医药类临床执业医师专业综合

2010年临床执业医师内科学模拟试题(二)

100 题含答案专业综合
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1单选题1 / 100
膝胸或俯卧位可使痛减轻提示何种疾病(    )
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A. 十二指肠淤滞症
2单选题2 / 100
仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻,提示何种疾病(    )
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B. 胰体癌
3单选题3 / 100
上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻,提示何种疾病(    )
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C. 反流性食管炎
4单选题4 / 100
可引起腹痛的全身性疾病不包括(    )
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A. Crohn病
5单选题5 / 100
腹部反跳痛的发生机制是(    )
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D. 炎症波及腹膜壁层
7单选题7 / 100
胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为(    )
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E. 分泌性腹泻
8单选题8 / 100
胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为(    )
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C. 渗出性腹泻
9单选题9 / 100
呕血最常见的原因是(    )
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C. 消化性溃疡
10单选题10 / 100
哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸(    )
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D. 泼尼松
11单选题11 / 100
Meig综合征是指(    )
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C. 卵巢纤维瘤伴腹水
13单选题13 / 100
重度肝大不见于(    )
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B. 早期肝硬化
14单选题14 / 100
代谢异常原因性肝肿大,不包括(    )
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C. 结节病
15单选题15 / 100
Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于(    )
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A. 肝淤血
16单选题16 / 100
哪种情况可引起全身淋巴结肿大(    )
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D. 链霉素过敏
20单选题20 / 100
引起出血性疾病较常见的因素是(    )
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E. 血小板因素
21单选题21 / 100
正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间(    )
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D. 9~11
22单选题22 / 100
轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取哪种体位(    )
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A. 右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲
26单选题26 / 100
血尿的正确概念是(    )
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A. 离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞
27单选题27 / 100
女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降,其下降方式常为(    )
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D. 数小时内降至正常
28单选题28 / 100
胸骨后痛可见于(    )
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E. 反流性食管炎
29单选题29 / 100
可出现牵涉痛的疾病是(    )
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D. 心绞痛
30单选题30 / 100
胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确(    )
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B. 闷痛-肺癌
31单选题31 / 100
吸气性呼吸困难见于(    )
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B. 甲状腺肿大
32单选题32 / 100
呼气性呼吸困难见于(    )
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C. 阻塞性肺气肿
33单选题33 / 100
混合性呼吸困难见于(    )
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D. 大量胸腔积液
34单选题34 / 100
Kussmaul呼吸常见于(    )
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C. 尿毒症
35单选题35 / 100
Cheyne-Stokess呼吸常见于(    )
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B. 巴比妥类药物中毒
36单选题36 / 100
Biots呼吸常见于(    )
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B. 巴比妥类药物中毒
37单选题37 / 100
按发生机制,呼吸遏制见于哪类呼吸困难(    )
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D. 呼吸中枢性
38单选题38 / 100
按发生机制,双吸气见于哪类呼吸困难(    )
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D. 呼吸中枢性
39单选题39 / 100
水肿这一术语不包括下列哪种情况(    )
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E. 脑水肿
40单选题40 / 100
原发性醛固酮增多症时,产生水肿的主要始动因素是(    )
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C. 水与钠潴留
41单选题41 / 100
右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是(    )
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A. 毛细血管滤过压增高
42单选题42 / 100
急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是(    )
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B. 毛细血管通透性增高
43单选题43 / 100
肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是(    )
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D. 血浆胶体渗透压降低
44单选题44 / 100
丝虫病时,产生水肿的主要因素是(    )
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E. 淋巴液回流受阻
45单选题45 / 100
正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在(    )
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B. 下2/3以内
46单选题46 / 100
正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是(    )
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A. 常不显露
47单选题47 / 100
哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张(    )
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C. 30°~45°的半卧位
48单选题48 / 100
颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于(    )
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A. 三尖瓣关闭不全
49单选题49 / 100
心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用(    )
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B. 手掌尺侧
50单选题50 / 100
下列哪种情况常有震颤(    )
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C. 动脉导管关闭
51单选题51 / 100
心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误(    )
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E. 听到杂音一定能触到震颤
52单选题52 / 100
心脏瓣膜Erb听诊区又称(    )
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D. 主动脉瓣第二听诊区
53单选题53 / 100
女,55岁,患Graves病3年,一周来心悸咳嗽,夜间重。查体:心房颤动,两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关(    )
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B. 迷走神经兴奋性增高
54单选题54 / 100
男,55岁,冠心病史,6小时前突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律(    )
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C. 左室奔马律
55单选题55 / 100
男,55岁,冠心病史,6小时前突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是(    )
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B. 左室舒张早期容量负荷过度
56单选题56 / 100
男,32岁,胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。本杂音应与哪种情况相鉴别(    )
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E. 肺动脉瓣相对关闭不全
57单选题57 / 100
男,32岁,胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。欲排除Graham-Steel杂音的可能,下列哪项最有价值(    )
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B. 左心室扩大
58单选题58 / 100
