2005年临床执业医师《内科学》模拟试题(1)

下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点

下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因

Rotch征是指

环磷酰胺的毒性作用是

如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为

Cullen征是指

关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是

下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因

Mobius征

关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是

在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是

下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是

下列哪一项表现为胃恶性溃疡

下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因

在治疗结肠Crohn病患者，首选

关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是

Plummer-Vinson征是指

下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血

按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为

下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义

下列哪项应考虑癌性胸水

下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点

下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象

下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因

下列哪项属于肾功能不全的衰竭期

下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖

对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是

治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选

如发现室性早搏或室性心动过速，应首选

在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是

心包炎的特异性征象是

Beck三联征是指

急性胃炎的确诊依赖于

高血压Ⅲ级的眼底表现是

舒张性心力衰竭的心室压力-容量曲线

下列各种情况中，宜采用放射性131I治疗的是

糖尿病失明的主要原因是

类风湿性关节炎最早出现的关节症状是

对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选

下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床表现

关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是

下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态

关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是

有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的

当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物

下列不属于阿托品化指标的是

关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是

关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是

关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是。

下列哪一种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状

对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物

Auer小体可见于下列疾病，除了

下列叙述中不正确的是

在原发性肾病综合征中，关于微小病变病的特点，叙述不正确的是

下列除哪项外，均可诊断糖尿病

脾脏高度肿大是指

语言震颤减弱可见于

瞳孔缩小可见于

Musset征，即头部与颈动脉搏动一致的点头运动，见于

下述哪一种特点是内脏性腹痛的特点

动力性腹泻是由于

抗人球蛋白试验阳性可见于下列哪种疾病

摸空症可见于

关于手足搐弱的叙述中，下列不正确说法是

关于蜘蛛痣的描述，不正确的是

病理性中性粒细胞增多常见于以下疾病，除了

关于左房粘液瘤超声，心动图的特点，叙述中不正确的是

下列疾病中不出现紫组的是

颈静脉怒张可见于下列疾病，除了

门静脉高压症侯群应除外

粒红比值正常可见于以下疾病，除了

患者左侧动眼神经麻痹，右侧中抠性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪，最可能的病灶定位是

下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点

已被认可的重症肌无力的治疗不包括

下列周期性麻痹治疗措施不妥的是

下列不属于感知综合障碍的是

下列各种思维障碍，除哪项外均多见于精神分裂症

下列关于痴呆，哪项说法是错误的

在精神障碍的产生原因中，促发因素是指

关于精神分裂症的临床表现，下列不正确的是

有关抑郁症，不正确的是

抗精神病药物使用不当的是

神经性厌食和神经性贪食不同的是

失眠症治疗时，下列哪个药常用于白天

下列各项不是神经衰弱表现的是

下列属精神分裂症阴性症状的是

下列与偏头痛诊断不符的是

慢性支气管炎

支气管扩张

阻塞性肺气肿

舌乳头萎缩

镜面舌

溶血性黄疸

胆汁郁积性黄疸

轻度性格改变和行为失常，应答尚准确，但吐词不清且较缓慢，可有扑翼样震颤

有明显神经体征、扑冀样震颤存在，脑电图有特征性异常，患者可出现不随意运动及运动失调

以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间，患者呈昏睡状态，但可唤醒，扑冀样震颤仍可引出。脑电图有异常波形

神志完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常

X线呈钡影跳跃征象（stierlin sign）

X线表现为节段性，呈“跳跃”征，病变粘膜皱襞粗乱，有铺路卵石样充盈缺损

X线见钡影充盈缺损，肠腔狭窄，粘膜皱襞破坏

心室扩张，室壁多变薄，可见纤维化瘢痕，常有附壁血栓，常合并各种类型的心律失常

常见症状为心前区痛和呼吸困难，伴发热

常有与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常

心内膜及心内膜下有数毫米的纤维性增厚，心室内膜硬化，扩张明显受限

心梗后4小时内增高，16—24小时达高峰，3—4日恢复正常

心梗后8—10小时升高，2—3日达高峰，持续1—2周恢复正常

心梗后6小时内升高，24小时达高峰，3—4日恢复正常

小发作选用

热性惊厥

戒酒后发作

大量心包积液可出现

甲状腺机能亢进可出现

急性胆囊炎可出现

患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是

女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次/分，BPl0／8KPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小

