医药类主治类内科主治医师相关专业知识
2012年内科主治医师考前突破卷第六套
79 题含答案相关专业知识
1单选题1 / 79
46岁女患,诊断高血压病一年,下列哪一项符合中度危险组的高血压危险度分层?
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D. 高血压病Ⅱ级伴3个危险因素
2单选题2 / 79
下列临床表现中,哪一项是二尖瓣狭窄应出现的?
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C. 左室扩大
3单选题3 / 79
预激综合征合并快速房颤时,下列哪项治疗是?
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A. 毛花甙丙
4单选题4 / 79
符合肥厚性心肌病特征的变化是
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C. 升主动脉有狭窄或扩张
5单选题5 / 79
主动脉瓣关闭不全下述哪一种体征?
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D. Graham-Steell杂音
6单选题6 / 79
原发性扩张型心肌病的临床表现以下哪一项是?
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D. 心电图无病理性Q波
7单选题7 / 79
下述哪一种表现属于右心衰竭的体征?
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A. 双肺满布中小湿啰音
8单选题8 / 79
下列哪一项符合心房颤动的心电图特点?
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D. QRS波振幅绝对一致
9单选题9 / 79
下述哪一种疾病出现心力衰竭
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D. 心血管神经症
10单选题10 / 79
风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心脏听诊下述哪一种体征?
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C. 心尖区粗糙的收缩期杂音
11单选题11 / 79
下列哪种情况必做血流动力学监测?
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E. 频发室早呈二联律,三联律
12单选题12 / 79
突发心前区疼痛一小时来院急诊,疑为急性心肌梗死,下列哪项可以出现?
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D. 心电图病理性Q波
13单选题13 / 79
慢性左心衰竭常见的症状和体征包括
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E. 颈静脉怒张
14单选题14 / 79
患者男性68岁,突发严重呼吸困难半小时急诊,既往高血压史多年,并有慢性喘息性支气管炎史,出现哪一种临床表现考虑心源性呼吸困难?
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D. 粘痰不易咳出
15单选题15 / 79
心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高但可能引起下述哪一种病理生理改变?
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D. 血液重分布体表皮肤,肾脏的血流量增多
16单选题16 / 79
下述哪种变化是典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的表现?
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B. R-R间期逐渐延长
17单选题17 / 79
38岁女性职员,过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡味痰。肺满布湿啰音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律,心率120次/分。右室肥厚。下列哪种治疗宜采用?
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B. 毛花甙丙
18单选题18 / 79
60岁男性,患急性心肌梗死并发休克,动脉血压80/50mmHg,中心静脉压0.78kPa(8cmHO),肺毛楔嵌压1.33kPa(10mmHg)。下述哪种药物宜应用?
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B. 硝酸甘油
19单选题19 / 79
30岁,女性店员,患风湿性心脏病二尖辩狭窄10年合并心房颤动2年。下述哪种表现应出现?
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D. 心率130/分心尖部舒张期杂音晚期增强
20单选题20 / 79
肾脏有严重损害的高血压病患者,下述哪种药宜应用?
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D. 胍乙啶
21单选题21 / 79
下列可为器质性二尖瓣狭窄的病因中的一项是
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B. 先天性动脉导管未闭
22单选题22 / 79
男性,65岁,有心绞痛史10余年,2年来反复发作心动过速,一日来持续发作20多小时,检查:心电图为阵发性房性心动过速。采用刺激迷走神经方法无效,现应选用哪种治疗?
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A. 甲氧胺
23单选题23 / 79
预激综合征伴心房颤动患者用下列哪一种药物?
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A. 毛花甙丙
24单选题24 / 79
60岁,男性,阵发头昏头痛、心悸、气促已5年,血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),血清尿素氮9mmol/L,肌酐220mmol/L,尿蛋白(++),治疗时下列哪类药物宜使用?
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D. β受体阻滞剂
25单选题25 / 79
下列哪项是心功能代偿的表现?
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C. 静脉压增高
26单选题26 / 79
以下哪种器质性心脏病可能触及震颤?
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C. 主动脉瓣关闭不全
27单选题27 / 79
女,19岁,半月前上感,2天来心悸气短。体温38.1℃。两肺底闻及湿音,肝肋下3cm,触痛,双下肢水肿。心电图:窦性心律,PP间期0.48S,PR间期0.24S,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联、V导联ST段压低0.10-0.15MV.T波平坦或浅倒置。有关此病人,下列哪项正确?