男,32岁,胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为(    )
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B. Graham-Steel杂音
59单选题59 / 100
男,54岁,心前区反复疼痛及气短4年,BP:20/4kPa(150/30mmHg),X线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符(    )
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C. 心尖区开瓣音
60单选题60 / 100
男,54岁,心前区反复疼痛及气短4年,BP:20/4kPa(150/30mmHg),X线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符(    )
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D. 主动脉瓣关闭不全
61单选题61 / 100
男,62岁,10年前体检曾被告知患心脏病,近1~2年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP:21.3/8kPa(160/60mmHg),心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明(    )
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B. 左室增大
62单选题62 / 100
男,62岁,10年前体检曾被告知患心脏病,近1~2年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP:21.3/8kPa(160/60mmHg),心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明(    )
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D. 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
63单选题63 / 100
男,62岁,10年前体检曾被告知患心脏病,近1~2年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP:21.3/8kPa(160/60mmHg),心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明(    )
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D. 主动脉瓣关闭不全
64单选题64 / 100
男,35岁,腹痛一天,初位于脐周,后转移至右下腹,现腹痛加剧,呈持续性,查体:右下腹压痛,伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛的发生属于(    )
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C. 躯体性腹痛
65单选题65 / 100
男,35岁,腹痛一天,初位于脐周,后转移至右下腹,现腹痛加剧,呈持续性,查体:右下腹压痛,伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛特点提示其病理基础是(    )
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C. 病变波及腹膜壁层
66单选题66 / 100
40岁,女性,参加婚宴后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦,不安。对该患者诊治,紧急又有价值的处置是(    )
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E. 紧急行腹部超声检查
67单选题67 / 100
40岁,女性,参加婚宴后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦,不安。对该患者在确诊前应禁忌的处置是(    )
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A. 镇痛药止痛
68单选题68 / 100
40岁,女性,参加婚宴后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦,不安。该患者可出现的体征是(    )
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D. Murphy征
69单选题69 / 100
40岁,女性,参加婚宴后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦,不安。该患者最可能的诊断是(    )
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B. 急性胆囊炎
70单选题70 / 100
女,45岁,右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L.关于黄疸的诊断,该患者符合哪项(    )
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B. 隐性黄疸
71单选题71 / 100
女,45岁,右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L.该患者行血胆红素测定时,可出现哪种改变(    )
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B. 血清总胆红素和结合胆红素升高
72单选题72 / 100
女,45岁,右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L.该患者的尿胆红素代谢检查,可出现哪种改变(    )
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C. 尿胆元减少,胆红素强阳性
73单选题73 / 100
女,45岁,右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L.该患者黄疸发生的机制为(    )
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D. 肝外胆管内阻塞
74单选题74 / 100
一腹水患者,腹水检查:外观微混,细胞数50×10的6次方/L,比重1.010.该患者腹水蛋白质定量测定时,其含量大约为(    )
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D. <25g/L
75单选题75 / 100
一腹水患者,腹水检查:外观微混,细胞数50×10的6次方/L,比重1.010.该患者腹水蛋白质定量测定时,其含量大约为(    )
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C. 腹水/血清乳酸脱氢酶比值测定
76单选题76 / 100
一腹水患者,腹水检查:外观微混,细胞数50×10的6次方/L,比重1.010.该患者腹水蛋白质定量测定时,其含量大约为(    )
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B. 腹水细胞学检查
77单选题77 / 100
男,49岁,上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是(    )
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A. 病人头向前屈,右手触诊左锁骨上区,由浅至锁骨深部
78单选题78 / 100
男,49岁,上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大(    )
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D. 食管、胃
79单选题79 / 100
男,49岁,上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志(    )
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B. 胃癌
80单选题80 / 100
女,18岁,皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛,并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断,不应考虑哪种情况(    )
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C. 血友病
81单选题81 / 100
女,18岁,皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛,并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。该患者紫癜如疑为血小板功能不良所致,应进一步选择哪项检查(    )
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E. 血小板聚集试验及粘附试验
82单选题82 / 100
急性肾盂肾炎(    )
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A. 发热伴寒战
83单选题83 / 100
流行性出血热(    )
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D. 发热伴出血
84单选题84 / 100
流行性感冒(    )
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B. 发热伴口角疱疹
85单选题85 / 100
绿脓杆菌感染(    )
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B. 黄绿色或翠绿色痰
86单选题86 / 100
化脓菌感染(    )
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A. 黄色脓性痰
87单选题87 / 100
肺结核干酪性肺炎(    )
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C. 微黄奶酪样痰
88单选题88 / 100
肺棘球蚴病(    )
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E. 水样痰,内含粉皮样物
89单选题89 / 100
念珠菌感染(    )
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D. 痰粘稠牵拉成丝
90单选题90 / 100
肺炎杆菌肺炎(    )
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B. 铁锈色血痰
91单选题91 / 100
葡萄球菌肺炎(    )
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D. 粉红色乳样痰
92单选题92 / 100
出血性疾病(    )
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A. 咯血颜色鲜红
93单选题93 / 100
左心衰竭肺水肿(    )
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E. 粉红色浆液性泡沫样痰
94单选题94 / 100
Eisenmenger综合征(    )
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B. 心性混血发绀
95单选题95 / 100
缩窄性心包炎(    )
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C. 淤血性发绀
96单选题96 / 100
休克(    )
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D. 缺血性发绀
97单选题97 / 100
全心衰竭(    )
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E. 混合性发绀
98单选题98 / 100
二尖瓣脱垂(    )
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D. 心尖区收缩中期喀喇音
99单选题99 / 100
肥厚型梗阻性心肌病(    )
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C. 胸骨左缘3~4肋间收缩期喷射性杂音
100单选题100 / 100
动脉导管未闭(    )
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E. 胸骨左缘2肋间Gibson杂音
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