内科学中级考试历年真题-汇总版

主要通过消化道传播的肝炎

慢性肝炎的原因不包括

流行地区甲型肝炎最常发生在

肝肺综合征的表现不包括

下列与乙肝慢性化有关的是

乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外

丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确

对重型肝炎的判断下列哪项最重要

丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括

病毒性肝炎的临床类型不包括

丙型肝炎的临床表现特点没有

对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则

乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括

对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括

重型肝炎的治疗中不宜

下列属于肝硬化门脉高压表现的是

肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用

淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是

下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的

肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于

大肠埃希菌0157：H7株属于

能代表病毒体的是病毒的

干扰素抗病毒感染的机制是

下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确

传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是

下列疾病在传染过程中表现为“显性感染”多的是

近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用

艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国CDC将HIV感染分为

疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于

关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的

下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断

流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的

在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的

抗休克的根本措施是

休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是

下列哪项是胆道蛔虫症的特点

麻疹的隔离期为

病毒性肝炎发展为慢性见于

肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于

门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为

药物的急性毒性多损害

霍乱弧菌最重要的致病物质是

有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是

严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是

人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为

流行性出血热具有特征性病理变化部位是

当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的

有关细菌性痢疾下列哪项是错误的

下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的

在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用

阿米巴痢疾最严重的并发症是

疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关

急性血吸虫病最常见的异位损害是

肝炎肝硬化主要阻塞部位

门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是

条件致病菌指的是

异形淋巴细胞的常见病因是

在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是

抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效

地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是

近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为

造成流脑大流行的主要因素是

在钩端螺旋体病血清学试验中，国内以下列哪种试验有较高的特异性和敏感性

在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的

日本血吸虫寄生于人体中的

下列哪项不是脑囊虫病的临床型

孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正确的处理应是

麻疹前驱期的特征性表现为

脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪

被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理

《传染病防治法》规定，有关单位应当根据国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施

4岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现肢体疼痛，继而出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为12个。其诊断应考虑

与志贺毒素致病作用类似的毒素是

常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是

甲型流感病毒最易发生变异的结构是

流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是

与细菌侵袭力无关的致病因素是

部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎，关节炎等肝外症状，其机制是

根据下列HBV感染状况检查结果，可作为献血员的是
抗 HBc 抗Hbe 抗HBs HBsAg

可通过母婴传播的传染病是

用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意

溶组织内阿米巴的特点是

疟疾病人的周围血液检查显示

HBV感染后产生的保护性抗体是

引起感染性发热的根本原因是

在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列哪项

目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是

猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不符合

细菌性痢疾病理改变的部位是

关于预防接种的初种时间，哪项是正确的

对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场所进行

下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述，错误的是

能引起人畜共患病的病原体是

甲型流感病毒最容易发生变异的成分是

下列五种感染过程最常见的是

下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是

流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是

引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是

临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是

下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了

对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是

下列描述流行性出血热哪项不正确

流行性出血热病毒是

肾综合征出血热的传染源不包括

流行性出血热病毒传播途径不包括

流行性出血热发病的季节性

流行性出血热的发病机制是

流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是

关于流行性出血热的病理变化的描述， 下列哪项不合适

在流行地区，发现有下列表现者可诊断为出血热

流行性出血热少尿的原因可除外

流行性出血热的早期诊断主要依据

流行性出血热的并发症不包括

流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括

流行性出血热特异性抗体最早出现的日期

流行性出血热导泻疗法应用于

多尿期的治疗原则

出血热休克血管活性物质应用于

出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是

出血热发热期应用激素的作用不包括

出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括

乙型脑炎病毒下列哪项描述不正确

乙型脑炎在我国的发病季节主要在

流行性乙型脑炎的发病年龄主要在

流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是

乙型脑炎的临床分期中不包括

乙脑患者早期的特异性诊断检查

重型乙脑患者极期的特征性临床表现，较少见的是

乙脑病人最主要的治疗目的是

日本血吸虫成虫主要寄生在人体的部位是

关于日本血吸虫的描述下列哪项不正确

构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括

血吸虫病的基本病理变化

对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是

日本血吸虫病的临床分型不包括

流行性斑疹伤寒的基本病理表现

流行性斑疹伤寒的治疗，首选药物为

流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选

流行性斑疹伤寒的临床特征

下列哪一项不属于恙虫病的特征性表现

甲型肝炎患者，血清学检查表现为

乙型肝炎患者，血清学检查表现为

丙型肝炎患者，血清学检查表现为

接种过乙肝疫苗

既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力

乙型肝炎患者或病毒携带者

乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者

甲型肝炎

乙型肝炎

丙型肝炎

肝细胞性黄疸

溶血性黄疸

梗阻性黄疸

干扰素

贺普丁

胸腺素

T<39℃，中毒症状轻，仅见少许出血点，无休克和少尿

T≥40℃，中毒症状及渗出严重，有休克、皮肤淤癍和腔道出血，少尿时间<5天。

T≥40℃，并出现难治性休克、无尿>2天;或出现其他器官功能损害

T<38℃，可见皮肤粘膜散在出血点，尿蛋白(±)