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E. 如血清心肌酶明显增高,则应考虑为无Q性急性心肌梗死
28单选题28 / 79
以下哪项是心肌炎的病因?
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A. 遗传
29单选题29 / 79
下列哪项最符合左心衰竭?
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B. 坐位时颈静脉怒张
30单选题30 / 79
男,14岁,间断胸痛、气短2年,半小时前于起立时,意识丧失。即刻清醒。查体:心脏轻度增大,闻及第四心音,胸骨左缘3、4肋间喷射性收缩期杂音。心电图Ⅱ,Ⅲ,avF导联Q波>1/4R波,宽0.02″,有关此病人下列哪项正确?
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C. 应诊断为急性下壁心肌梗死并发室间隔穿孔
31单选题31 / 79
男,38岁,睡眠中突感心前区压迫性疼痛,伴冷汗,气促。不能平卧6小时,查体:BP10.7kPa/6.7kPa(80/50mmHg),HR90次/分。律齐,双肺底中小湿音,肢冷。心电图(01120024),以下哪项治疗适宜?
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D. 毛花甙丙0.4mg+25%葡萄糖20mL缓慢静注
32单选题32 / 79
下列对恶性高血压的诊断哪项是的?
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E. 眼底无出血,渗血
33单选题33 / 79
感染性心内膜炎,具有以下哪项临床表现?
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B. 皮下结节
34单选题34 / 79
二尖瓣狭窄的以下表现中的是
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B. 左心室肥大
35单选题35 / 79
心包积液患者中,下列哪项体征是的?
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E. 心尖区奔马律
36单选题36 / 79
56岁患者,吸烟30年,近半月睡眠时胸骨后压榨性疼痛,每次约半小时,心电图示ST段I,aVL水平抬高0.15mv,用
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E. 心得安
37单选题37 / 79
下列哪项符合扩张型心肌病的临床表现特点?
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E. 胸部X线示肺野清晰
38单选题38 / 79
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要临床表现,下面哪一项符合?
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D. 心尖区收缩期杂音
39单选题39 / 79
男性,34岁,高血压已6年,常有头痛,轻度浮肿,病史中曾有明显足趾关节肿痛史,此病人最宜应用的药物为
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D. 噻嗪类利尿剂
40单选题40 / 79
下列哪项符合阵发性室上速的临床表现特点?
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A. 心动过速突然发作,逐渐终止
41单选题41 / 79
下列哪项是心包填塞的表现是
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E. 心包摩擦音
42单选题42 / 79
男性,70岁,患冠心病30年,心电图P-P间期相等,R-R间期等,P-R间期不固定,室率40次/分,下列哪项符合冠心病并发Ⅲ度房室传导阻滞?
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D. QRS波频率>P波频率
43单选题43 / 79
男性,58岁,发现血压升高10余年,近二年有反复心前区隐痛,门诊查体BP:165/100mmHg,双下肢轻度水肿,心电图示,窦性心律,有间歇心室脱漏,在传导的搏动中,PR间期恒定。下列哪种药物宜使用?
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C. 美托洛尔
44单选题44 / 79
关于风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄的并发症,下列哪项是正确的?
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E. 感染性的心内膜炎:多见
45单选题45 / 79
心尖区舒张期杂音见于
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E. 生理性杂音
46单选题46 / 79
以下哪项是二尖瓣闭式分离术的适应证?
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B. 左心房内小血栓
47单选题47 / 79
下列哪项符合洋地黄中毒时出现的心脏表现?
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D. 心电图上出现鱼钩样的ST-T改变
48单选题48 / 79
影响梗阻型心肌病流出道狭窄的因素中,哪一项是的?
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D. 周围循环阻力下降时梗阻减轻
49单选题49 / 79
下述心律失常属于冲动起源异常所致的心律失常,哪项以外
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A. 窦房阻滞
50单选题50 / 79
男,65岁,患高血压病,慢性心力衰竭,快室率房颤在门诊服用地高辛0.25mg,每日1次,氢氯噻嗪25mg,每日2次,共2个月,因出现纳差,恶心,呼吸困难加重,而再次就诊,心电图房室交界区性心律,心率50次/分。下列措施,了哪一项均可立即采用
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E. 临时心脏起搏
51单选题51 / 79
患者男性60岁,起病4小时入院诊断为急性广泛前壁心肌梗死,以下各种紧急治疗中哪项适宜?