男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BPl2／9KPa，脉博85次／分，右下肺语颠增强，呼吸音增粗，可闻及湿性罗音：实验室检查WBCl5×109／L，中性粒细胞0.8，则应考虑为

女性，62岁，咳嗽，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近一周来咳嗽加重，寒战高热，咳出大量哝痰，约80ml／day，听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患者可能患有

男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为

男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模相征象，来诊，查体：血压35／17KPa，心率180次／分，心浊音界向左下扩大，该患者可能的诊断是

女性，38岁，继往有风心病病史，近两周有持续性发热，全身乏力、食欲不振，来诊，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有

女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作3-4次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：V3~6ST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为

男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为

女性，25岁，上腹部半年来诊。诉腹痛无规律性，与饮食无明显关系，常返酸水，腹泻，偶有黑便，服制酸药似稍有改善但效果不佳，X线Ba餐胃肠透视见胃十二指肠球部及降部多个溃疡影像，基础排酸量23mmol/L，则应考虑其为

女性，40岁，乙肝病史15年，肝硬化5年，半年前出现腹水，一周来有发热，体温在38℃左右，因腹水增多同时出现腹痛而来诊。
腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为1.016，蛋白25g／L，细胞总数650/mm3，白细胞500／mm3，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是

男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：便浴血阳性，最可能的诊断是

女性，40岁，患慢性肾炎多年，近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快，血pH＝7.24，血[HCO3-]20mmol/L，CO2CP18mmol/L，血尿素氮为20mmol/L，肌酐445umol/L，其肾功能为

一重度水肿患者，查体见：颈静脉怒张，二尖瓣区可闻及皿级收缩期杂音，肝区明显触痛，双下肿明显肿胀，实验室检查有肝功能异常，总蛋白15g／L，尿蛋白阳性，该患者不可能是

女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音，最可能是由于

男性，40岁，因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊，查体见：面色苍白，胸骨压痛，实验室检查：WBC20X109／L，分类原始细胞80％，胞浆中可见Auer小体，则其可能的诊断是

患者男，25岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退1周，下列检查无助于诊断及鉴别诊断的是

患者，男，72岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓形成，下列处理错误的

重症肌无力患者，治疗过程中出现高热39.2℃，呼吸急促，听诊右下肺少量细湿罗音，下列处理错误的是

有长期癫痫病史男患者，某日近4小时内有2次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，用哪种治疗

女，28岁，阵发性一侧头痛10余年，伴呕吐，每次症状持续2－5小时，头痛发作前眼前有暗点，神经系统检查未见异常，最可能诊断为

青年男患者，午睡后口角向右偏斜，来院就诊查左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中，余未见异常，下列治疗较为合理的是

患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是

脑出血病人，45岁，人院两天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适

青年男性，22岁，一月半前发现睁眼无力，有复视，活动后症状加重，休息后减轻，下列检查可进一步确诊，但不包括

青年女性，偏头痛病史3年，半年前，一次偏头痛发作后头痛渐退时，出现同侧眼球活动受限，两周后恢复，昨日又出现同样症状，最可能的诊断是

病人最可能出现了下述哪个并发症

为明确诊断，宜首选

如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐杨现象，则最可能并发了

此时对病人的治疗，哪项不宜

考虑并发了

行下列哪项检查可确诊

如欲确诊，需

其X线表现应为

考虑其黄疸属于

下列检查哪项可能出现异常

如黄疸持续时间很长，可能会出现

体验时易发现

哪项检查可明确诊断

最可能的诊断是

进一步明确诊断的主要措施为

下列处理不当的是

该患者所患病情属

此种情况下，首选药物治疗

发作控制后，应首选何种药物维持治疗