医药类临床执业助理医师专业综合

[2016年班级统一考试]其它第2次考核

128 题含答案专业综合
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1单选题1 / 128

女性,46岁。左侧乳腺癌最长径为5.5cm,腋窝扪及肿大、质硬、融合的淋巴结,颈部及锁骨上区未扪及淋巴结,术前检查未见其它远处转移征象。该病的临床TNM分期是[1分]
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E. T3N2M0
3单选题3 / 128

应用胆碱酯酶复活剂抢救有机磷杀虫药中毒,错误的是[1分]
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A. 只选用一种
4单选题4 / 128

中暑发病的主要原因是[1分]
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D. 不能充分适应高温环境
5单选题5 / 128

急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施[1分]
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E. 切开排脓
6单选题6 / 128

乳癌最多发的部位在乳房的[1分]
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A. 外上象限
7单选题7 / 128

男,35岁。服农药自杀,被发现后急送医院。查体:R 30次/分,BP 110/80mmHg,昏迷状态,皮肤湿冷,双瞳孔针尖大小,双肺大量湿性啰音。该病最主要的致死原因是[1分]
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E. 呼吸衰竭
8单选题8 / 128

成年男性右侧膝关节以下烧伤,其烧伤面积占人体体表面积的百分比[1分]
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D. 10%
10单选题10 / 128

一哺乳患者,右乳内发现4cm大硬块,疼痛已两天,多为[1分]
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C. 急性乳房炎
11单选题11 / 128

女,62岁。冬季房屋内煤火取暖,次日晨被发现昏迷。查体:呼吸30次/分,心率96次/分,昏迷,口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是[1分]
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D. 高压氧治疗
12单选题12 / 128

女性,50岁。右乳房外上象限内扪及1.5cm×1.5cm肿块,与皮肤及胸肌无粘连,右腋淋巴结不肿大,诊断右乳癌,按TNM分期为[1分]
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A. T1N0M0
13单选题13 / 128

下列物品中毒抢救时,禁忌洗胃的是[1分]
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B. 浓硫酸
14单选题14 / 128

男,18岁,四肢、躯干烧伤面积70%。6日后寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是[1分]
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B. 革兰阴性细菌败血症
15单选题15 / 128

女性,30岁,右乳头反复溢血性液体1年余,查体:右乳头下可扪及直径约为1.0cm大小的肿块,稍活动。应首先考虑[1分]
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D. 乳管内乳头状瘤
16单选题16 / 128

乳癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行[1分]
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A. 乳癌扩大根治术
17单选题17 / 128

下列描述中错误的是[1分]
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E. Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性
18单选题18 / 128

有机磷中毒所致的急性肺水肿,抢救首选[1分]
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C. 阿托品
19单选题19 / 128

男,35岁。温度计厂工人,主诉:易激动、易怒(示情感障碍)。2年前有唇、手指等细小震颤,现发展到全身震颤,并出现书写震颤,有口腔炎反复发作。该病人的可能诊断为[1分]
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A. 汞中毒
20单选题20 / 128

急性乳腺炎的主要原因是[1分]
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E. 乳汁淤积
21单选题21 / 128

烧伤指数反应烧伤严重程度。计算方法为[1分]
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D. Ⅲ度烧伤面积+1/2Ⅱ度烧伤面积
22单选题22 / 128

男,30岁。服毒自杀,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸急促,皮肤湿冷,双侧瞳孔如针
尖大小。使用阿托品治疗后,提示治疗效果不满意的指标是[1分]
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D. 瞳孔大小无变化
23单选题23 / 128

患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大[1分]
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D. 有机磷农药中毒
24单选题24 / 128

男性8岁。右手烧伤,有水疱,剧痛,在现场急救中,为减轻疼痛,最恰当的方法是[1分]
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E. 将手浸入冷水中
25单选题25 / 128

真正的电烧伤是指[1分]
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E. 电损伤和电弧烧伤
26单选题26 / 128

急性乳房炎的重要病因是[1分]
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B. 乳汁淤积加细菌入侵
27单选题27 / 128

女,35岁。体重50kg,汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为[1分]
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C. 7500ml
28单选题28 / 128

中年妇女乳头血性溢液应首先考虑[1分]
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A. 乳管内乳头状瘤
30单选题30 / 128

急性乳腺炎的病因不包括[1分]
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D. 乳房淋巴管阻塞
31单选题31 / 128

目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是[1分]
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B. 活组织病理检查
32单选题32 / 128

有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是[1分]
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B. 肌肉颤动
33单选题33 / 128

关于有机磷中毒正确的是[1分]
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C. 经肝脏氧化后毒性增强
34单选题34 / 128

临床上所谓的浅度烧伤是指[1分]
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A. Ⅰ度,浅Ⅱ度,偏浅的深Ⅱ度
35单选题35 / 128

临床上抢救有机磷酸酯类中毒的最合理药物组合是[1分]
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D. 阿托品和碘解磷定
36单选题36 / 128