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B. 泵衰竭-毛花甙丙
52单选题52 / 79
女,23岁。风湿性心脏病心衰,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重,心电图室性期前收缩二联律,下列治疗哪项?
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D. 加用呋塞米
53单选题53 / 79
下列哪项是慢性心力衰竭的血流动力学表现?
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B. 肺毛细血管楔压降低
54单选题54 / 79
男,58岁,突然胸骨后剧痛5小时,伴心悸,气短,心电图示V-VST段呈弓背向上抬高,伴频发室性期前收缩。立即进行
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D. 静滴利多卡因
55单选题55 / 79
下列关于亚急性感染性心内膜炎发病机制的叙述的是
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D. 瓣膜狭窄时较瓣膜关闭不全时多见
56单选题56 / 79
以下哪种心律失常最支持洋地黄中毒
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D. 折返性房性心动过速
57单选题57 / 79
下列治疗室速的方案中哪一项正确
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C. 非同步直流电复律
58单选题58 / 79
女性,43岁。心悸,气短一周入院。心率110次/分,律不齐,心尖部可闻及舒张期杂音。口服地高辛0.25mg日二次,五天后出现房性心动过速,心率140次/分。以下哪种治疗方法正确
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C. 同步直流电复律
59单选题59 / 79
下列治疗心房颤动方案中正确的是
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C. 利多卡因
60单选题60 / 79
关于病毒性心肌炎,以下哪种说法正确?
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D. 心电图出现ST-T改变即可明确心肌炎的诊断
61单选题61 / 79
钙通道阻滞剂治疗心绞痛的机制包括
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E. 对缺血心肌细胞的保护作用
62单选题62 / 79
冠心痛心绞痛发作时,下列哪项治疗妥?
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C. 心电图ST段抬高者应给予β受体阻滞剂
63单选题63 / 79
女性,56岁。10小时前因持续胸闷,气短入院。血压150/90mmHg,心率102次/分,心尖部闻及舒张期奔马律,肺底细小湿罗音,心电图示VST段弓背向上抬高0.3mv,可见病理性Q波。以下处理恰当的是
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D. 毛花甙丙0.4mg缓慢静推
64单选题64 / 79
急性左心衰竭的下列处理措施的一项是
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C. 口服普萘洛尔
65单选题65 / 79
血管紧张素Ⅱ引起心力衰竭的机制正确的是
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B. 血管舒张作用增强
66单选题66 / 79
下列左心衰竭肺淤血症状中正确的是
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B. 呼吸深大规则
67单选题67 / 79
下列全心衰竭临床特征的论述正确的是
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A. 右心衰竭后肺淤血的症状加重
68单选题68 / 79
下列关于正常人的昼夜血压变化,哪项是的
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D. 白天血压均值<140/90mmHg,夜间<120/70mmHg
69单选题69 / 79
下列高血压病患者的心血管疾病危险因素中的一项是
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B. 饮酒
70单选题70 / 79
下列关于致心律失常型右室心肌病的叙述的一项是
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B. 室间隔相对较少受累,左心室不受累
71单选题71 / 79
女性,二尖瓣狭窄咯血3小时。查体:BP120/80mmHg,双肺底湿罗音,心率78次/分,规整。下述处置哪项适宜
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D. 静注毛花甙丙
72单选题72 / 79
二尖瓣狭窄伴慢性房颤,下述哪项指标提示患者适宜采用复律治疗
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B. 左心房直径65mm
73单选题73 / 79
下述哪种疾病引起二尖瓣狭窄
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B. 乳头肌功能不全
74单选题74 / 79
关于主动脉瓣关闭不全的病因哪项正确
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B. 感染性心内膜炎是单纯主动脉瓣关闭不全的少见病因
75单选题75 / 79
下列哪项是急性二尖瓣关闭不全的病因
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D. 肥厚型梗阻性心肌病
76单选题76 / 79
冠状动脉造影正常的心绞痛患者,其发病的可能原因的一项是
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B. 副交感神经过度活动
77单选题77 / 79
冠心病的易患因素包括哪项
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C. 饮酒
78单选题78 / 79
女性,23岁。心悸胸闷2年,曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度10mm,室间隔厚度23mm,下列哪项治疗措施宜采用?
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E. 洋地黄制剂
79单选题79 / 79
下列哪项是扩张型心肌病的临床表现
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B. 心包堵塞