2021年临床【执业】真题卷第二单元【更多资源加微信：kgyx666】

急性肾炎补体恢复正常一般在病后

继发性高血压最常见的病因是

急性心肌梗死支架术后阿司匹林至少需要服用

SLE狼疮肾炎首选的免疫抑制剂为

我国儿童慢性肾衰竭最常见的病因是

1型糖尿病的首选治疗药物是

下列关于外阴阴道假丝酵母菌病治疗,正确的是

出现睾丸浸润肿大,且累及中枢神经系统的是

急性心肌梗死最常导致

缩窄性心包炎最具有特异性的体征是

妊娠20周合并甲亢首选的治疗药物是

尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位为

慢性粒细胞白血病用伊马替尼治疗无效后的治疗措施是

下列宜选用塞来昔布治疗的疾病是

骨肉瘤可见到的骨膜反应是

治疗细菌性阴道炎首选

丙型病毒性肝炎的确诊检查是

成人最常见的延迟愈合的骨折是

脊柱骨折搬运时禁用的方法是

孕妇8周,口服丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成的机制是

内痔的好发部位是截石位的

符合糖尿病眼病Ⅲ期表现的是

下列关于伤寒的治疗措施,不正确的是

引起左心室前负荷过重的原因为

高血压伴有低钾血症首先考虑

对鉴别肾小球源性血尿最有意义的是

膀胱癌最常见的组织类型是

尿毒症患者高血压最主要的原因是

肾综合征出血热早期休克的主要原因是

单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是

关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确

甲状腺癌预后最好的病理类型是

易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是

急性尿潴留病因中属于非机械性梗阻的是

尿路感染最常见的途径是

二尖瓣狭窄最典型的体征是

洋地黄中毒多见的心律失常是

下列属于类风湿关节炎特征的是

重型病毒性肝炎出血的最主要原因是

钩端螺旋体的基本病理变化是

急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是

属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是

骨折治疗原则中的首要步骤是

桡骨头半脱位的治疗措施是

鉴别再障和白细胞不增多性白血病最重要的检查是

患者,男,49岁。反复出现腹胀3年。慢性肝炎病史15年。查体发现脐周静脉曲张呈海蛇头样,其最可能的原因为

患者,男,22岁。晨起眼睑水肿4个月,查体:可见颜面、下肢水肿。尿常规:尿蛋白(++++),其水肿原因主要考虑为

患者,男,55岁。突发胸痛伴大汗3小时,有吸烟史,首选的检查是

患者,男,68岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有1.8cm椭圆形致密影。首选的治疗方案是

患者,男,58岁。无痛性全程肉眼血尿3天。IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应首先考虑诊断为

患者,男,76岁。高血压病史25年。查体:收缩压170mmHg,舒张压55mmHg。患者脉压异常的最可能原因是

患者,女,38岁。心悸、无力4个月。大便次数增多,不成形,体重下降。1周前诊断为甲状腺功能亢进症,未治疗。今日晨起发现双下肢无力,不能活动。查血钾2.0mmol/L。患者考虑诊断为

患者,女,66岁。2年前诊断左股骨颈骨折。近3个月左髋疼痛,逐渐加剧。X线片示左髋关节间隙变窄,股骨头变形。最佳治疗方案是

患者,男,36岁。腰腿痛3个月,伴有乏力、盗汗。查体:双下肢感觉、运动功能正常。X线显示L2～3椎间隙狭窄,椎旁软组织阴影增宽。最可能的诊断是

患儿,男,11岁。玩耍时摔倒后,右腿疼痛、肿胀,X线示干骺端椭圆形病灶,边界清楚。最可能的诊断为

患者，男，42岁。吃海鲜后夜间突发左侧第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体：关节局部红肿，压痛明显。既往无类似发作。查血尿酸602μmol/L。目前最主要的治疗药物是

患者,女,25岁。右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7～8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0～2/HP,现治疗应选择

