医药类临床执业助理医师专业综合

甲状腺疾病练习题

100 题含答案专业综合
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1单选题1 / 100
甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过
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D. 骨和肾
2单选题2 / 100
甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
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B. 升高血钙浓度,降低血磷浓度
3单选题3 / 100
甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是
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D. 弥漫性甲状腺肿
4单选题4 / 100
引起Graves病基本的原因是
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E. 遗传易感性和自身免疫功能异常
5单选题5 / 100
近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关
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D. 耶尔森菌
6单选题6 / 100
在致甲亢的各种病因中,哪种最多见
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B. Graves 病
7单选题7 / 100
Graves病甲亢甲状腺的特点是
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D. 甲状腺呈弥漫性对称性肿大
8单选题8 / 100
诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是
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C. 甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
9单选题9 / 100
以下哪项不符合甲亢的临床表现
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E. 活动时心率加快,休息则心率正常
10单选题10 / 100
判断 Graves 病的患者能否停用抗甲状腺激素的药物,以下最适合的试验项目是
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B. 促甲状腺激素释放激素兴奋试验和 TRAb 是否恢复正常
11单选题11 / 100
诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是
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B. 放射性核素扫描
12单选题12 / 100
甲状腺功能亢进诊断主要依靠
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A. 临床表现
13单选题13 / 100
口服药治疗甲亢的适应证是
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A. 病情轻,甲状腺较小者
14单选题14 / 100
丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的是
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E. 血中性粒细胞<1.5×109/L
15单选题15 / 100
硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用是
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E. 抑制甲状腺激素的合成
16单选题16 / 100
妊娠期甲亢的首选治疗措施是
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B. 丙基硫氧嘧啶
17单选题17 / 100
下列不符合甲状腺危象表现的是
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E. 白细胞总数和中性粒细胞常减低
18单选题18 / 100
甲亢危象的治疗,下列哪组最理想
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A. 丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松
19单选题19 / 100
复方碘溶液治疗用于
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A. 甲亢术前准备
20单选题20 / 100
甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗措施
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D. 小剂量丙基硫氧嘧啶
21单选题21 / 100
甲亢治疗时粒细胞减少多见于
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C. 抗甲状腺药物治疗
22单选题22 / 100
预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是
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E. 甲状腺刺激免疫球蛋白
23单选题23 / 100
硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是
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C. 粒细胞缺乏症
25单选题25 / 100
确诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎的方法是
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D. 甲状腺穿刺细胞学检查
26单选题26 / 100
某甲亢患者应用抗甲状腺药物11个月时,白细胞计数降至1.8×109/L,中性粒细胞30%。宜采用的措施
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C. 停抗甲状腺药物,用升白细胞药物
27单选题27 / 100
患者,女,28岁。未婚。心悸多汗3月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺II0肿大,有血管杂音。心率120次/分,FT312 pmol/L,FT4 28 pmol/L,TSH<1.0µIU/ml(微单位/毫升)。治疗方案宜用
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C. 他巴唑或丙基硫氧嘧啶十短期安定
28单选题28 / 100
对Graves病采用甲状腺次全切除术治疗,正确的是
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D. 应在药物控制甲亢后施行
29单选题29 / 100
甲亢病人的手术禁忌证是
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A. 青少年患者
30单选题30 / 100
甲亢性心脏病的老年患者,甲状腺功能亢进症的根治
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D. 核素131Ι治疗
31单选题31 / 100
能使90%~95%的甲亢获痊愈的最常用的有效治疗方法是
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B. 甲状腺大部分切除术
32单选题32 / 100
男,20岁。间断心悸,出汗2个月,体童下降3kg,查体:无突眼,甲状腺II°肿大,可闻及血管杂音,诊断为甲亢,应给予的治疗为
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D. 丙基硫氧嘧啶(PTU)
33单选题33 / 100
44岁,男性。Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤),其心脏病治疗的关键措施是
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E. 正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进
34单选题34 / 100
先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是
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A. 甲状腺不发育或发育不全
35单选题35 / 100
先天性甲状腺功能减低症的治疗中,错误的是
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C. 甲状腺素治疗维持到青春期即可停药
36单选题36 / 100
男,30岁。患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况
