2013年护士资格考试实践能力历年高频考题（精编版）

一般高血压人群降压时血压水平应维持在

典型心绞痛的胸痛持续时间一般为

洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是

严重二尖瓣面容的特点是

纤维蛋白性心包炎的主要症状是

婴儿期持续性青紫最常见于

输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是

对焦虑症患者生命威胁最大的因素是

良性前列腺增生的典型症状是

对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是

确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是

对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是

慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该

符合慢性胃炎临床表现的是

宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是

葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是

在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是

为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是

异烟肼的主要毒副作用是

减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是

抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是

胃肠减压管的拔管最可靠的指征是

术后腹部切口完全裂开的紧急处理是

确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是

急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是

出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是

新生儿时期应预防接种的疫苗是

关于肝性脑病患者的饮食护理，叙述正确的是

符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是

支气管哮喘典型的临床表现是

闭合性单处肋骨骨折的处理重点是

挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是

大量不保留灌肠应取的体位是

营养不良早期诊断的可靠指标是

在传染病区护士穿隔离衣后禁止进入的区域是

外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者，典型的意识障碍形式是

最危急的心律失常类型是

对儿童生长发育规律的描述，错误的是

患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是

某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是

患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是

盆腔器官手术前留置导尿的目的是

患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了

患儿，6岁，风湿热经治疗痊愈，医嘱预防应用长效青霉素120万单位／月，肌注。该药使用时间最少

患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温36．5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压ll0／80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是

做尿蛋白定量检查时应

患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收 住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是

患者，女性，50岁，右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳痛，并伴发热，目前主要的处理措施是

某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8，5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露“0”水平，此时较合适的处理是

某实习护士上午去产科病房看望产妇，并为其进行体检。该产妇因尿潴留不能如期出院，为她进行腹部检查时，已扪不到子宫底，估计该产妇大约是产后

某初产妇，会阴侧切伤口子术后5天拆线指导她采用高锰酸钾溶液冲洗外阴，具体的安排是

某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用的药物是

男，52岁，十二指肠溃疡病史l0年，突发上腹刀割样疼痛3小时，患者面色苍白，肢体湿冷，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。目前对确诊有重要意义的辅助检查是

男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70／50mmH9，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是

男，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是

女，28岁，准备下个月底作甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食

男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为

女，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀。紧急处理第一步应

护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了

患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体(+)，1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38．0～38．5℃，伴咳嗽、咳痰，人院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是

某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是

女，28岁，初孕，因停经、流血伴腹痛，诊断为先兆流产，经过保胎处理效果不确定，其与难免流产的主要区别是

患者，28岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎， 临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是

某初孕妇，29岁，现孕22周，经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况，为防止心力衰竭，妊娠期 监测的时间应重点放在

患者，男，60岁。来院咨询减肥方法。查体：身高170cm，体重82k9。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是

男，30岁，最近一段时间进食时出现厌油，恶心，上腹部不适等症状，为了确诊，医嘱要求做肝功检查。护士在采集标本时做法错误的是

男，70岁，近段时间出现刺激性咳嗽且痰中带血，体重下降，怀疑有肺癌的可能。医嘱：留痰常规标本。为查找癌细胞，固定标本需采用的溶液是

男，25岁，双下肢开水烧伤后6小时人院，烦躁不安，创面布满大小水泡，小便未解，血压80／60mmH9。目前最重要的处理措施是

女，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采斥的治疗是

5个月婴儿，哭闹时右腹股沟区出现一梨形包块，睡眠时可消失，目前应选择的处理方法是

男，33岁，饱餐饮酒后1小时突发上腹部疼痛，放射至背部，难以忍受并伴呕吐，查血尿常规无异常，血淀粉酶760U／L，对翼应采取的首要护理措施为

9岁儿童双上肢加躯干Ⅱ度烧伤的面积为

初产妇，孕39周，临产后1小时破膜，应立即采取的措施是

男，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是

某小儿结核菌素试验硬结直径16mm，应记为

6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到

8岁小儿，血红蛋白为1O0g／L，该小儿属于

一个胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34℃，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是