男,50岁。昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是[1分]
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C. 一氧化碳中毒
37单选题37 / 128

女性,45岁。右侧乳腺癌最长径为3cm侵及表面皮肤,腋窝扪及肿大的孤立淋巴结,可推动;颈部及锁骨上区未扪及淋巴结,术前检查未见其它远处转移征象。该病的临床TNM分期是[1分]
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A. T2N1M0
38单选题38 / 128

Ⅲ度烧伤,下列正确的是[1分]
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E. 留有瘢痕
39单选题39 / 128

清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确[1分]
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D. 清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
40单选题40 / 128

阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是[1分]
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E. 骨骼肌震颤
41单选题41 / 128

乳房结核常见的来源[1分]
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A. 结核杆菌血行传播
42单选题42 / 128

有乳头溢血的乳晕深部肿块最多见的是[1分]
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D. 乳管内乳头状瘤
43单选题43 / 128

抢救急性有机磷杀虫药中毒时,“阿托品化”的指标,不包括[1分]
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A. 瞳孔较前缩小
45单选题45 / 128

热射病的主要临床表现是[1分]
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C. 高热、神志障碍
46单选题46 / 128

患者男性,19岁,在烈日下踢足球1小时,大量出汗,出现头晕、胸闷、心悸、恶心,左侧小腿肌肉痉挛。查体:腋温38℃,脉搏105次/分,血压90/50mmHg,神志清楚,双肺未闻及干湿性啰音,心率105次/分,律齐。最可能的诊断是[1分]
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D. 热衰竭
47单选题47 / 128

男,18岁。右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为[1分]
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C. 10%浅Ⅱ度
48单选题48 / 128

有机磷中毒中,属烟碱样症状的是[1分]
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C. 肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛
49单选题49 / 128

烧伤早期休克的主要原因[1分]
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B. 血浆体液丢失
50单选题50 / 128

浅Ⅱ度烧伤创面的临床表现是[1分]
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B. 痛觉敏感,创面潮红,大水泡
51单选题51 / 128

在职业性中毒中,生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内[1分]
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C. 呼吸道
52单选题52 / 128

下列哪种毒物中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色?[1分]
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D. 一氧化碳
53单选题53 / 128

女性,32岁,发现右乳房肿物3月,偶有涨痛,检查左乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为[1分]
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B. 慢性囊性乳腺病
54单选题54 / 128

26岁女性,左乳房外上象限内3cm圆形光滑肿块已8个月,质韧,活动佳,可能为[1分]
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B. 纤维腺瘤
55单选题55 / 128

35岁女性,初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤,应采取的治疗方法是[1分]
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B. 择期手术
56单选题56 / 128

下列哪种有机磷农药中毒,从尿中可检测出硝基酚[1分]
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B. 对硫磷
57单选题57 / 128

乳腺囊性增生症的临床表现最突出的特点是[1分]
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A. 疼痛与月经周期有关
58单选题58 / 128

女,40岁。右乳外上象限乳腺癌2cm×1.5cm,与皮肤及胸肌无粘连,可推动,皮肤无溃疡和桔皮样改变,右侧腋窝扪及数枚肿大融合的质硬淋巴结,辅助检查未发现远处转移,该病人的临床分期是[1分]
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A. T1N2M0
59单选题59 / 128

有机磷中毒时,属烟碱样症状的是[1分]
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C. 肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛
60单选题60 / 128

预后最好的乳腺癌病理类型是[1分]
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C. 导管内癌
61单选题61 / 128

临床上所说的电烧伤实际上是指[1分]
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E. 电弧放电烧伤和电损伤
63单选题63 / 128

浅II度烧伤创面特征是[1分]
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B. 局部水疱
64单选题64 / 128

显微血管吻合时应做到[1分]
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B. 进针与血管壁垂直并使血管壁轻度外翻
65单选题65 / 128

男,20岁,神志不清,送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应弱,心肺听诊(-),病理反射(-)。接诊医师为尽快排除消化道毒物,立即进行洗胃,每次灌入600ml,连续9次,上级医师认为处理不当,其理由是[1分]
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B. 每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收
66单选题66 / 128

男性,26岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml,30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是[1分]
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E. 彻底洗胃
67单选题67 / 128

急性有机磷农药中毒最主要的死因[1分]
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C. 呼吸衰竭
68单选题68 / 128

乳房脓肿临床治疗的主要方法是[1分]
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E. 切开引流
69单选题69 / 128

诊断有机磷中毒最重要的指标是[1分]
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C. 血胆碱酯酶活性降低
71单选题71 / 128

一成年患者,左上肢烧伤,胸前亦有约两掌面积烧伤,则烧伤面积为[1分]
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A. 11%
72单选题72 / 128

恶性程度最高,预后最差的乳腺癌是[1分]
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C. 炎性乳腺癌
73单选题73 / 128

乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是[1分]
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D. 保留乳房的乳腺癌切除术
74单选题74 / 128