患者，女，28岁。左手腕被镰刀割伤2小时。查体：左手拇指对掌功能障碍，桡侧掌面皮肤感觉障碍。初步判断应为

患者,男,33岁。患慢性粒细胞白血病3年,应用羟基脲常规治疗。近1周出现发热。查体:T 39.2℃,脾肋下6cm。查红细胞无异常,Hb 70g/L,WBC 50×109/L,PLT 50×109/L,骨髓增生极度活跃,原始粒细胞占15%。该患者目前最重要的治疗是

患者,男,28岁。昏迷2小时入院。查体:体温37.4℃,呼吸8次/分,瞳孔针尖样,颈、腋淋巴结肿大,无痛,活动好,肝肋下2cm,肘部静脉多处针孔。首选的治疗药物是

患者,男,71岁。尿少、尿细2个月,发热3天。B超检查见前列腺增大,考虑诊断为前列腺癌。目前首选的处理方法是

患者,50岁,女。右肩痛半年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难。检查:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩,局部明显压痛,X线片无异常。考虑为

患者,女,35岁。因服用有机磷农药半小时入院,经治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者出现视物模糊、呼吸困难,并再次出现意识障碍。查体：T 36.7℃,P 52次/分,R 6次/分。目前应立即给予的治疗措施是

患者,男,31岁。真菌感染出现口腔白膜,治疗可选用的药物是

患者,男,26岁。发现高血压1年。查体：双上肢血压180/100mmHg,双下肢血压140/80mmHg,肩胛区可闻及血管杂音,伴震颤。该患者最有可能的诊断是

患儿,男,10岁。发热、头痛、呕吐3天。查体:精神萎靡,全身皮肤有散在瘀点、瘀斑,两肺无异常,腹软无压痛。诊断应首先考虑

患者,女,26岁。曾在大便中发现白条状物。颈部有一圆形皮下结节,质地较硬,活动好,无压痛。明确诊断最有意义的检查是

患者,女,56岁。剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为

患者,女,60岁。发现主动脉瓣狭窄10年,快走时心前区憋闷3年,心电图示左心室肥厚,该患者治疗宜首选

患者,男,52岁。诊断为扩张型心肌病,查体:心率80次/分,心律不规整,肝大肋下3.0cm,下肢轻度水肿。治疗首选哪一种药物

患者,男,52岁。突发心悸、头晕,查体:BP 70/45mmHg,心电图示宽QRS波心动过速,心律稍不规则,间断可见呈窄QRS波。首选的治疗是

患者,男,59岁。排尿困难1个月。直肠指检前列腺增大,有结节,质地坚硬。泌尿系超声检查提示前列腺结节,内部回声不均匀。该患者考虑诊断为

患者,男,55岁。右侧阴囊逐渐增大1年,无疼痛。查体:见右侧阴囊肿大,大小约10cm×10cm,呈囊性,睾丸触不清,透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是

患者，女，25岁。咯血伴少尿3天。查体T 36.8℃，P 74次/分，BP 160/100mmHg，颜面及双下肢水肿。实验室检查：尿红细胞(++)，尿蛋白(++)；尿素氮 10.5mmol/L，血肌酐189μmol/L。B超显示双肾体积增大。该患者最可能的病理诊断是

患者,男,30岁。工地工人,半小时前从3米高架坠落,右腰部受伤,剧烈疼痛,有明显肉眼血尿。查体:烦躁不安,脸色苍白,P 120次/分,BP 80/40mm/Hg,右腰部有包块。在对该患者施行手术时宜采用的切口是

一护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是

患者,男,25岁,腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快，HLA-B27阳性。其诊断是

患者,男,24岁。被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿1天。查体:烦躁不安，BP 70/50mmHg,P 120次/分,下腹膨隆,压痛明显。该患者入院后紧急治疗的最好办法是

患者,女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP 160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆、多血质外貌,腹部可见宽大紫纹。血糖11.8mmol/L。该患者最可能的诊断是

