临床执业医师模拟卷1-4

年轻女性系统性红斑狼疮患者出现心肌梗死,多与哪种自身抗体有关

椎基底动脉系统缺血发作最常见的症状是

系统性红斑狼疮肺部受累的表现不包括

以下疾病与治疗的组合,正确的是

淋巴瘤的确诊主要依靠的检查是

系膜毛细血管性肾小球肾炎错误的是

下列各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的

关于溶血性黄疸叙述正确的是

急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是

非甾体抗炎药最常见的不良反应是

恶性组织细胞病表达阳性的是

慢性淋巴细胞白血病主要治疗原则

下列符合慢粒白血病急性变的是

十二指肠溃疡的好发部位是

脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变一般多在发病后

以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其不良反应

引起糖尿病代谢紊乱的主要是

血液透析的相对禁忌证除了

下列体征中,不符合大量心包积液的是

长期维持血液透析的尿毒症患者仍有高血压,进一步治疗措施错误的是

能引起严重贫血的疟疾是

下列属于Crohn病肠外表现的是

关于脊髓亚急性联合变性的临床表现错误的是

在功能性垂体瘤中,最常见的是

以下哪项不是急性上呼吸道感染的并发症

流行性乙型脑炎呈散发性分布的原因是

下列物质中,已确定有致癌作用的物质是

急性白血病骨髓移植治疗,错误的是

有关NSAID下列哪项说法是错误的

特发性面神经麻痹不应有的症状是

下列说法错误的是

确诊肾结核下列哪项最可靠

糖尿病患者空腹血糖l4mmol/L,尿酮体(+),尿蛋白(++),最适合的治疗是

关于急性脊髓炎正确的是

关于原发性三叉神经痛错误的是

鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是

下列关于类风湿因子的叙述正确的是

房颤发生后易引起哪种并发症

下列哪种肺癌对放射线较敏感

诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是

肾病综合征大量蛋白尿形成原因除了

HBV具有高度传染性的指标应该是

氟被人体吸收后,主要通过以下什么途径排泄

肝硬化腹水治疗时,一般不建议

特发性全面强直一阵挛发作,首选药物为

系统性红斑狼疮可能出现的检查结果错误的是

类风湿关节炎的X线表现不包括

因结核引起的支气管扩张最好发的部位是

高钾血症对机体的主要危害在于

扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于

下列哪项不是心肌梗死的并发症

肺癌治疗方法的选择是

下列有关HIV的描述错误的是

粉尘分散度的两种表示方法是

下列幽门螺杆菌检测方法中属于侵入性检查的首选方法是

抢救癫痫持续状态的患者,首选

关于肺结核患者激素的应用,下列哪项是错误的

鉴别原发性与垂体性甲亢主要依据

Auer小体不见于

目前临床上广泛应用的治疗类风湿关节炎的生物制剂是

关于非甾体抗炎药的应用下列说法错误的是

在风湿性心脏病中,下列哪种瓣膜病变最常见C

关于过敏性紫癜肾炎说法正确的是

疑为苯丙酮尿症的新生儿初筛应做

.一小儿体重9kg,身高75cm,头围46cm,此小儿的年龄是

不属于1岁以内婴儿计划免疫的是

临床上最常见的输血反应是

肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是

颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现

下列哪些情况证明仍有活动性出血

某患者入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态,首先应

男性,38岁,支气管哮喘急性发作3天,应用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无 效｡查体:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺呼吸音弱,未闻及哮鸣音,血气分析:Pa02 50mmHg,PaC02 70mmHg,进一步采取的措施应为

男性患者,40岁,丙肝后肝硬化7年,3 个月来明显消瘦,乏力,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少｡2小时前活动后突然晕倒,考虑最可能的诊断是

女性患者,33岁,近两年经常关节疼痛,口腔溃疡,近一个月出现面部红斑,为明确诊断,哪项检查最有意义

男性,75岁,反复咳嗽咳痰30余年,近半个月咳嗽咳痰加重伴双下肢水肿｡查体:口唇发绀,双肺可闻及干湿哕音｡经抗感染、利尿等治疗后症状有所好转｡但2天后出现神志不清,手足搐搦｡急查血气分析示:pH 7.45,Pa02 72mmHg,PaC02 68mmHg,HCO3-44mmol/L,K+2.7mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-67mmol/L｡应诊断为

男,50岁,大量饮酒史30年,l年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现下列哪些临床表现,除了

男性患者,41岁,以“反复口腔溃疡、外阴溃疡2年,加重伴结节红斑2周”入院查体:舌尖及下唇内侧黏膜各有一处黄豆粒大小溃疡,阴囊皮肤表面亦可见相似溃疡一处,双下肢小腿伸侧可见数个红斑结节｡上肢静脉穿刺部位见红丘疹｡该患者诊断是

女性,22岁,头晕l年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,HGB52g/L,PLT l20×10g/L,WBC 4.0×10g/L,白细胞分类:淋巴细胞30%,中性70%,首先考虑的诊断是

女性患者,50岁,有十二指肠溃疡病史20年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用

女性患者,23岁,确诊系统性红斑狼疮2年,一直口服激素治疗,近一周自觉头痛明显,一天前突发抽搐,神志不清｡化验血常规示:血小板3.4×1012/L,白细胞5.4×1012/L,尿蛋白+++,补体明显减少｡对此患者最佳的治疗是