流行性出血热的尿量在下列情况可考虑，移行期

流行性出血热的尿量在下列情况可考虑，多尿

流行性出血热的尿量在下列情况可考虑，少尿期无尿状态

肾综合征出血热患者，血压升高最常出现在

肾综合征出血热患者，，两期或三期重叠

肾综合征出血热患者，越期

肾综合征出血热的总体治疗原则

少尿期的治疗原则

发热期的治疗

下列传播媒介与哪种疾病相关，AIDS

下列传播媒介与哪种疾病相关，疟疾

下列传播媒介与哪种疾病相关，流行性乙型脑炎

血吸虫病急性期

血吸虫病慢性期

血吸虫病晚期

尾蚴

成虫

童虫

流行性斑疹伤寒的主要传播媒介

地方性斑疹伤寒的主要传播媒介

恙虫病的主要传播媒介

恙虫病诊断常用的实验室检查

伤寒诊断常用的实验室检查

斑疹伤寒常用的实验室检查

流行性斑疹伤的治疗首选

地方性斑疹伤的治疗首选

恙虫病的治疗首选

伤寒的治疗首选

钡剂灌肠见激惹征象，排空很快，呈Stierlin征，粘膜皱襞粗乱，肠壁边缘不规则

钡剂灌肠呈节段性肠道病变，右侧结肠粘膜粗乱，呈铺路卵石样充盈缺损，回肠下段肠腔狭窄，肠壁僵硬，粘膜皱壁消失，呈“线样片”

结肠袋形消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状

流行性斑疹伤寒

流行性乙型脑炎

关于肝性脑病的分期，轻度性格和行为异常，应答尚正确;有扑翼样震颤;脑电图正常

关于肝性脑病的分期，神志完全丧失，不能唤醒;腱反射和肌张力亢进;扑翼样震颤不能引出;脑电图明显异常

关于肝性脑病的分期，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现;扑翼样震颤阳性;肌张力增加，锥体束征阳性;脑电图异常

恙虫病传播途径为

艾滋病主要传播途径为

猪囊虫病传播途径为

慢性阿米巴痢疾

霍乱

细菌性痢疾

流行性脑脊髓膜炎可有

伤寒病可有

出生时

生后2～4个月时

生后3～5个月时

生后8个月时

流行性脑脊髓膜炎的病变性质为

流行性乙型脑炎的病变性质为

女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg.皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是

男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U/L、T-Bil116.5μmol/L，anti-HAV-IgM阳性，HB-sAg 阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为

10岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U/L，AST460U/L、T-Bil76.5μmol/L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV- IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为

男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1. 5cm.化验：肝功ALT340U/L，T-Bil71μmol/L，HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为

男性，70岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是

男性，38岁，患肝硬化3年。一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是

男，35岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC12乘以十的九次方/L，中性89%，血小板50乘以十的九次方/L，尿常规除蛋白(+ + +)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是

男，24岁，三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近一周发热、全身皮肤及粘膜出血。血红蛋白70g/L，红细胞2.5乘以十的十二次方/L，白细胞1.5乘以十的九次方/L，分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.001.骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74.本病最可能的诊断是

一流行性出血热患者进入少尿期1周，尿量100ml/24小时，出现脉洪大，脉速，血压23.3/13.5kPa，伴气促，头痛、喷射性呕吐，神志模糊、瞳孔等大。此综合征是

男，28岁，发现皮下结节六个，近一月来头痛、呕吐、颅压升高，脑脊液检查无异常，血清猪囊虫抗体(+)，该患者诊断为

男，40岁，农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现

男，57岁。患乙型肝炎8年，神志恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期

男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38.5℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次/天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性

男，29岁，地质控矿工作，有野外宿营史，近日高热39℃，畏寒，头痛，身痛乏力，体检：面红，结膜充血，右腹股沟处见一椭圆形焦痂，黑焦色，周围有红晕，右腹股沟淋巴结肿大，血白细胞计数未见升高，皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断

男，45岁，发现慢性血吸虫病10年，近来体检发现肝肋下1cm，剑突下4指，脾达脐平，日本血吸虫血清循环抗体(+)，肝功能ALT100U/L，无黄疸，对病原体最有效的治疗为

4岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现肢体疼痛，继而出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为12个，诊断应考虑

男，22岁，民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm，外斐反应变形杆菌OXl9凝集试验阳性。本例的诊断为

男，32岁，10天来腹痛、腹泻，每日大便4～6次，呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+ + +)，白细胞(+)。白细胞为9.1乘以十的九次方/L，红细胞3.7乘以十的九次方/L.对本例诊断最有参考价值的实验室检查是

10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm、脾未触及，化验： ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HB-sAg(+)，抗HBc-lgM(+)。应诊断为

21岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃神志清，表情淡漠，肝肋下 2cm，脾肋下1cm.末梢血WBC2.9乘以十的九次方/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为

男，28岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0.5cm.对此病例的诊断应是

流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为

男、霍乱病员，输液4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促、不能平卧，肺底有湿性啰音，患者气促的原因是

最可能的诊断是

诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是

如果患者烦躁不安，不宜选用

对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

最可能的诊断为

应进一步做哪项检查，以确诊病原

下列治疗哪项不合适

诊断应考虑

了解病原首先应做下列检查

对病情做全面评估下列哪项检查不必要

对该患者当前的治疗原则应

该患者的诊断首先应考虑

入院后应尽快完成的检查不包括

该患者目前的并发症不包括

诊断肝肾综合征的主要依据

下列治疗措施哪项不合理

该患者治疗成败的关键在于

值班医生接诊该病人后第一件应做的事

急诊医生不需做下列哪项检查

医生首先考虑的诊断是

该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是

该患者的临床分型有可能是

首先考虑的诊断是

应尽快完成的检查不包括

该患儿的分型可能是

下列治疗措施哪项不合理

该患者的第一诊断应考虑

应做进一步检查不包括

应选用哪种治疗方法

该患者选做下列哪项检查最适宜

该患者不宜选做下列哪项检查

该患者最可能的诊断是

最可能的诊断为

入院后第2天突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先作下列哪项检查

体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应作哪项重要紧急处理

病变最可能部位是

最可能的诊断是

确诊最有价值的辅助检查是

如果患者躁动不安，不宜选用