患者,女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验:Hb 60g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC 7.3×109/L,Plt 315×109/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是

患者,女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛,脱发和口腔溃疡。实验室检查:尿蛋白(+++),红细胞20～30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是

患者,男,15岁。活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及Ⅲ级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB 80U/L。首先考虑的诊断是

患者,男,41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛,排便时加重,并向左下肢放射,逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体:腰部活动受限,左侧直腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛。腰椎X线片未见异常。最可能的诊断是

患者,女,65岁。摔伤致右髋关节疼痛,功能障碍。X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断,Pauwels角25°。该股骨颈骨折属于

患者,女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为

患者,男,30岁。甲状腺肿大5年,右侧叶明显,无不适,近来出现Horner综合征。其诊断最可能是

患者,女,28岁。反复左腰部胀痛不适2年,B超发现左肾积水6cm×4cm,上尿路未见结石。为明确病因,最有价值的检查是

患者,男,70岁,糖尿病肾病患者。腹部增强CT检查后出现少尿,尿钠54mmol/L,最可能的诊断是

患者,男,35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb 65g/L,WBC3.0×109/L,分类见原幼细胞30%,Plt 35×109/L。骨髓检查原始细胞80%,POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是

患者，男，14岁。左膝关节肿胀3天，自幼外伤后易出血不止。查体：皮肤、黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分，凝血时间30分，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史。该患者所患疾病分类应为

患者,男,50岁。发生严重车祸,撞伤左小腿,创口出血,骨折端戳出伤口。现场紧急处理时不正确的是

小李儿子手术需要输血,小李想献血。已知小李为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,则小李儿子的血型应为

患者,女,70岁,因高血压、冠心病口服阿司匹林、卡托普利、普萘洛尔、硝苯地平、辛伐他汀等药物治疗,用药过程中感觉四肢无力、肌肉酸痛、下肢肌肉疼痛,血磷酸肌酸激酶水平明显增高。出现上述异常最可能的原因是

患者,男,50岁。间歇性水肿20年,恶心呕吐2周,血压150/100mmHg,Hb80g/L。尿蛋白(++)蜡样管型(+),血BUN 40mmol/L,SCr 760μmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是

患者,女,24岁。服务业人员,未婚,不否认有性交行为,半月前躯干,四肢,双手掌跖出现红斑,无痒痛感觉,查躯干,四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹,对称分布,掌跖部可见黄豆大小铜红色领圈样脱屑,患者最大可能是

患者,女,28岁。月经量多1年,近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,血小板30×109/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍,应诊断为

患者,男,80岁。体重45kg。因胃癌需要手术治疗。脉搏100次/分,血压140/95mmHg；Hb 60g/L,血小板90×109/L,医生决定给予输血。此时应该选用

患者,女,24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体:下肢皮肤瘀点,肝脾肋下未触及。血常规:Hb 60g/L,WBC 2.8×109/L,PLT 38×109/L,网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查:骨髓增生活跃,未见巨核细胞。最可能的诊断是

患者,女,40岁。因宫颈癌接受化疗,近3天来常发生牙龈出血,血小板计数20×109/L,遂给予血小板输注,输注后20分钟,患者突然寒战、发热、恶心,体温39.5℃,尿色正常。该患者很可能发生的输血不良反应是

患者,男,15岁。贫血伴尿色黄5年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。实验室检查:Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。最有帮助的检查是

患者,女,40岁。闭经溢乳半年,磁共振发现垂体1.5cm×1.0cm占位病变,需做激素检查。下列无助于诊断的检查是

患者,男,44岁。身高1.62m,体重56kg,近3个月来口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是

患者,男,69岁。进行性排尿困难3年,不能自行排尿8小时,下腹区胀痛。首选的治疗方法为

患者,男,5岁。突发高热寒战,体温39℃,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是

患者，女，52岁。急性前壁心肌梗死16小时，合并急性左心功能不全，血压170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选

