医药类临床执业医师专业综合
异常分娩练习题
80 题含答案专业综合
1单选题1 / 80
关于协调性宫缩乏力,以下哪项正确
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B. 宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱
2单选题2 / 80
关于肩先露的描述,以下哪项正确
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B. 超检查可确定肩先露具体胎位
3单选题3 / 80
关于肩难产的描述,以下哪项正确
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C. 估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产
4单选题4 / 80
关于骨产道异常,以下哪项正确
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C. 骨产道异常指骨盆径线过短或骨盆形态异常
5单选题5 / 80
关于巨大胎儿,下列描述哪项正确
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A. 胎儿体重达到或超过4000克
6单选题6 / 80
初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过
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E. 16小时
7单选题7 / 80
初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过
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C. 2小时
8单选题8 / 80
26 岁女性,G2P0,妊娠30周来产前检查,身高1.53米,体重50 公斤,血压 120/80mmHg,
胎位 LOA,胎先露浮动,行骨盆测量诊断为均小骨盆,关于该诊断下述哪项不正确
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A. 骨盆各平面径线均较正常小 1cm
9单选题9 / 80
某足月孕妇规律宫缩 10 小时人院,检查宫口开大4cm,儿头 S-0,4 小时后检查宫口开
大8cm,胎头 S+1,又 2 小时后检查,宫口开大仍 8cm,儿头 S+1,盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,胎心正常,产妇阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是
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C. 枕后位
10单选题10 / 80
38 岁经产妇,2 次不良产史,现足月妊娠,阵发性腹痛7小时住院待产,检查子宫收缩20~30 秒/5~6 分钟,宫口开大 2cm,头先露 S-3,胎儿估计4000克,诊断为子宫收缩乏力,其诱因可能与下列哪项无关
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D. 第一产程 7 小时
11单选题11 / 80
初孕妇,26岁。妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5-6分钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头先露已1小时无进展,阴道检查无异常,应诊断为
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A. 协调性宫缩乏力
12单选题12 / 80
初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80 mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/ 5-6分,胎心好。应诊断为
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C. 活跃期停滞
13单选题13 / 80
缩宮素的适应证为
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E. 宫口开全、宫缩无力的产妇
14单选题14 / 80
不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是
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C. 肌注哌替啶
15单选题15 / 80
初产妇,35岁。妊娠40周,出现规律宫缩12小时,枕右前位,宫口开大6cm,S=0,阴道流出黄绿色羊水。胎心100次/分。本例恰当的处理措施是
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B. 吸氧同时剖宫产
16单选题16 / 80
初产妇,26岁。妊娠39周,出现规律宫缩17小时,查宫口扩张4cm,持续枕左横位,S=0,胎心140次/分。与目前产程进展相符的骨盆测量结果是
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B. 坐骨棘间径9 cm
17单选题17 / 80
初产妇,23岁。妊娠39周,BP 130/80mmHg,枕右前位,估计胎儿体重2800g, 临产后10小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大7cm,胎头+2,胎心140次/分,此时恰当的处理措施是
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A. 静脉滴注缩宮素
18单选题18 / 80
急产是指
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C. 分娩总产程不足3小时
19单选题19 / 80
属于骨盆狭窄的径线是
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C. 骨盆入口前后径10cm
20单选题20 / 80
初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm, 坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为
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D. 漏斗型骨盆
21单选题21 / 80
初孕妇,26岁。妊娠38周,社区医师诊断为“均小骨盆”转院。不应进行的检查是
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C. X线骨盆测量
22单选题22 / 80
孕妇,29岁。G2P0, 39周妊娠,产科检查:宫高32 cm。枕左横位,胎心率128 次/分,尿蛋白(一)。骨盆外测量:出口横径为7.5 cm,应进一步检查
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A. 出口后矢状径
23单选题23 / 80
测孕妇坐骨结节间径7.5 cm时,还应测量
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B. 出口后矢状径
24单选题24 / 80
胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是
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C. 骶耻外径
25单选题25 / 80
初产妇,24岁。妊娠40周。骶左前位,规律宫缩3小时,胎膜未破,估计胎儿体重2900g,胎心138次/分,骨盆外测量不小,宫口开大1.5cm。本例恰当的处理措施是
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C. 密切观察产程进展
26单选题26 / 80
初孕妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩40-50秒/4-5分钟,胎心140次/分,枕右前位,估计胎儿体重3500g,先露-1,宫口开大2cm,骨盆外测量提示均小骨盆。 本例正确的处理措施是
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B. 立即行剖宫产术
27单选题27 / 80
30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心率正常,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是
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A. 骶耻外径17cm
28单选题28 / 80
测得初孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,估计胎儿约 3200g,宫缩正常,宫口开大2.5cm,正确的分娩方式应是
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E. 剖宫产术
29单选题29 / 80
初产妇,27岁。妊娠39周,规律宫缩10小时,自然破膜7小时,胎心144 次/分。肛查:宫口开大5 cm,胎先露+2。该患者此时最可能的情况是
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C. 正常活跃期
30单选题30 / 80
初产妇,26岁。妊娠39周,估计胎儿体重3600g,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,正确的处理措施应为
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B. 剖宫产术
31单选题31 / 80
孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院。胎心好,宫口开全,先露 S-1,骨盆外测量:髂棘间径23 cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000 g,应选择
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E. 剖宫产术
32单选题32 / 80
初产妇,25岁,孕39周枕后位阵发性腹痛8小时,宫缩10分钟持续30秒。宫口开大2cm,此时
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C. 静滴缩宫素
33单选题33 / 80
若宫缩规律,进入第二产程,胎心良好,S+3,此时正确的处理应是
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A. 等待分娩
34单选题34 / 80
27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,己破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是
