含答案专业综合
2单选题2 / 133
不属于思维形式障碍的是[1分]
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C. 持续语言
3单选题3 / 133
阿尔茨海默病的早期症状主要为[1分]
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A. 性格改变
4单选题4 / 133
不属于思维内容障碍的是[1分]
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A. 思维散漫
5单选题5 / 133
对精神障碍的木僵临床表现的叙述，不正确的是[1分]
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D. 有意识障碍
6单选题6 / 133
抑郁症的急性期，抗抑郁剂治疗至少[1分]
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D. 6～8周
7单选题7 / 133
女，40岁。10年前因胆结石行胆囊切除术，术后病情痊愈。2年前单位倒闭，患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是[1分]
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E. 躯体形式障碍
8单选题8 / 133
脱敏治疗的最佳适应证为[1分]
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B. 恐惧症
9单选题9 / 133
男，15岁。近2年来走路时每走三步就要跳跃一下，如果做错了就必须重复再做，否则就不能安心学习或干别的事情，该患者最可能的诊断是[1分]
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B. 强迫症
10单选题10 / 133
慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是[1分]
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E. 气透不过来，濒死感
11单选题11 / 133
关于精神分裂症中单纯型的临床表现，不正确的说法是[1分]
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D. 行为常有作态表现
12单选题12 / 133
精神分裂症的临床症状一般没有[1分]
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A. 意识障碍
13单选题13 / 133
某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于[1分]
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D. 妄想性回忆
14单选题14 / 133
请患者说明斧头和锯子的共同点与不同之处，主要是检查患者的[1分]
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C. 思维的抽象概括能力
15单选题15 / 133
抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是[1分]
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C. 中脑–边缘系统通路
16单选题16 / 133
女，24岁。睡眠减少1个月，却不觉得疲劳，感觉精力充沛，喜欢与人交谈，四处走亲访友，自觉精力和活力旺盛是前所未有的，查体无特殊发现。该患者最可能的诊断是[1分]
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A. 躁狂发作
17单选题17 / 133
抑郁症最危险的症状[1分]
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C. 自杀企图和行为
18单选题18 / 133
女，26岁。半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是[1分]
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D. 关系妄想
19单选题19 / 133
不属于精神分裂症的阳性症状的是[1分]
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D. 注意力不集中
20单选题20 / 133
男性，35岁。每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，对该病人主要防止[1分]
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C. 自杀
21单选题21 / 133
下列属于精神分裂症阳性症状[1分]
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C. 幻觉妄想
22单选题22 / 133
关于焦虑症的临床表现，正确的说法是[1分]
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B. 广泛性焦虑主要表现为与现实不符的紧张不安
23单选题23 / 133
女性，35岁。1年前曾疑被害，常听到有很多人的声音在咒骂她，有的声音叫她吃安眠药死了吧。患者自服安定100片自杀，被家人及时发现送至医院抢救以致自杀未遂，被诊断为精神分裂症，服用抗精神病药物，住院治疗1个月，临床治愈出院。出院后恢复工作，坚持服药4个月后自行停药。7天前病情复发，症状同前，此次还感到自己的思维、言行完全受人控制，自语、发笑不由自主，伴发心慌、焦虑不安、心情压抑。4小时前感到受人控制，不能自控地出门、行走、从河滩走入河中欲自杀。被人发现及时救起送到医院治疗。导致该患者第2次自杀行为的主要精神症状是[1分]
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B. 被控制感
24单选题24 / 133
女性，19岁。学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是[1分]
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D. 强迫症
25单选题25 / 133
抑郁症特有的睡眠障碍是[1分]
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D. 早醒
26单选题26 / 133
精神分裂症与神经衰弱的重要区别是[1分]
