2012年执业医师考试模拟题内科（200题）

下列哪种疾病不是朊毒体感染

中度发热的口腔温度是

国人咯血的常见原因是

何谓大量咯血

血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀

血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀

语音震颤增强见于

以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是

痰鸣音属于

正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是

正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是

喘鸣音属于

最常能听到的胸膜摩擦音的部位是

心绞痛的牵涉痛表现为

胸骨后痛可见于

可出现牵涉痛的疾病是

胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确

吸气性呼吸困难见于

呼气性呼吸困难见于

混合性呼吸困难见于

Kussmaul呼吸常见于

Cheyne-Stokess呼吸常见于

Biots呼吸常见于

按发生机制，呼吸遏制见于哪类呼吸困难

按发生机制，双吸气见于哪类呼吸困难

水肿这一术语不包括下列哪种情况

原发性醛固酮增多症时，产生水肿的主要始动因素是

右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是

急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是

肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是

丝虫病时，产生水肿的主要因素是

正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上。缘至下颌角间的充盈水平在

正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是

哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张

颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于

心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用

下列哪种情况常有震颤

心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误

心脏瓣膜Erb听诊区又称

心尖区听诊最清晰的心音是

心底部听诊最清晰的心音是

仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是

高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是

通常只在儿童或青少年可听到的心音是

额外心音大多出现在

舒张早期奔马律的组成的是

室性奔马律的组成是

舒张晚期奔马律的组成是

房性奔马律的组成是

周围血管征不包括

Corrigan脉是指

Traube征是指

Quincke征是指

Doroziez征是指

Musset征是指

周围血管征不见于

血管检查所见的临床意义，哪项正确

恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确

膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于下列哪种情况

腹痛发生的三种基本机制是

下列哪项不是内脏性腹痛的特点

下列哪项不是躯体性腹痛的特点

左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病

膝胸或俯卧位可使痛减轻提示何种疾病

仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病

上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻，提示何种疾病

可引起腹痛的全身性疾病不包括

腹部反跳痛的发生机制是

腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻

胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为

胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为

呕血最常见的原因是

哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸

Meig综合征是指

肝硬化性腹水约占腹水患者的

重度肝大不见于

代谢异常原因性肝肿大，不包括

Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于

哪种情况可引起全身淋巴结肿大

皮下出血面积的直径多大称为紫癜

皮下出血面积的直径多大称为淤斑

皮下出血面积的直径多大称为淤点

引起出血性疾病较常见的因素是

正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间

轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位

24小时尿量超过多少为多尿

24小时尿量少于多少为少尿

24小时尿量少于多少为无尿

血尿的正确概念是

女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为

女，55岁，患Graves病3年，一周来心悸咳嗽，夜间重。查体：心房颤动，两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关

男，42岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义

女，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征中哪项是错的

男，19岁，春季常突然发作呼吸困难，经咳嗽，咳出白色粘痰后气促减轻。查体时不用听诊器亦可听及的。音是

38岁男患，因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失，胸部检查可听及的体征是

男，73岁，查体有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊下列哪项支持前者

女，32岁，进餐时与人口角后，突觉呼吸困难，查体：呼吸浅表频数达80次。分，无。音。该患者最可能的诊断是

女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次。分，无。音。该患易发生哪种酸碱平衡失调

女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关

男，38岁，误服敌百虫后，出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困难。该患者咯痰性质常为

女，45岁，甲状腺。131.I放射治疗史。3年来水肿、畏寒，化验血FT.3.及FT.4.均降低。该患者水肿的特征表现是

女，36岁，患糖尿病1个月，胰。岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于

女，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年。望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，问可发现下列何项体征

女，40岁，心脏听诊有心尖区舒张期限局性隆隆性杂音，肝大，下肢水肿。化验：肝功正常，尿蛋白（+），血清白蛋白30g.L.该患者水肿是来自

男，50岁，咯痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部淤血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑为

男，40岁，水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体：全身水肿，壁静脉曲张，腹水征（+）。下列哪项与该患者腹水形成无关

男，45岁，腹胀2个月，查体：腹壁静脉曲张，腹水征（+），脾大。该患者腹壁静脉血流方向为

男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1～2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于

一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于

女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是

一心房颤动病人，突觉呼吸困难、咳嗽、胸痛，X线检查右肺下三角形浸润阴影，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律，其来源为

男，35岁，3个月前因起立时眩晕来诊，当时查体心脏轻度增大，可闻及第四心音。3天前肺感染后出现心悸气短，查体心尖区闻及舒张期奔马律。关于该患奔马律的描述，哪项不正确