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E. 立即行剖宫产术
35单选题35 / 80
初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是
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D. 徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
36单选题36 / 80
初产妇,宫口开全1.5小时,胎头己达盆底,持续性横左枕位。处理应是
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D. 人工协助逆时针转90°
37单选题37 / 80
初产妇,宫口开全2小时,诊断为持续性枕横位,S=+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是
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D. 会阴侧切后徒手转胎头行产钳术
38单选题38 / 80
单臀先露的两下肢姿势是
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D. 髋关节屈曲,膝关节盲伸
39单选题39 / 80
胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是
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C. 胎头衔接
40单选题40 / 80
完全臀先露的特点为胎儿
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B. 双髋关节及双膝关节均屈曲
41单选题41 / 80
28岁初孕妇,妊娠39周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应为
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B. 臀先露
42单选题42 / 80
选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是
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C. 妊娠30-34周
43单选题43 / 80
26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是
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E. 行剖宫产术
44单选题44 / 80
本例的骨盆诊断是
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C. 漏斗骨盆
45单选题45 / 80
本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为
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C. 剖宫产
46单选题46 / 80
若出口后矢状径为8.5cm,估计能经阴道分娩的条件是
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B. 估计胎儿体重2800g
47单选题47 / 80
此时恰当处理应是
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C. 等待自然分娩
48单选题48 / 80
若此后宫缩逐渐减弱,产程达16时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是
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C. 静脉滴注缩宫素
49单选题49 / 80
出现上述临床表现的原因是
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B. 子宫收缩节律性异常
50单选题50 / 80
此时的处理原则应是
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A. 肌内注射缩宫素
51单选题51 / 80
若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是
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C. 行产钳术助娩
52单选题52 / 80
可能的诊断是
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E. 中骨盆和出口狭窄
53单选题53 / 80
下列哪项处理不恰当
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C. 静滴催产素
54单选题54 / 80
随产程时间延长,下列哪种体征不会出现
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B. 羊水清亮
55单选题55 / 80
尽快结束分娩的措施是
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A. 急诊剖宫产
56单选题56 / 80
出现上述临床表现的原因是
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A. 子宫收缩节律性异常
57单选题57 / 80
此时的处理原则应是
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A. 静脉滴注缩宫素
58单选题58 / 80
若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的处理应是
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C. 行产钳术助娩
59单选题59 / 80
此时恰当处理应是
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B. 等待自然分娩
60单选题60 / 80
若此后宫缩逐渐减弱,产程己18小时,胎膜已破,宫口开大8cm。此时恰当处理应是
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B. 静脉滴注缩宫素
61单选题61 / 80
出现以上情况最可能的是
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C. 子宫收缩乏力
62单选题62 / 80
此病例最适宜的处理是
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A. 人工破膜
63单选题63 / 80
根据上述枪杳结果,本例最可能的诊断是
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C. 骨盆出口狭窄
64单选题64 / 80
今晨3时,产妇出现规律宫缩,中午12时入院。肛查宫口开大4 cm,产妇向下屏气用力。本例最可能的胎位是
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B. 持续性枕后位
65单选题65 / 80
入院后立即行人工破膜,羊水呈棕黄色,胎心114次/分。本例此时正确的处理措施
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A. 立即行剖富产术
66单选题66 / 80
关于臀先露的描述,下列哪项正确
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A. 单臀先露最常见
67单选题67 / 80
关于该产妇的分娩方式,下列哪项正确
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D. 脐部娩出后,应在 8 分钟内娩出胎头
68单选题68 / 80
为确定是否持续性枕后位,下列哪项检查最可靠
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C. 阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向
69单选题69 / 80
经阴道检查发现为持续性枕横位,以下处理哪项正确
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D. 可以手转儿头至枕前(后)位,以产钳助产
70单选题70 / 80
胎膜未破,脐带位于胎先露以下,诊断为
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B. 脐带先露
71单选题71 / 80
胎膜已破,脐带脱出于宫颈口外或阴道口外,诊断为
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C. 脐带脱垂
72单选题72 / 80
脐带附着于胎膜,血管经胎膜做扇状分布进入胎盘,诊断为
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E. 帆状胎盘
73单选题73 / 80
胎先露部伴有胎儿肢体同时进入骨盆人口者,诊断为
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A. 复合先露
74单选题74 / 80
初产妇,妊娠40周,于晨5时临产,14时宫口开大5cm,22时宫口开大7cm, 此时应诊断为
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B. 活跃期延长
75单选题75 / 80
初产妇,宫口开全超过2小时,此时应诊断为
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D. 第二产程延长
76单选题76 / 80
风湿性心脏病孕妇,妊娠38周心衰治疗后心率110次/分,能平卧,胎心140次/分。恰当处理
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D. 严密监护下继续妊娠
77单选题77 / 80
初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道少量流血3天。胎心136次/分,宫口开大 5cm,胎膜未破,胎头+1。恰当处理是
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B. 人工破膜
78单选题78 / 80
子痫前期孕妇头痛剧烈伴呕吐时,首选药物应是
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D. 甘露醇快速静滴
79单选题79 / 80
不协调性子宫收缩乏力时,首选药物
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B. 杜冷丁肌内注射
80单选题80 / 80
羊水栓塞时容易发生
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C. 凝血功能障碍