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A. 自知力是否存在
27单选题27 / 133
诊断抑郁症的首要症状是[1分]
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C. 情绪低落、兴趣下降
28单选题28 / 133
下列哪项不是癔症转换症状[1分]
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A. 癔症性遗忘
29单选题29 / 133
苯二氮类抗焦虑药物的主要作用为[1分]
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C. 精神和肌肉都松弛
30单选题30 / 133
物质滥用的耐受性是指[1分]
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E. 物质使用者必须增加剂量方能达到原先的效果
31单选题31 / 133
急性脑病综合征常见于[1分]
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D. 监护病房中的垂危病人
32单选题32 / 133
幻觉是指[1分]
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E. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验
33单选题33 / 133
苯二氮卓类药物的催眠作用机制是[1分]
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B. 增强GABA能神经传递和突触抑制
34单选题34 / 133
幻觉是指[1分]
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C. 感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验
35单选题35 / 133
女，25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后，即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反应存在。该患者最可能的诊断是[1分]
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E. 癔症
36单选题36 / 133
不符合神经症共同特点的是[1分]
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A. 症状可有相应的器质性病变
37单选题37 / 133
糖尿病最常见的精神症状是[1分]
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C. 抑郁情绪
38单选题38 / 133
关于神经症，正确的叙述是[1分]
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C. 症状的特异性较差
39单选题39 / 133
抗精神药物应用原则不包括[1分]
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C. 从小剂量开始，迅速加到治疗剂量
40单选题40 / 133
女，30岁。半年来总担心双手有细菌而经常反复洗手，一天无数次总不放心，自知不对，又无法控制。此症状属于[1分]
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B. 强迫行为
41单选题41 / 133
关于焦虑症状，正确的说法是[1分]
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D. 焦虑症状主要是一种超出平常的不安全体验
42单选题42 / 133
患者坚持认为诊室内有毒气味，立即退出诊室，拒绝治疗，该症状为[1分]
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A. 幻嗅
43单选题43 / 133
关于自知力的描述不正确的是[1分]
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A. 自知力是自身控制的能力
44单选题44 / 133
不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是[1分]
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D. 意识清晰
45单选题45 / 133
有关对阿尔茨海默病的描述，不正确的是[1分]
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E. Hachinski缺血评分量表＜6分
46单选题46 / 133
幻觉的定义是[1分]
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C. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验
47单选题47 / 133
对精神分裂症有诊断意义的症状是[1分]
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D. 思维散漫
48单选题48 / 133
女性，30岁。3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气短。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是[1分]
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D. 抑郁症
49单选题49 / 133
关于脑衰弱综合征，错误的叙述是[1分]
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E. 对于神经衰弱具有诊断特异性
50单选题50 / 133
男，68岁。2年以来渐进性记忆力下降，读报后不能回忆其中内容，记不住家庭住址，甚至忘记亲人的姓名，讲话无头绪，甚至基本的生活也需要人帮助，头颅CT检查示脑萎缩，以颞顶叶和海马回明显。该患者最可能的诊断是[1分]
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B. 阿尔茨海默病
51单选题51 / 133
判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是[1分]
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C. 6周
