肝脏疾病练习题

我国肝硬化最常见的病因是

门脉性肝硬化典型的病理变化是

门脉性肝硬化晚期肝功能不全的表现是

下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是

影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括

男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是

肝硬化失代偿期时，肝功能减退的表现是

肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是

肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

肝硬化门脉高压诊断具有特征性意义的表现是

肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是

对诊断门脉高压症最有价值的是

男，45岁。呕鲜血两小时入院，对诊断最有意义的是

对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是

肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑

男性，50岁。因腹胀半月就诊。查体可见腹壁静脉曲张，血流方向自下而上， 双下肢水肿。最可能的病因是

一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为

女性，38岁。腹胀半年，腹部检査发现移动性浊音阳性，该患者最可能出现的情况是

女，28岁。因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温38.5度，血压100/80 mmHg。巩膜及皮肤黄染。右上腹压痛。肝在肋缘下2cm轻度触痛。不予考虑检查的项目是

对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是

Child肝功能分级依据，不包括

关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

肝硬化失代偿期最重要的临床表现是

男性，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1天前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是

肝硬化最常见的并发症是

肝硬化患者最严重的并发症是

男，45岁。因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是

男性，20岁。活动后心悸气急2个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括

最有助于明确腹胀原因的检查是

来诊次日呕鲜血约500 ml，黑便2次，每次约200 ml。体检BP 105/70 mmHg，HR 102次/分，肝肋下未及，脾肋下5 cm，急查血Hb75g/L，ALT256IU/L，此病人上消化道出血原因首先考虑

对该患者主要的治疗方法是

男，60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检査无异常，肝肋下1.5 cm，剑突下4 cm可及。白细胞4xl09/L，B超显示右叶有直径5 cm的强回声团块，中央可见液性暗区，正确的诊断是

反映肝纤维化的血清学指标是

最可能诊断的是

为明确诊断，最有价值的检査是

关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是

肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L，白细胞0.5xl09/L，中性粒细胞为主。最可能并发

最可能为漏出性腹水的是

最可能为渗出性腹水的是

肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确

男，43岁。肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数>500x106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并

男性，38岁。患肝硬化3年，1周来畏寒发热，体温38°C左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500 ml/d。住院后经检查有以下体征。对目前病情判断最有意义的是

首先考虑为肝癌腹水的是

首先考虑为肝硬化腹水的是

最符合原发性肝癌腹水特征的是

肝硬化并发自发性腹膜炎有关腹水的性质为

结核性腹膜炎有关腹水的性质为

肝硬化脾肿大的主要原因是

对肝硬化诊断有确诊价值的检查是

第一次单纯放腹腔积液，一般不超过多少合适

放腹腔积液加输注清蛋白疗法，每次放多少腹腔积液合适

该患者最可能的诊断是

对肝硬化有确诊价值的是

女，54岁，肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹水最大液深18m1。化验检查：血清钠142mmol/L、钾6.3mmol/L、BUN 23 mmol/L，血肌酐224 mmol/L。治疗措施错误的是

男性，55岁。肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是

男性，45岁。因患肝硬变腹水用速尿后尿量每日超过2000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，其原因最可能是

男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化 (失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是

男性，40岁。患肝硬化腹水半年。大量利尿后意识不清1天住院。查血钾2.3 mmol/L，血钠135mmol/L，血氯化物102mmol/L，血氨140 mmol/L，最好选用下列哪种药物治疗

肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食。最适宜的选择是

肝蒂内包含的结构不包括

肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有

肝脏的血液供应来自门静脉的约占

下列静脉血管中属于门静脉系统的是

门静脉高压症的主要原因是

甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状

该病人呕血最可能的原因是

首选的检查是

此时不宜采取的处理措施是

肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

门静脉高压症最危险的并发症是

贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括

女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约 800ml。查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是

外科治疗门静脉高压症的主要目的是

门静脉高压症手术治疗最主要的目的是

门静脉高压症的治疗，错误的是

.以下哪项不是食管静脉曲张破裂出血

肝性脑病的诱因不包括

亚临床肝癌是指

除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg／L

慢性肝病患者，血氨升髙导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的

关于肝昏迷，下述哪项是错误的

最主要产氨场所是

预后最差的肝性脑病患者是

肝性脑病的分期不包括

肝性脑病前驱期的主要表现是

有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于

扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于

对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是

对肝性脑病诊断帮助最大的是

对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是

下列哪些情况适宜作穿刺检查

肝性脑病时首选的灌肠药物是

肝硬化腹腔积液治疗。一般不主张采用

肝硬化失代偿期突出的临床表现是

肝性脑病患者不宜

酸中毒时不宜

肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠

肝性脑病病人禁用

有关肝性脑病，正确的治疗是

乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

肝性脑病口服乳果糖的主要作用是

肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是

患者最可能的诊断是

首先考虑的治疗方案是

消化道出血的原因最可能是

为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查

最可能的诊断是

确诊最有价值的辅助检查是

如果患者躁动不安，不宜选用

对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

患者肝昏迷的诱因是

此时最好治疗是静脉滴注

下列哪项体征对该例诊断有特征性意义

细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途经是

男，55岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。査体：T39°C， P 100 次/分。BP 129/80 mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20x109/L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是

目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主

为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是

细菌性肝脓肿的特点是

阿米巴肝脓肿的特点是

细菌性肝脓肿

原发性肝癌

肝脓肿的特点正确的是

细菌性肝脓肿不应有

细菌性肝脓肿的主要治疗是

原发性肝癌最多见的淋巴转移的部位是

原发性肝癌的肝外血行转移最多见于

原发性肝癌转移最主要的部位是

男，64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌， 急诊，查体呼吸118次/分，血压100/60mmHg，心律整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是

肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是

肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是

对肝癌的临床诊断最具特异性的是

男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。査体：肝肋下5厘米，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是

男，50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm 占位性病变。为进一步明确性质应首选检测

甲胎蛋白（AFP)升高的临床意义是

对原发性肝癌早期诊断最有价值的是

诊断原发性肝癌主要靠

该患者肝大最可能的原因是

下列检查对明确诊断意义不大的是

男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg ( + )，ALT60U， A/G：3.1/3.0， AFP先后检测二次，结果分别为200mg/ml和400mg/ml。诊断首先应考虑

用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选

男，50岁。慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是

男，55岁。腹胀、纳差、低热、消瘦个月。查体：皮肤、巩膜黄染，可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm质硬，有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是

首先考虑的疾病是

有确定诊断意义的检查是

男，40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物，直径3cm。血AFP500ng/L。其最有效的处理方法是

男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查。白蛋白20 g/L，总胆红素60 nmol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是