30岁,女性,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后l个月,血泌乳素123μg/L,下述哪种治疗最适合

女性,50岁,经常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾发生3次上消化道大出血,X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛｡最有可能的诊断是

女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦｡闭经｡查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样,最可能的疾病是

男性,45岁,头昏、心悸并手指麻木l年,化验HGB 45g/L,RBC 2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞2%,红细胞平均体积l05fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.34%,其骨髓检查可能是

女,28岁,活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛｡查体:血压l40/40mmHg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音｡最可能的诊断为

女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周｡可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点,该病例的诊断为

女性,17岁,颈部增粗l年余,无疼痛,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状｡甲状腺弥漫性肿大1~2度｡血清检查T4 90mmol/L(正常65~169mmol/L),T3 1.9mmol/L(正常1.1~3.1mmol/L),TSH 3μIU/L(正常0.6~4uIU/ml)｡对该患者以下哪条措施最适当

女性,66岁,既往有糖尿病史8年,突然发冷发热,痰量较多呈砖红色胶冻样｡血常规:WBC l8×109/L,NE 90%,胸片右肺上叶大叶实变,叶间隙下坠｡诊断可能为

男性,75岁,慢性支气管炎30年,5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重,动脉血气分析示:pH 7.32,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+2.8mmol/L,应考虑为

男性,l8岁,胸腔积液检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH 503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADAll0U/L,最有可能的诊断为

男性,40岁,胃溃疡病史10年,l小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹｡查体示Bp 80/55mmH9, P125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失｡最可能的诊断是

女性,31岁,乏力半年,查体:脾大｡血常规:WBC 82.0×10g/L,HGB 90g/L,PLT l98×109/L｡骨髓增生明显活跃,原始细胞8%,BCR-ABL融合基因阳性｡能使其达到生物学缓解的首选药物是

女性患者,50岁,间断上腹部胀痛3年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp阳性,选
择哪种治疗方案最佳

男性26岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展｡诊断最大可能是

男性,50岁,甲亢患者,甲状腺Ⅱ度肿大,有房颤｡经丙硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失｡此病治疗应

女,35岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰人院｡查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音｡ECG示心动过速,二尖瓣型P波｡最可能的诊断是

男性,51岁,经常在外就餐,近2周自觉疲劳,10天来食欲减退,尿色加深,近3天同事发现其眼黄来诊｡实验室检查: ALT 766U/L,TBIL 98umol/L,抗-HBs(+),抗-HEV IgG(+),抗-HEV IgM(+),抗-HAV IgG(+)｡该患者的诊断应考虑为

初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩｡阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g｡本例正确处理应是

女,30岁｡7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是

女,60岁｡绝经5年,反复阴道流血3次,量中等,平时白带少许｡首先考虑的诊断是

女性,29岁,3天来排柏油样便9次,今晨昏倒送至医院｡以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史｡查体BP 80/50mmHg,P 130次/分,首选的措施是

该患者最有可能的诊断是

为进一步明确诊断,需行哪一项检查

入院后首要的处理为

急检血气分析示:血pH7.25,Pa02 40mmHg,PaC02 85mmHg,BE-10mmol/L,诊断为

最可能的诊断

这种胃炎的好发部位是

实验室检查的结果正确的是

其病理表现不正确的是

该患者可能伴有下列疾病,除外

当前正确的治疗方法

该患者的预后不正确的是

该患者最可能患的疾病为

根据该患者病史、临床表现及体征,考虑该患者处于

对于急性滑膜炎的治疗说法正确的是

.该患半小时后收入病房,病人呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面｡正规处理是

该病人纵隔的位置是

此时应采取的急救措施是

男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术,该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是

术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转｡钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗｡该病人可选择的治疗措施不包括

该病人术后可能出现的营养性并发症不包括

首先应进行的检查是

若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm｡最佳手术方式应选择

术后可不追加化疗的条件是

若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是

该病人绝经后最可能的出血原因是

进一步确诊时需做

首选检查项目应是

本例最可能的诊断是

本例最恰当的处理是

抢救糖尿病酮症酸中毒(DKA)首要的、极其关键的措施是

抢救Addison病危象的主要措施是

抢救低血糖昏迷的主要措施是

黏液性水肿的特征为非凹陷性

抢救甲状腺危象的首要措施是

男性,26岁,发热2天,最高38.5℃,咳铁锈色痰,胸部CT右肺中叶实变影,该患者最可能为何种肺炎

女性,70岁,发热3天,最高38℃,咳砖红色胶冻样痰,胸部CT左肺下叶多发蜂窝样改变,叶间裂下坠,该患者最可能为何种肺炎

内分泌紊乱综合征多见于

杵状指(趾)或肥大性骨关节病多见于

生长较慢,转移较晚,手术切除率高的是

缩窄性心包炎

二尖瓣狭窄瓣膜弹性好出现

心房黏液瘤

初孕妇,25岁｡妊娠38周｡骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm｡本例孕妇的骨盆应诊断为

女性,40岁,平时吸烟,曾患慢性肝炎｡1个月前因妊娠42天行人工流产术,术后要求采取避孕措施,最合适的避孕措施为

支气管肺炎

败血症

大叶性肺炎

疟疾