52单选题52 / 133
女，18岁。近半年来自己不能控制地反复发作性大量进食，有时吃得腹胀疼痛。因担心发胖而于进食后自行诱发呕吐。体重正常，无内分泌改变。该患者最可能的诊断是[1分]
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D. 神经性贪食
53单选题53 / 133
药物依赖是指个体对药物产生[1分]
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D. 精神和躯体依赖
54单选题54 / 133
男，38岁。近1年来夫妻关系紧张，出现胸闷、心悸、偏头痛、腰背痛、腹痛、腹泻、阳痿，辗转就诊各大医院的各个科室，反复进行各项常规检查和特殊仪器检查，均无明显异常发现，对医生的解释不能接受，最可能的诊断是[1分]
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C. 躯体形式障碍
55单选题55 / 133
目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是[1分]
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A. 临床观察
56单选题56 / 133
幻觉最常见于[1分]
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C. 精神分裂症
57单选题57 / 133
情感对于情绪来说具有的特点是[1分]
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D. 稳定而深刻
58单选题58 / 133
对下列精神障碍做精神检查时，应突出智能检查的是[1分]
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C. 阿尔茨海默病
59单选题59 / 133
苯二氮类药物作用特点为[1分]
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E. 可缩短睡眠诱导时间
60单选题60 / 133
关于妄想，下列说法正确的是[1分]
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C. 在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念
61单选题61 / 133
男，49岁。近1年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是[1分]
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A. Alzheimer病
62单选题62 / 133
精神分裂症患者最常见的幻觉是[1分]
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D. 听幻觉
63单选题63 / 133
下列疾病中最适用心理治疗的是[1分]
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A. 神经衰弱
64单选题64 / 133
碳酸锂中毒的早期症状为[1分]
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A. 厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应
65单选题65 / 133
精神病人最常见的幻觉是[1分]
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A. 听幻觉
66单选题66 / 133
关于戒酒综合征，错误的说法是[1分]
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B. 症状出现于突然停止饮酒后48～96小时内
67单选题67 / 133
思维内容障碍包括[1分]
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B. 妄想心境
68单选题68 / 133
关于精神分裂症单纯型的临床表现，不正确的说法是[1分]
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D. 行为常有作态表现
69单选题69 / 133
躯体疾病所致精神障碍，临床表现的共同特点，不正确的是[1分]
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C. 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
70单选题70 / 133
女，48岁。近半年退休在家总觉得心情难以平静，无端恐慌，来回踱步，担心会发生不利的事。阵发性潮热，出汗，口干舌燥，视物模糊。查体无特殊发现，该患者最可能的诊断是[1分]
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B. 广泛性焦虑障碍
71单选题71 / 133
关于抑郁发作的诊断标准，正确的是[1分]
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D. 可出现精神运动性激越
72单选题72 / 133
精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是[1分]
查看答案
D. 多基因遗传
73单选题73 / 133
通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为[1分]
查看答案
D. 150～300 mg
74单选题74 / 133
对第二代抗精神病药物的描述，正确的是[1分]
查看答案
A. 能够有效地控制精神分裂症的阴性症状
75单选题75 / 133
患者的记忆障碍表现属于虚构的是[1分]
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C. 以想象的未曾亲身经历的事件来填补记忆的缺损
76单选题76 / 133
患者将周围环境中与他无关的事物都认为与他有关，其症状属于[1分]
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C. 关系妄想
77单选题77 / 133
谵妄时最多见的幻觉是[1分]
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B. 视幻觉
78单选题78 / 133
三环类抗抑郁药的副作用主要是[1分]
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C. 心血管副作用