患者，女性，45岁，诊断慢性肾炎2年，严格遵医嘱用药，并定期复诊体检，每次体检都会询问自己尿蛋白和尿红细胞的情况，并与上一次作对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是

女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士的初步护理不妥的是

男，55岁，全麻术后未清醒，出现鼾声，应考虑

一个刚住院的新生儿，护士发现其体温38．9℃，应首先采取的有效措施是

女，78岁，脑出血。上午10点出现有规律地呼吸几次后，突然暂停，间隔短时间后又开始呼吸，如此反复交替出现。这种呼吸称为

男，30岁，阑尾炎术后，需输液1000ml，于上午8点开始输液，其输液速度为60滴／分，滴系数为15。该患者液体输完的时间大约为

患者，女，30岁；已婚。近3周来自觉无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，易疲劳，懒言少语，动作迟缓。自觉“脑子变笨，好像木头样，整个世界都是灰色的，什么都没有意思”。觉得自己给家庭带来了很多麻烦，多次有轻生的念头。应考虑该患者是

患者，女性，17岁，失恋后突然表现为儿童样的幼稚语言、表情和动作，以幼儿自居。确诊为童样痴呆，护理该患者时措施不妥的是

1岁患儿，人工喂养，尚未断乳，初冬季节发生腹泻，每天10余次，大便呈黄色水样，无腥臭味，镜检见少量白细胞。该患儿的喂养应选择

女，54岁，肠梗阻手术后7天，多次右下肢静脉输液，并发血栓静脉炎，其护理方法应禁忌的是

女，25岁。临产后6个小时发生阴道流液，确定胎膜已破，检查宫日开大4cm。此时，不正确的处理是

男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有

患者，因大叶性肺炎住院，体温39．5℃，脉搏细弱，血压90／60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生

患儿，6岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是

护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。此时护士应采取的措施为

患者，男性，43岁，近6周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220／140mmHg、180／120mmHg、140／95mmHg。下列处理措施中最重要的是

患者，女性，52岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防

患者，男性，75岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是

患者，女性，测血钾含量为2．0mmol／L，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过

男性，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是

男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是

患者，女性，49岁。因子宫肌瘤人院，住三人病室，术前需插导尿管，病人有顾虑不配合，护士应

患者静脉注射青霉素后9天，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛，体温38．5℃，关节疼痛，全身淋巴结肿大，考虑病人出现

患者，女性，55岁，患肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备

患者，男性，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是

该患者的高血压危险分层属于

护士对患者的健康指导最重要的是

该患者入院时的主要护理诊断是

能促进吻合口愈合的重要术前护理是

在实施患者的人院护理时，需要避免的做法是

对患者实施给药护理时，正确的做法是

该产妇除有宫缩乏力外，还存在

正确的处理是

应考虑该患者是

该患者确诊的主要方法是

为该患者提供的护理不妥的是

患者的面容属于

触诊检查可以发现右上肺

该患儿尿液呈浓茶色的原因是

1日后测得该患儿24小时尿量200ml，尿蛋白(++)，血钾5．6mmol／L，此时应当注意预防的严重并发症是

支持其判断的典型表现是

针对该期压疮护理措施不妥的是

该患者可能出现了

对该情况护理措施错误的是

此时护士的处理措施正确的是

为该患者洗胃时病人采用的体位是

假如在洗胃过程中有血性液体流出应采
取的处理措施是

该患者行颅骨牵引时应采取的体位是

为防止尿路逆行感染，下列做法中正确的是

若引流通畅，但尿色黄而浑浊。医嘱：抗感染治疗。护士应采取的措施是

评估甲亢病情程度的主要依据是

为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血
供，常用的准备药物是

该患者出现了

此时护士应帮助患者采取哪种卧位

护士在发给铁剂时应指导病人

在保证药效的同时应禁忌