成年伤员,其两下肢被热水烫伤后出现水疱,渗出较多、剧痛。伤后1小时就诊,其创面处理应选择[1分]
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A. 清创后行包扎疗法
75单选题75 / 128

男,25岁。体重50kg,Ⅱ度以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为[1分]
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D. 2 500 ml
76单选题76 / 128

有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了[1分]
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A. 胆碱酯酶
77单选题77 / 128

男,60岁。在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即[1分]
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D. 搬离现场
78单选题78 / 128

治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是[1分]
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B. 阿托品
79单选题79 / 128

治疗氟乙酸钠中毒,解毒药应选用[1分]
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A. 乙酰胺
80单选题80 / 128

关于有机磷中毒的治疗,正确的描述是[1分]
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C. 特效解毒剂应用原则是早期、足量、联合及重复用药
81单选题81 / 128

乳房淋巴的主要回流途径,以下哪项是错误的[1分]
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C. 少数可直接流向锁骨上淋巴结
82单选题82 / 128

女性,30岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时。入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次/分。发生的休克是[1分]
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B. 低血容量性休克
83单选题83 / 128

阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表现是[1分]
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B. 肌束震颤
84单选题84 / 128

男,40岁。体重80kg,躯干背侧全部烧伤,2/3浅II°,1/3为深II°,入院后最初8小时的补液量是[1分]
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B. 1780ml
86单选题86 / 128

系统性红斑狼疮治疗的基础用药是[1分]
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C. 羟氯喹
87单选题87 / 128

男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是[1分]
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C. 一氧化碳中毒
88单选题88 / 128

深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是[1分]
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E. 创面使用抗菌素预防全身感染
90单选题90 / 128

巴比妥类中毒,深度昏迷伴呼吸衰竭时首选[1分]
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D. 选择D.
92单选题92 / 128

乳腺癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管引起淋巴回流障碍的[1分]
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C. 选择C.
94单选题94 / 128

女,32岁。主诉右乳房胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑[1分]
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C. 选择C.
95单选题95 / 128

女,25岁。右乳房外上象限有一肿块,3cm×3cm,质韧、光滑、边界清楚,易推动,诊断首先考虑[1分]
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B. 选择B.
106单选题106 / 128

组织凝固成痂,不起水疱,不向深部侵蚀[1分]
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A. 选择A
109单选题109 / 128

有强大穿透性,可数倍扩大组织坏死范围[1分]
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D. 选择D.
110单选题110 / 128

男,32岁,Ⅲ度烧伤40%,伤后10天,体温40℃,心率140次/分,呼吸36次/分,创面湿,灶性积脓,创周炎症明显,血白细胞计数20×10^9/L,血培养无菌生长[1分]
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C. 选C.
111单选题111 / 128

女,6岁,烧伤50%,Ⅲ度20%,体温37℃,心率136次/分,呼吸36次/分,创面可见坏死斑,血培养为阴沟杆菌[1分]
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A. 选A.
112单选题112 / 128

该病员Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积各为[1分]
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C. Ⅱ度33%、Ⅲ度17%
113单选题113 / 128

其中三度创面的常规处理原则是[1分]
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D. 休克纠正后3~7天,分次切痂植皮
114单选题114 / 128

昏迷的原因可能是以下几种,但除外[1分]
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D. 肝昏迷
115单选题115 / 128

如果怀疑为一氧化碳中毒,下一步应做什么检查[1分]
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A. 血中碳氧血红蛋白饱和度
116单选题116 / 128

如果检查确诊为一氧化碳中毒,首要的治疗是[1分]
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B. 纠正缺氧
117单选题117 / 128

如果怀疑为有机磷农药中毒,下面哪项指标检查最有意义[1分]
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A. 全血胆碱酯酶ChE活性测定
118单选题118 / 128

如果检查确诊为有机磷农药中毒,首选应进行的治疗是[1分]
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A. 洗胃
119单选题119 / 128

首选的诊断是[1分]
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E. 大面积特重度烧伤
120单选题120 / 128

实验室检查最可能的发现是[1分]
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C. 红细胞比容增高
121单选题121 / 128

首选的紧急处理是[1分]
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B. 迅速建立静脉输液通路
122单选题122 / 128

此例应立即给予[1分]
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B. 输液及毛果芸香碱
123单选题123 / 128

本例针对有机磷中毒,最好的解毒剂是[1分]
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D. 氯磷定
124单选题124 / 128

烧伤面积的诊断为[1分]
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C. 烧伤总面积50%
125单选题125 / 128

按照全国烧伤会议确定的标准,烧伤严重程度属于[1分]
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E. 特重度烧伤
126单选题126 / 128

有关第一个24小时输入液体的认识正确的是[1分]
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E. 总量6500ml,根据具体病情调整
127单选题127 / 128

最可能的诊断为[1分]
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A. 慢性铅中毒
128单选题128 / 128

对病人治疗首选药物是[1分]
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C. 依地酸二钠钙
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