79单选题79 / 133
血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为[1分]
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A. 幻觉
80单选题80 / 133
女，18岁。2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣，不关心家人，1年来不上学，不作家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是[1分]
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D. 精神分裂症
81单选题81 / 133
属于非典型抗精神病药物的是[1分]
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D. 选择D
82单选题82 / 133
属于选择性5羟色胺重吸收抑制剂的是[1分]
查看答案
C. 选择C
83单选题83 / 133
患者的言谈缺乏主题，很难让人理解他的用意[1分]
查看答案
B. 选择B
84单选题84 / 133
患者谈话言语单调，概念数量减少[1分]
查看答案
C. 选择C
85单选题85 / 133
多用于精神分裂症的药物是[1分]
查看答案
A. 选择A
86单选题86 / 133
多用于抑郁症的药物是[1分]
查看答案
B. 选择B
87单选题87 / 133
病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为[1分]
查看答案
A. 选择A
88单选题88 / 133
病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为[1分]
查看答案
B. 选择B
89单选题89 / 133
患者反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为[1分]
查看答案
E. 选择E
90单选题90 / 133
患者体验到思维活跃脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为[1分]
查看答案
C. 选择C
91单选题91 / 133
癔症性情感爆发[1分]
查看答案
A. 选择A
92单选题92 / 133
癔症性抽搐发作[1分]
查看答案
C. 选择C
93单选题93 / 133
癔症性意识障碍[1分]
查看答案
D. 选择D
94单选题94 / 133
癔症性非自主性神经功能障碍[1分]
查看答案
E. 选择E
95单选题95 / 133
多用于精神分裂症的药物是[1分]
查看答案
A. 选择A
96单选题96 / 133
多用于抑郁症的药物是[1分]
查看答案
B. 选择B
97单选题97 / 133
与抗精神病药物的口干、便秘、排尿困难、视物模糊等副作用有关的受体是[1分]
查看答案
A. 选择A
98单选题98 / 133
与缓解精神分裂症阴性症状有关的受体是[1分]
查看答案
D. 选择D
99单选题99 / 133
属非典型抗精神病药物是[1分]
查看答案
A. 选择A
100单选题100 / 133
属选择性5-羟色胺重吸收抑制剂（SSRI）是[1分]
查看答案
D. 选择D
101单选题101 / 133
用于治疗酒精依赖的药物是[1分]
查看答案
E. 选择E
102单选题102 / 133
该患者的主要表现是[1分]
查看答案
A. 急性焦虑发作
103单选题103 / 133
该患者最可能的诊断是[1分]
查看答案
B. 惊恐障碍
104单选题104 / 133
如考虑为精神分裂症，其妄想特点应为[1分]
查看答案
D. 妄想内容缺乏逻辑性
105单选题105 / 133
如考虑为抑郁症，其妄想特点应为[1分]
查看答案
D. 妄想的产生与情感低落有关
106单选题106 / 133
如为精神分裂症，可能伴有的其他症状有[1分]
查看答案
B. 思维形式障碍
107单选题107 / 133
本病例最可能的诊断是[1分]
查看答案
B. 精神分裂症偏执型
108单选题108 / 133
药物治疗应首选[1分]
查看答案
B. 利培酮
109单选题109 / 133
除药物治疗外要注意的是[1分]
查看答案
C. 防止发生意外
110单选题110 / 133
该患者精神状态最可能的诊断是[1分]
查看答案
A. 抑郁症
111单选题111 / 133
该患者首先要考虑的鉴别诊断是[1分]
查看答案
D. 脑器质性精神障碍
112单选题112 / 133
下列治疗策略中首选是[1分]
查看答案
A. 阿米替林＋阿普唑仑
113单选题113 / 133
该病人诊断应考虑为[1分]
查看答案
C. 抑郁症
114单选题114 / 133
该病例应选择的治疗药物是[1分]
查看答案
C. 氟西汀
115单选题115 / 133
最可能的诊断是[1分]
查看答案
B. 抑郁症
116单选题116 / 133
为尽快消除患者强烈的自杀意念，首选的治疗是[1分]
查看答案
D. 电抽搐治疗
117单选题117 / 133
该患者首选的治疗药物是[1分]
查看答案
B. 西酞普兰
118单选题118 / 133
该患者没有出现的症状是[1分]
查看答案
A. 被害妄想
119单选题119 / 133
该患者最可能的诊断是[1分]
查看答案
D. 精神分裂症伴抑郁症
120单选题120 / 133
该患者治疗首选的药物是[1分]
查看答案
E. 利培酮
121单选题121 / 133
该患者的精神症状中不存在[1分]
查看答案
B. 物理影响妄想
122单选题122 / 133
如给予药物治疗，下列不属抗精神病药的是[1分]
查看答案
C. 氟西汀
123单选题123 / 133
最大可能的诊断是[1分]
查看答案
C. 惊恐发作
124单选题124 / 133
最有助于鉴别诊断的项目是[1分]
查看答案
A. 追问起病诱因
125单选题125 / 133
最适宜的急诊处理是[1分]
查看答案
E. 安定注射
126单选题126 / 133
该病人应考虑疾病是[1分]
查看答案
C. 药物依赖
127单选题127 / 133
该患者目前处于[1分]
查看答案
B. 心理依赖状态
128单选题128 / 133
为明确诊断最应该为患者选择的辅助检查是[1分]
查看答案
D. 脑电图
129单选题129 / 133
该患者最可能的诊断是[1分]
查看答案
B. 癔症
130单选题130 / 133
该患者最有效的治疗方法是[1分]
查看答案
D. 暗示治疗
131单选题131 / 133
最大可能的诊断是[1分]
查看答案
D. 惊恐发作
132单选题132 / 133
最有助于鉴别诊断的项目是[1分]
查看答案
A. 追问起病诱因
133单选题133 / 133
最适宜的急诊处理是[1分]
查看答案
D. 安定注射