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B. 周期性瘫痪
37单选题37 / 100
女,45岁。患双侧甲状腺肿6、年余,无不适,近2个月来渐增大,颈部有压迫感,呼吸不畅。应采用的治疗方法是
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B. 甲状腺大部切除术
38单选题38 / 100
关于甲状腺髓样癌论述错误的是
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A. 甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
39单选题39 / 100
甲状腺大部切除术,主要并发症中最危急的是
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A. 术后呼吸困难和窒息
40单选题40 / 100
不能列为甲状腺大部切除术适应证的是
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C. 青少年甲亢患者
41单选题41 / 100
关于甲亢病人术前碘准备下列哪项是错误的
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B. 抑制甲状腺素的合成
42单选题42 / 100
甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括
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D. 给予氧化可的松
43单选题43 / 100
关于甲状腺滤泡状腺癌,正确的是
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D. 有侵入血管的倾向
44单选题44 / 100
下述甲状腺疾病中哪一种必须手术
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A. 结节性甲状腺肿,并发甲亢
46单选题46 / 100
抗甲状腺药停药的关键指征是
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B. T3、T4正常,TRAB明显下降或转阴
47单选题47 / 100
14岁初中二年级女学生,患Graves病,治疗宜选用
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A. 抗甲状腺药物
48单选题48 / 100
丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的为
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E. 血中性粒细胞<1.5×10 9/L
49单选题49 / 100
女,40岁。发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大。检查:无突眼、甲状腺Ⅱ0肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是
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C. 继发性甲状腺功能亢进
50单选题50 / 100
女,26岁。妊娠16周,心慌,怕热,多汗,易怒4周,血压130/60mmHg,瘦体型,皮肤潮红,手细颤,轻度突眼,甲状腺Ⅱ0肿大,下列哪项检查对甲亢检查更敏感
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C. TSH
51单选题51 / 100
女,17岁。颈部肿大1年,无怕热、多食、易激动。查体:脉率、血压正常,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是
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A. 多吃含碘丰富的食物
52单选题52 / 100
女,23岁。2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压126/68 mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ0肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查
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A. 血TSH、FT3、FT4
53单选题53 / 100
甲状腺功能亢进症核素131I治疗前的准备是
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D. 核素131I吸收率试验
54单选题54 / 100
下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是
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D. 使用碘剂2-3 周后,甲亢症状基本控制便可进行手术
55单选题55 / 100
甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是
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C. 术前准备不充分
56单选题56 / 100
为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是
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E. 术前使基础代谢率降至正常范围
57单选题57 / 100
甲状腺大部切除后 48 小时内,需注意最危急的并发症为
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C. 呼吸困难和窒息
58单选题58 / 100
对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达 80%以上的检查方法是
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E. 针吸涂片细胞学检查
59单选题59 / 100
女性,25岁。心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠2月余,诊断为原发性甲亢,最有效的治疗方法是
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D. 甲状腺大部切除术
60单选题60 / 100
女,35岁。结节性甲状腺中度肿大伴甲亢,行甲状腺双叶大部切除术。术后40小时出现手足、口唇麻木,低热,伴胸闷感。查体:颈部手术区无肿胀,Chvostek征和Troussean征阳性。产生这些表现的原因可能是
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B. 低钙血症
61单选题61 / 100
甲亢手术后出现呼吸困难和窒息,原因不包括
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D. 甲状腺危象
62单选题62 / 100
女,35岁。甲状腺大部切除术后10小时,病人突感呼吸困难,口唇紫绀,颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是
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D. 拆开切口缝线,清除血肿
63单选题63 / 100
鉴别甲状腺肿瘤性质最有价值的检查方法是
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E. 穿刺细胞学检查
64单选题64 / 100
颈淋巴结结核肿块特征不包括
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E. 破溃后流出稀薄粪臭味脓液
65单选题65 / 100
对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用
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D. 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
66单选题66 / 100
预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是
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A. 坚持甲状腺素替代治疗
67单选题67 / 100
甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是
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C. 放射性131I治疗
68单选题68 / 100
下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断
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A. T3抑制试验抑制率>50%
69单选题69 / 100
对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做
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A. 甲状腺摄131I率测定
