医药类临床执业医师实践综合
正常分娩练习题
90 题含答案实践综合
1单选题1 / 90
临产的重要标志是
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E. 规律宫缩、伴宫口扩张和先露下降
2单选题2 / 90
临产后起主要作用的产力是
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A. 子宫收缩力
3单选题3 / 90
关于催产素静脉点滴,以下哪项正确
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B. 用于低张力型宫缩乏力,以加强宫缩
4单选题4 / 90
关于分娩的处理,以下哪项正确
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D. 产程无异常的产妇不应给予人为干预
5单选题5 / 90
临产时,下列哪种可以灌肠
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D. 胎膜未破,宫口开2㎝,先露(+),胎心音正常,血压19/13.5kPa
6单选题6 / 90
关于催产素静脉静滴,下列哪项是正确
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A. 用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
7单选题7 / 90
进入第二产程的标志是
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A. 宫口开全
8单选题8 / 90
枕左前位分娩时,与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时,胎头的动作是
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C. 仰伸
9单选题9 / 90
正常枕先露分娩时,仰伸发生于
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D. 胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
10单选题10 / 90
胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,下列哪项为主要参与因素
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D. 肛提肌收缩力
11单选题11 / 90
胎儿完成内旋转动作是指
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E. 胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致
12单选题12 / 90
正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道
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A. 枕下前囟径
13单选题13 / 90
有关分娩机转的概念中,下列哪项是正确的
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D. 外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系
14单选题14 / 90
胎头衔接是指
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C. 双顶径进入骨盆入口平面
15单选题15 / 90
关于正常产道,下列哪项是正确的
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D. 骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
16单选题16 / 90
分娩时最主要的产力是
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A. 子宫收缩力
17单选题17 / 90
接产要领不包括下列哪项
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C. 胎头仰伸时令产妇屏气
18单选题18 / 90
下列哪项不是胎盘剥离征象
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A. 宫底升高且软
19单选题19 / 90
下列哪项不是决定分娩难易的重要因素
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B. 胎心率
20单选题20 / 90
接生过程中,下列哪项是错误的
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D. 在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴
21单选题21 / 90
下列哪项不属于肛查了解的范围
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C. 骶耻内径长度
22单选题22 / 90
产程中胎心监护,下列哪项是错误的
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D. 第二产程应每15分钟听胎心1次
23单选题23 / 90
单臀先露的两下肢姿势是
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D. 髋关节屈曲,膝关节伸直
24单选题24 / 90
关于子宫下段,下列哪项是错误的
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B. 临产后由于子宫收缩极性的缘故,峡部被拉长形成子宫下段
25单选题25 / 90
临产后的宫颈变化,正确的是
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A. 宫颈管消失过程——先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
26单选题26 / 90
下列哪个现象不属于临产诊断依据
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B. 阴道流水,pH碱性
27单选题27 / 90
进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的
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D. 子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧
28单选题28 / 90
下列哪项不符合正常胎盘剥离情况
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D. 向下压迫宫底脐带延长
29单选题29 / 90
关于分娩机转的含义,下列哪项是错误的
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B. 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
30单选题30 / 90
初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过
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C. 2小时
31单选题31 / 90
下列哪项是正常产褥期的表现
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B. 产后第一天宫底达脐平
32单选题32 / 90
分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是
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E. 盆底肛提肌
33单选题33 / 90
不属于临产后正常宫缩特点的是
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B. 规律性
34单选题34 / 90
胎儿能否衔接入盆的关键径线是
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B. 入口前后径
35单选题35 / 90
成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是
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C. 60度
36单选题36 / 90
临产后的宫颈变化,正确的是
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A. 宫颈管消失过程先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
37单选题37 / 90
枕先露时,通过产道最小径线是胎头的
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E. 枕下前囟径
38单选题38 / 90
枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是
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D. 枕额径
39单选题39 / 90
正常足月分娩时,胎头俯屈后通过产道的胎头径线为
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E. 枕下前囟径
40单选题40 / 90
属于枕左前位分娩机制的项目,正确的是
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E. 内旋转动作完成于第一产程末期
41单选题41 / 90
枕左前位胎头内旋转动作是使胎头
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B. 矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
42单选题42 / 90
关于枕先露的分娩机制,正确的是
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C. 当胎头在中骨盆开始内旋转
43单选题43 / 90
正式发动分娩的主要表现为
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D. 规律宫缩
44单选题44 / 90
孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大 8cm,S+1,目前的诊
断以下哪项正确
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C. 正常活跃期
45单选题45 / 90
29岁初产妇,5分钟前经阴道自然分娩3200g 男婴,处理好脐带后准备协助娩出胎盘。
通过观察,以下哪项不是胎盘剥离征象
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C. 阴道大量出血
46单选题46 / 90
初产妇,末次月经第1天为4月21日,于12月29日就诊。腹部检查:子宫底在剑突下2横指,枕右前位胎心140次/分,血压16/10.3kPa,尿蛋白(-),本病例现在是
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C. 妊娠满36周,子宫底高度符合正常情况
47单选题47 / 90
孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大5㎝,先露+0.5,下列诊断哪项是正确的
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C. 正常活跃期
48单选题48 / 90
经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分。头位,宫口开4㎝,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是
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D. 急送产房消毒接生
49单选题49 / 90
