2013年临床执业医师基础综合模拟试题十

8～11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变（　　）

链霉素最常见的毒性反应是（　　）

对医务人员进行道德评价的依据是（　　）

孕妇血容量增加达高峰的时间是（　　）

进行肠外营养时，下列哪项是错误的（　　）

很少经输血传播的病原体是（　　）

与A型行为关系最密切的疾病是（　　）

医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是（　　）

胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（　　）

对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，停止采用人1干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为（　　）

关于重度妊高征的治疗，下列哪项不适宜（　　）

引起再生障碍性贫血最常见的药物是（　　）

无尿是指成人24小时尿量不足（　　）

下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是（　　）
　　

百分条图表示各组成部分各百分构成，其作用用于（　　）

胎盘未娩出前阴道出血，以下哪项处理错误（　　）

5岁男，浮肿7天，体检有高度浮肿，血压120／75mmHg，尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC2～3／HP，BUN5．4mmol／L．最可能的诊断是（　　）

女性，45岁，反复上腹痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁，查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是（　　）

手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（　　）

下列不属于白血病器官和组织浸润表现的是（　　）

代谢性碱中毒时应补氯化钾，除了（　　）

嵌插骨折的主要诊断根据是（　　）

下列不属于不稳定型心绞痛范畴的是（　　）

活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称为（　　）

衡量心肌细胞自律性高低的指标是（　　）

关于胎儿在宫内的姿势的描述，以下哪项正确（　　）

引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是（　　）

Sheehan综合征的主要病因是（　　）

缩宫素的适应症为（　　）

传导速度最快的是（　　）

肺炎杆菌肺炎（　　）

休克（　　）

属于医德评价方式的是（　　）

易发生中枢神经系统白血病的是（　　）

慢性骨髓炎（　　）

动脉导管未闭（　　）

运输内源性甘油三酯的脂蛋白（　　）

从间叶组织起源的恶性肿瘤（　　）

重度胎盘早剥可出现（　　）

疑为胃癌应首选（　　）

受体拮抗剂的作用是（　　）

婴幼儿支气管哮喘的表现是（　　）

维生素 缺乏（　　）

出现无瘉陸进行性黄疸的疾病是（　　）

十二指肠和胃部均可见溃疡的是（　　）

不协调性子宫收缩乏力首选药物是（　　）

腰椎间盘突出症是指（　　）

细菌性痢疾的肠溃疡特征（　　）

胸部X线常见肺浸润，多发生肺脓肿，肺大泡和脓胸、脓气胸（　　）

肉毒毒素中毒的主要临床表现（　　）

骨折特有体征是指（　　）

诊断脾破裂最有意义的检查结果是（　　）

足月孕妇，25岁，患重度妊高征，昨日突然出现有痛性阴道流血，量少来诊，最有可能的诊断是（　　）

仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称（　　）

脐带附着于胎膜，血管经胎膜做扇状分布进入胎盘，诊断为（　　）

高血压病的肾小球入球动脉的病变是（　　）

外伤时易形成血肿的部位是（　　）

37周<胎龄<42周的新生儿（　　）

慢性苯中毒主要损害（　　）

女性，28岁，平时月经规律，此次停经50天。行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已3周余，阴道仍淋漓出血，4年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查：子宫丰满，前壁凸出质软无压痛，活动好。彩色B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局限性丰富血流信号，官腔内未见有占位病灶。若此例尿HCG测定为阳性，最可能的诊断是（　　）

患儿，8岁，水肿，尿色红3天入院。查体：眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，半个月前曾患扁桃体炎。发生上述情况，首先应采取的措施是（　　）

男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是（　　）

28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。本例右侧附件区囊性肿物最可能是（　　）

女性，59岁，绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小，双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级对确诊最有价值的辅助检查手段是（　　）

女性，30岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后2周，伤口愈合良好．患者有发热，大便次数增多，6～8次／日，里急后重，有黏液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和悸动感。可能的诊断是（　　）

女性，18岁，从三楼跌落导致左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，右3、4肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，查体：T 38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，115次/分，血压128／100 mmHg，尿量减少。目前最主要的治疗措施（　　）

女性，46岁，有慢性咳嗽、咳痰史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿，卫生院医生给了大量利尿剂，速尿40 mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁，抽搐。查体：神志不清，桶状胸，双肺散在干、湿性啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝未触及，下肢无水肿，心电图示右心室肥厚。该患者应立即给的药物是（　　）

男性，44岁，有咳嗽、咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽、喘加重，咳黄痰入院。入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝浊音界右锁骨中线第7肋间，双肺干、湿性啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV、／FVC为56％，MVV60％，VC降低，RV／TLC为43％。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是（）

女性，28岁，平时月经规律，此次停经50天。行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已3周余，阴道仍淋漓出血，4年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查：子宫丰满，前壁凸出质软无压痛，活动好。彩色B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局限性丰富血流信号，官腔内未见有占位病灶。为明确诊断，首选的检查应是（　　）

29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量出血2次，今天凌晨突然阴道出血多于月经量，无腹痛，血压100／80 mmHg，脉搏96 次／分，宫高30 cm，腹围85 cm，臀先露，未入盆，胎心音清晰，144次/分。
下述何种处理是错误的（　　）

男性，30岁，咳嗽，呈刺激性干咳，偶有咳少量黏稠痰，受寒冷刺激加重，伴气促，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用过青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常，胸片：心肺无异常，WBC：／L。对本患者的诊断，下列哪项检查价值大（　　）

女孩，8岁，浮肿、尿少3天入院，神清，眼睑浮肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常该患儿最可能的诊断是（　　）

男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重．检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性．病程中无低热、盗汗、消瘦症状如病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍．其治疗方法是（　　）

患儿6岁，跌倒时手掌着地．查体：肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛患者最有可能的诊断是（　　）

女性，54岁，风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短，1个月来出现喘憋，咳嗽，咳黄痰，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率132次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。治疗该患者心律失常的首选方案为（　　）

男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次／分．化验：Hbl63g／L，红细胞压积0．55，血清钠140mmol／L，血清钾4mmol／L治疗措施应是（　　）

男性，62岁，发热5天，最高可达37．6℃，伴左脚拇趾疼痛。检查：血压110／70mmHg，左拇趾甲沟部红肿。血WBC ／L，N 87％。经上述处理3天后，患者体温突然升高达40℃，呈稽留热，同时出现皮疹，呕吐，腹泻，血白细胞／L。中性粒细胞为92％，此时患者可能合并有（　　）

30岁女性，放置V型宫内节育环3年，来院常规检查．平时月经正常，末次月经10天前，阴道窥器检查未见尾丝应考虑以下哪种可能性（　　）

女性，50岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次／min，血压90／60 mmHg，腱反射减弱。化验：血pH 7．20，血浆 15 mmol／L。如果输液后，病人出现手足抽搐，应立即静脉注射（　　）