72单选题72 / 100
甲亢病人突然出现下肢不能动,最可能的是下列哪种疾病
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B. 周期性麻痹
73单选题73 / 100
妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是
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E. FT3、FT4升高
74单选题74 / 100
下述哪项表现是由FT3、FT4分泌增多直接所致
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C. 心率增快
75单选题75 / 100
Graves症中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出
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A. TSH受体抗体(TRAB)
76单选题76 / 100
甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是
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E. 基础代谢率降到正常范围再进行手术
77单选题77 / 100
手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做
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D. 腺体大部切除加冰冻切片检查
78单选题78 / 100
鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要
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E. 穿刺细胞学检查
79单选题79 / 100
关于甲状腺乳头状腺癌的特点
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E. 最主要为淋巴转移
80单选题80 / 100
甲亢治疗时粒细胞减少多见于
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C. 抗甲状腺药物治疗
81单选题81 / 100
甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是
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C. 甲状腺癌
82单选题82 / 100
哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差
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C. 未分化癌
83单选题83 / 100
甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至
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B. +20%以下
84单选题84 / 100
甲亢术前准备,脉率应降至每分钟
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B. 90次以下
85单选题85 / 100
引起继发性甲状腺功能减退症最常见的病因是
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A. 希恩综合征
86单选题86 / 100
下列情况可诱发黏液性水肿昏迷除了
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E. 饱餐
87单选题87 / 100
早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是
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C. 血清T3、T4、TSH测定
88单选题88 / 100
原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是
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A. 血TSH
89单选题89 / 100
甲状腺癌的常见病理类型,不包括
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D. 鳞癌
90单选题90 / 100
甲状腺未分化癌的治疗为
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B. 外放射治疗
91单选题91 / 100
在判断甲状腺结节良恶性时,下列哪项不正确
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C. “冷结节”都是恶性的
92单选题92 / 100
女,28 岁,21 岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊 Graves 病,他巴唑规则治疗2 年。25 岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,2 个月后甲状腺功能正常,继续治疗 1 年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血 T3、T4及TSH 确认为甲亢第 2 次复发。患者结婚5 年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用
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D. 用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术
93单选题93 / 100
男性,28岁。心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性I°肿大,血TSH降低、T3和T4增高,诊断为甲亢。他巴唑30mg/d,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选
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D. 核素131I治疗
94单选题94 / 100
女,36岁。心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5蚝。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺II。大,可闻血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L,肝功能ALT46U/L,AST36u/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是
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E. 甲状腺131I摄取率
95单选题95 / 100
女性,38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应
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B. 改用丙基硫氧嘧啶
96单选题96 / 100
男,43岁。3年前确诊为Graves病。间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出,诊断为Gtaves病甲亢,浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择
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A. 抗甲状腺药物
97单选题97 / 100
女,16岁。心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ0弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L。诊断为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择
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C. 抗甲状腺药物治疗
98单选题98 / 100
女性,38 岁,2 个月来智力下降,记忆力减退,体重增加 10kg,毛发脱落,血清胆固
醇 600mmol/L。最可能的诊断是
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A. 甲状腺功能减退症
99单选题99 / 100
女性,34 岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是
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E. 须保留腺体的背面部分
100单选题100 / 100
女性,40 岁,行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是
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D. 左侧喉返神经
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