一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电示心率130次/分，P-R间期0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马律

一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次/分，P-R间期0.26s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次/分，此时可听到哪种奔马律

女，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该病人心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是

男，32岁，呼吸困难4～5年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患心脏听诊不能听到的体征是

一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时，哪项不正确

男，32岁，呼吸困难3～4年，查。体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到

男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明

女，20岁，心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP：12/9.3kPa（90/70mmHg）。X线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到

男，18岁，四肢细长，高度近视。胸部X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉第二区的舒张期叹气性杂音外，还能听到的杂音是

50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是

糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、化验检查血酮体5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO.2.-CP18mmol.L.该患呕吐是由于

30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是

急性阑尾炎病人，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是

30岁男性，急性阑尾炎住院，现。腹痛转至右下腹，查体：右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是

36岁男性，溃疡病史，近2天来黑便，每天1～2次，估计其出血量大约为

一有溃疡病史男性病人，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为

男，42岁，因呕血急诊住院，查体：心率160次/分，呼吸急促，BP：8.0/4.0kPa（60/30mmHg）。估计其出血量大约是

一男性病人，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列体征哪项支持后者

一重度水肿患者，查体：全身高度水肿，呈凹陷性；腹平坦，移动性的浊音（+）。估计其腹水量大约是

一肝硬化腹水病人，近日腹水进行性加重，伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况

一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为确定诊断，最具诊断价值的检查是

男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大

女，40岁，慢性肾盂肾炎史8年，2年来乏力，24小时尿量为2100ml，夜间尿量800ml.该患者排尿异常的诊断符合哪项

男，15岁，糖尿病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患意识障碍属于

一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大该病人的热型是

一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大该病人最可能的诊断是

男，70岁，冬季咳嗽3～4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，支持前者的是

男，70岁，冬季咳嗽3～4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，该患者可能听到的啰音是

男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核史，该患者最可能的诊断是

男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核史，为鉴别气胸与支气管哮喘，下列哪项检查有意义

男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核史，对该患者胸部听诊时可听到

男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，该患最可能的诊断是

男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义

男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者的呼吸困难属于

男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者可能的诊断的是

男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该病例排除心源性哮喘的主要依据是

女，40岁，下肢水肿，查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者下肢水肿最可能的原因是

女，40岁，下肢水肿，查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据是

女，40岁，下肢水肿，查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。对上述病例，要排除心源性水肿哪项检查最有意义

男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律

男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律

男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是

男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。本杂音应与哪种情况相鉴别

男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。欲排除Graham-Steel杂音的可能，下列哪项最有价值

男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为

男，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP：20/4kPa（150/30mmHg），X线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符

男，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP：20/4kPa（150/30mmHg），X线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符

男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21.3/8kPa（160/60.mmHg），心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明

男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21.3/8kPa（160/60.mmHg），心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明

男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21.3/8kPa（160/60.mmHg），心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明

男，35岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛的发生属于

男，35岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛特点提示其病理基础是

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。对该患者诊治，紧急又有价值的处置是

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。对该患者在确诊前应禁忌的处置是

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者可出现的体征是

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者最可能的诊断是

女，45岁，右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总。管结石，血清总胆红素26μmol/L.关于黄疸的诊断，该患者符合哪项

女，45岁，右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总。管结石，血清总胆红素26μmol/L.该患者行血胆红素测定时，可出现哪种改变

女，45岁，右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总。管结石，血清总胆红素26μmol/L.该患者的尿胆红素代谢检查，可出现哪种改变

女，45岁，右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总。管结石，血清总胆红素26μmol/L.该患者黄疸发生的机制为

一腹水患者，腹水检查：外观微混，细胞数50×10的6次方/L，比重1.010.该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为

一腹水患者，腹水检查：外观微混，细胞数50×10的6次方/L，比重1.010.该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为

一腹水患者，腹水检查：外观微混，细胞数50×10的6次方/L，比重1.010.该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为

男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是

男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤。的可能性大

男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志

女，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断，不应考虑哪种情况

女，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。该患者紫癜如疑为血小板功能不良所致，应进一步选择哪项检查

急性肾盂肾炎

流行性出血热

流行性感冒

绿脓杆菌感染

化脓菌感染

肺结核干酪性肺炎

肺棘球蚴病

念珠菌感染

肺炎杆菌肺炎

葡萄球菌肺炎

出血性疾病

左心衰竭肺水肿

Eisenmenger综合征

缩窄性心包炎

休克

全心衰竭

二尖瓣脱垂

肥厚型梗阻性心肌病

动脉导管未闭