患者,女,34岁。吸烟,近1年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近1个月来,右脚趾变黑、皱缩、失去知觉。此种病变是

患者,男,50岁。左肾结核无功能,右肾严重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml,宜先行

患者,女,39岁。腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐,除脱水外还会造成

患者,女,20岁,因食管烧伤7日入院,入院时口渴、躁狂,体重55kg,血气分析HCO3-6mmol/L,血清钠155mmol/L,输液时首选的是

女,22岁。妊娠30周。出现外阴灰白色疣状物伴瘙痒、灼痛不适半个月。外阴皮损病理组织学检查见挖空细胞。最可能的诊断是

患者,女,28岁。主诉尿急、尿频、尿痛2天,查体:T 36.5℃,双肾区无叩痛,尿沉渣镜检:RBC 5～10/HP,WBC 20～30/HP。最可能的诊断为

患者,女,45岁。主诉发热、腹痛、腹泻2小时,大便10余次,为脓血便,5小时前曾在小餐馆进食。实验室检查:血WBC 13.0×109/L,N 0.85,L 0.15。粪便镜检:WBC 80/HP,RBC 10/HP。最可能的诊断是

患者,女,22岁。自述乏力、食欲减退、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史,无服用损害肝药物史。查体：意识清楚,巩膜轻度黄染,肝掌(-),腹软,肝区叩痛(+),肝脾肋下未触及。实验室检查：ALT 2300U/L,AST 410U/L，TBil 60μmol/L,DBil 140μmol/L。最可能的诊断是

患者,女,35岁。出现心悸、消瘦6个月,高热、腹泻、谵语1天。查体:T 40.2℃,BP 90/60mmHg,大汗,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,双肺未闻及干湿性啰音,P 200次/分,心律绝对不齐。应首先考虑的诊断是

患者,男,5岁。发现颜面、四肢水肿半个月。查体:BP 120/80mmHg。尿常规:蛋白(+++)。尿沉渣镜检查:RBC 20/HP。血总蛋白40g/L,清蛋白25g/L。最可能的诊断是

女,19岁。发热1周伴食欲减退。查体:T 39.6℃,脉搏74次/分,神志清楚,表情淡漠,腹部可见红色斑丘疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。外周血白细胞2.6×109。首先应考虑诊断是

女,19岁。发热1周伴食欲减退。查体:T 39.6℃,脉搏74次/分,神志清楚,表情淡漠,腹部可见红色斑丘疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。外周血白细胞2.6×109。为明确诊断最有意义的检查是

女,42岁。系统性红斑狼疮患者,长期服用糖皮质激素。半年来,右侧髋部出现进行性疼痛,呈跛行。查白细胞正常,X线显示髋关节形态好、间隙正常。最有价值的辅助检查是

女,42岁。系统性红斑狼疮患者,长期服用糖皮质激素。半年来,右侧髋部出现进行性疼痛,呈跛行。查白细胞正常,X线显示髋关节形态好、间隙正常。患者考虑诊断为

女,42岁。系统性红斑狼疮患者,长期服用糖皮质激素。半年来,右侧髋部出现进行性疼痛,呈跛行。查白细胞正常,X线显示髋关节形态好、间隙正常。该患者最适宜的治疗措施是

男,25岁。5天来出现发热、头痛、眼眶痛。与啮齿类动物有接触史。查体:面部潮红,结膜充血,胸背部皮肤有大小不等的出血点。尿常规:尿蛋白(+++)。该患者的诊断可能为

男,25岁。5天来出现发热、头痛、眼眶痛。与啮齿类动物有接触史。查体:面部潮红,结膜充血,胸背部皮肤有大小不等的出血点。尿常规:尿蛋白(+++)。为明确诊断,首选的检查是

男,25岁。5天来出现发热、头痛、眼眶痛。与啮齿类动物有接触史。查体:面部潮红,结膜充血,胸背部皮肤有大小不等的出血点。尿常规:尿蛋白(+++)。病原治疗首选的药物为