初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴
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B. 胎头拨露使会阴后联合紧张时
50单选题50 / 90
临产4小时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开1指,下列哪项处理不当
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C. 鼓励产妇在宫缩时,运用腹压力加速产程进展
51单选题51 / 90
经产妇,产后第1天,诉下腹痛。查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐、腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性,0.75,最可能的诊断是
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C. 产后宫缩痛
52单选题52 / 90
初产妇,孕39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10~20秒。间隔10~35分钟,宫缩强度弱,肛查先露头,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是
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D. 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注
53单选题53 / 90
一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况
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E. 子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
54单选题54 / 90
24岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4㎝,S=0。本例正确处置应是
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A. 不需干涉产程进展
55单选题55 / 90
枕先露肛查胎头下降程度为+2是指
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C. 胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2㎝
56单选题56 / 90
当决定从阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应从哪条颅缝结合囟门检查来作依据
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C. 矢状缝
57单选题57 / 90
肛查了解胎头下降程度的骨性标志是
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D. 坐骨棘
58单选题58 / 90
子宫收缩乏力易发生
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B. 胎盘滞留
59单选题59 / 90
经产妇,26岁。阵发性腹痛6小时,宫缩30秒/ 3〜4分钟,中等强度,急诊室检查胎心140次/分,枕右前位,宫口开大3cm,胎膜膨出。本例最恰当的处理措施为
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A. 住院入待产室
60单选题60 / 90
临产后不能观察到子宫收缩的
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B. 极性
61单选题61 / 90
26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压ll0/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心率正常。肛查宫口开大3cm,S = 0。正确处置应是
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A. 不需干涉产程进展
62单选题62 / 90
初产妇,25岁。产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露,胎心监护为早期减速,应采取的处理措施为
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E. 等待自然分娩
63单选题63 / 90
临产后的胎心监护错误的是
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C. 活跃期应每30分钟听胎心一次
64单选题64 / 90
24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至胎 头+1,胎心140次/分。本例恰当的处置应是
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D. 立即行人工破膜
65单选题65 / 90
25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩7小时,血压110/70mmHg,骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650g,枕左前位,胎心140次/分,肛査宫口开大3cm,S=0。本例正确的处置应是
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A. 不予干涉,观察产程进展
66单选题66 / 90
初产妇,23岁。妊娠39周。BP 130/80mmHg,枕右前位,估计胎儿体重2800g。 临产后10小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大7cm,S+2,胎心140次/分。此时恰当的处理措施是
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B. 静脉滴注缩宫素
67单选题67 / 90
初产妇,28岁。妊娠40周,临产10小时。枕右前位,胎心100次/分,胎心电子监测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是
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C. 先露+4,宫口开全
68单选题68 / 90
产程分期正确的是
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E. 初产妇第二产程需1小时~2小时
69单选题69 / 90
24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至8cm, 胎头+ 1,胎心率140次/分。正确处置应是
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D. 立即行人工破膜
70单选题70 / 90
宫口开全后,开始保护会阴的时机应是
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D. 胎头拨露阴唇后联合紧张时
71单选题71 / 90
新生儿娩出后首先应
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C. 清理呼吸道
72单选题72 / 90
新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,下列哪项是错误的
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E. 评分根据呼吸、心率及皮肤颜色
73单选题73 / 90
经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在
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E. 胎盘娩出时
74单选题74 / 90
胎儿娩出后5分钟,阴道出血量150ml,首要的处理是
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D. 快速娩出胎盘
75单选题75 / 90
下列哪项诊断正确
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B. 潜伏期延长
76单选题76 / 90
根据产妇病情,不应进行哪项处理
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E. 静滴催产素
77单选题77 / 90
CST监护出现频繁的晚期减速,胎心音160次/分,此时应首选哪项处理
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C. 剖宫产结束分娩
78单选题78 / 90
属于哪种胎位
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A. LOT
79单选题79 / 90
胎头向哪个方向转动才能娩出
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B. 逆时针转90度
80单选题80 / 90
入院后行肥皂水灌肠,2小时后宫缩40秒,间隔5分钟,肛查:S-1,宫口一指松。此处不恰当的处理措施是
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D. 静脉滴注缩宫素
81单选题81 / 90
临产18小时,宫缩25秒,间隔6~8分钟,胎心150次/分。肛查宫口扩张2cm,S-1,BP 130/90mmHg,尿蛋白(-),无头痛。此时的正确诊断是
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A. 潜伏期延长
82单选题82 / 90
此时最恰当的处置应是
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E. 严密观察产程进展
83单选题83 / 90
若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是
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A. 人工破膜
84单选题84 / 90
若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,S=+4,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是
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B. 会阴侧切,转正胎头,产钳助娩
85单选题85 / 90
入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径
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E. 类人猿型骨盆
86单选题86 / 90
入口横椭圆形,前后径变短,横径较长,中骨盆平面宽大
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C. 扁平骨盆
87单选题87 / 90
入口前后径与横径几乎相等,中骨盆平面狭小
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D. 男子型骨盆
88单选题88 / 90
胎心减速出现在宫缩高峰后,下降慢,持续时间长。恢复慢,提示
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E. 胎儿缺氧
89单选题89 / 90
胎心减速与宫缩无固定关系,下降迅速且下降幅度大,恢复也迅速,提示
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D. 宫缩时脐带受压兴奋迷走神经
90单选题90 / 90
初产妇,27岁。妊娠39周临产,规律宫缩10小时,破膜9小时。胎心140 次/分。肛查宫口开大6cm,S+1。本例应诊断为
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C. 正常活跃期