医药类临床执业医师实践综合

肺 炎

65 题含答案实践综合
共 65 题返回本类
1单选题1 / 65
主要用于治疗非典型病原肺炎的抗菌药
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B. 大环内酯类
2单选题2 / 65
随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
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B. 革兰阴性杆菌肺炎不断增加
3单选题3 / 65
社区获得性肺炎中最常见的革兰阴性菌是
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D. 流感嗜血杆菌
4单选题4 / 65
引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最髙的是
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B. 革兰阴性杆菌
5单选题5 / 65
社区感染性肺炎最常见的病原菌是
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A. 肺炎球菌
7单选题7 / 65
该患者低氧血症发生的机制中,最不可能的是
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B. 肺动静脉分流
8单选题8 / 65
对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎,应首选的抗生素是
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D. 头孢曲松
9单选题9 / 65
女性,27岁。3天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛,发病前曾冷水浴。查体:左下肺语音震颤增强,可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音,最可能的诊断为
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A. 左侧肺炎
10单选题10 / 65
肺炎球菌肺炎病程最高峰是
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D. 灰色肝变期
11单选题11 / 65
体检不会出现的体征是
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C. 气管向左侧偏移
13单选题13 / 65
在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是
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B. 每日剂量800万单位,加在500毫升液体中缓慢静滴
14单选题14 / 65
肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
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D. 左氧氟沙星
15单选题15 / 65
肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了
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B. 肋间带状疱疹
16单选题16 / 65
肺炎链球菌可引起
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C. 大叶性肺炎
17单选题17 / 65
最可能的诊断是
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D. 大叶性肺炎
19单选题19 / 65
关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确
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D. 大剂量青霉素静点后,原发病灶一般不需处理
20单选题20 / 65
肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到
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E. 是否出现并发症
21单选题21 / 65
肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了
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E. 支原体肺炎
22单选题22 / 65
女,19岁,打工妹。干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.8-38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射头孢霉素仍未见效,现停经50天。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿哆音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是
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D. 干酪性肺炎
23单选题23 / 65
男,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39.5°C,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞15x109/L,胸片最可能的诊断是
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E. 肺炎链球菌肺炎
24单选题24 / 65
肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是
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B. 恢复正常
25单选题25 / 65
在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是
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E. 肺炎链球菌肺炎
26单选题26 / 65
对该患者诊断最有意义的检查是
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E. 胸部X线正侧位摄片
27单选题27 / 65
该患者的中等湿啰音产生原理是
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A. 气体通过气管、支气管内的液体,形成水泡随即破裂而产生的声音
29单选题29 / 65
男,20 岁,3 天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热 39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是
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C. 体温降至正常
30单选题30 / 65
除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是
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C. 肺炎链球菌肺炎
31单选题31 / 65
体检应注意有无
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D. 肺部呼吸音
32单选题32 / 65
首选的治疗药物是
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C. 苄星青霉素
33单选题33 / 65
肺炎球菌肺炎的典型症状是
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D. 咳铁锈色痰
34单选题34 / 65
男性,20岁。因受凉后寒战,发热,咳痰6天就诊。查体:T39.3°C, P 100 次/分,R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC 12.3X109L、N95%该患者可能的诊断是
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B. 肺炎球菌肺炎
35单选题35 / 65
男,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.6°C,P 108 次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。神志恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音。心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是
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B. 肺炎球菌肺炎
36单选题36 / 65
女,30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5°C,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18X109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为
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C. 肺炎球菌肺炎
37单选题37 / 65
男性,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、高热,咯血1口而就诊。查体:T39°C,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8x109/L,N0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是
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A. 右上肺肺炎球菌肺炎
38单选题38 / 65
男,68岁。因脑梗死住院半月,近1周出现高热,咳嗽,咳脓血痰。查体:T39.2°C,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀。双肺散在湿啰音。血常规:WBC10.3×109/L,N0.92,胸片右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔。该患者可能的诊断是
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A. 金黄色葡萄球菌性肺炎
39单选题39 / 65
吸入性肺炎最常见的病原菌是
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E. 厌氧菌
40单选题40 / 65
对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是
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D. 万古霉素
41单选题41 / 65
男性,25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40°C,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.90,X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
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B. 葡萄球菌肺炎
42单选题42 / 65
胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎或肺不张
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B. 腺病毒肺炎
43单选题43 / 65
胸部X线常见肺浸润,多发生肺脓肿、肺大疱和脓胸、脓气胸
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C. 金黄色葡萄球菌肺炎
44单选题44 / 65
肺炎球菌肺炎
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E. 铁锈色痰
45单选题45 / 65
金黄色葡萄球菌肺炎
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A. 粉红色乳状脓性痰
46单选题46 / 65
女性,60岁。因慢性支气管炎继发感染住院月余,2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急、紫绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109/L,有中毒颗粒。 胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影,最可能是
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C. 金黄色葡萄球菌肺炎
47单选题47 / 65
老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰呈砖红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是
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B. 克雷伯杆菌
48单选题48 / 65
克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是
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B. 病变中的炎性渗出液粘稠而重
49单选题49 / 65
关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象,下列各项中错误的是
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D. 不易形成脓肿
50单选题50 / 65
男性,70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热,伴咳嗽、气急5 天就诊。住院后高热不退,气急、发绀明显,咳粘稠脓性血痰。X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断
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C. 克雷伯杆菌肺炎
51单选题51 / 65
肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是
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A. 早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影
52单选题52 / 65
不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是
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A. 肺炎链球菌
53单选题53 / 65
最易引起间质性肺炎改变的致病菌是
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E. 肺炎支原体
54单选题54 / 65
首选大环内酯类抗生素治疗的是
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D. 肺炎支原体肺炎
55单选题55 / 65
治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为
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D. 头孢菌素类药物
56单选题56 / 65
治疗支原体肺炎应选用
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C. 大环内酯类药物
57单选题57 / 65
刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳
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C. 支气管肺癌
58单选题58 / 65
常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌肉痛,胸片示下叶间质性肺炎改变。
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D. 肺炎支原体肺炎
59单选题59 / 65
最可能的诊断为
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C. 肺炎支原体肺炎
60单选题60 / 65
为确诊,首选的检査是
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C. 冷凝集试验
62单选题62 / 65
符合肺炎球菌肺炎表现的是
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A. X线胸片见呈段、叶分布的淡薄而均匀影
63单选题63 / 65
符合肺炎支原体肺炎表现的是
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C. X线胸片见多形态浸润影,呈节段性斑片状模糊阴影,下叶多见
64单选题64 / 65
男性,25岁。咳嗽半月,呈阵发性干咳,服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检:体温正常,咽充血,心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为
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A. 大环内酯类
65单选题65 / 65
男,35岁。发热,气短15天,非洲工作8个月。查体:T38.6°C,颈部、腋下及腹股沟可触及直径约1.5 cm左右的淋巴结,光滑,无压痛,肺部可闻少量湿性啰音,胸部X线片显示间质性肺炎,血WBC4.0x109/L,多次血、痰培养无细菌生长,可能的诊断是
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D. 肺孢子菌肺炎
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