患者,男,7岁。近期剧烈运动后气短、乏力。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音,P2增强,固定分裂。最可能的诊断是

患者,男,7岁。近期剧烈运动后气短、乏力。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音,P2增强,固定分裂。明确诊断首选的检查是

男,40岁。夜尿增多1年余。偶有双下肢水肿。查体:BP 150/110mmHg,尿蛋白(+),血肌酐180μmol/L。最可能的诊断是

男,40岁。夜尿增多1年余。偶有双下肢水肿。查体:BP 150/110mmHg,尿蛋白(+),血肌酐180μmol/L。该患者应首选的降压药物是

男,40岁。反复发热半个月。查体:T 38.5℃,双侧颈部及右侧腹股沟区可触及数个肿大淋巴结,最大为2cm×2cm,活动,无压痛。腹软,肝、脾肋下未触及。淋巴结活检找到R-S细胞。胸部CT显示右侧胸腔积液,穿刺胸水见大量淋巴瘤细胞。该患者首选的化疗方案为

男,40岁。反复发热半个月。查体:T 38.5℃,双侧颈部及右侧腹股沟区可触及数个肿大淋巴结,最大为2cm×2cm,活动,无压痛。腹软,肝、脾肋下未触及。淋巴结活检找到R-S细胞。胸部CT显示右侧胸腔积液,穿刺胸水见大量淋巴瘤细胞。该患者的临床分期为

男,40岁。反复发热半个月。查体:T 38.5℃,双侧颈部及右侧腹股沟区可触及数个肿大淋巴结,最大为2cm×2cm,活动,无压痛。腹软,肝、脾肋下未触及。淋巴结活检找到R-S细胞。胸部CT显示右侧胸腔积液,穿刺胸水见大量淋巴瘤细胞。患者最可能的诊断是

男,26岁。坐位乘车时,急刹车后右膝前方受到撞击,出现髋关节剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲、内收、内旋畸形状态。患者应诊断为

男,26岁。坐位乘车时,急刹车后右膝前方受到撞击,出现髋关节剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲、内收、内旋畸形状态。应选择哪种治疗方法

男,26岁。坐位乘车时,急刹车后右膝前方受到撞击,出现髋关节剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲、内收、内旋畸形状态。可能合并的损伤是

患者,男,35岁。腹泻10余次,水样便,伴恶心、呕吐,无腹痛、发热。查体:T 36.1℃,P 110次分,BP 75/50mmHg。精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,腹软,无压痛,肠鸣音亢进。粪动力试验阳性。该患者最有可能的诊断是

患者,男,35岁。腹泻10余次,水样便,伴恶心、呕吐,无腹痛、发热。查体:T 36.1℃,P 110次分,BP 75/50mmHg。精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,腹软,无压痛,肠鸣音亢进。粪动力试验阳性。该患最适合的治疗措施是

女,57岁。晚餐进食后突发呕血3小时,呕吐物为鲜红色,量约500ml。既往有乙肝病史10年。查体:T 36.5℃,P 100次/分,R 20次/分，BP 110/70mmHg。皮肤未见出血点,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。该患者发生呕血最可能的原因是

女,57岁。晚餐进食后突发呕血3小时,呕吐物为鲜红色,量约500ml。既往有乙肝病史10年。查体:T 36.5℃,P 100次/分,R 20次/分，BP 110/70mmHg。皮肤未见出血点,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。患者拟接受手术止血,最主要的处置是

青少年继发性肾炎最常见的类型是

属于慢性肾炎的病理类型是

甲状腺功能减退的指标是

单纯性甲状腺肿的血象表现是

易损伤血管且不易愈合的骨折

青少年易合并血管神经损伤,发生外翻畸形的骨折是

麻疹的传播途径是

疟疾的传播途径是

对急性肾小球肾炎诊断有意义的尿常规检查是

对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是

需要紧急溶栓的是

急性冠脉综合征同等体力活动下心脏症状发作时间延长,属于