中西医结合执业医师内科学试题（二）

消渴病的病机特点不包括

首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是

下列哪种药物可有效缓解有机磷农药中毒毒蕈碱样症状

缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现不包括

患者下痢日久不愈，时发时止，腹胀食少，嗜卧怕冷，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发作时大便次数增多，粘液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检30～40个白细胞／高倍视野。其证型是

患者，男，25岁。支气管哮喘15年，因受寒复发3天。现呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，形寒怕冷。舌苔白滑，脉浮紧。查体：双肺满布哮鸣音。治疗应首选

患者患肺炎球菌肺炎1周，症见：低热夜甚，干咳少痰，五心烦热，神疲纳差，舌红少苔，脉细数。其证型是

下列物质与支气管哮喘的发病无关的是

胃癌的癌前期病变是

患者，男，55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显，下肢尤甚，面色恍白，畏寒肢冷，腰膝酸软。神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：尿成规示：蛋白（+++），镜检可见颗粒管型。其证型为

下列哪项是大脑中动脉脑梗塞的主要表现

首选用于治疗心力衰竭心肾阳虚，水饮泛滥证的方剂是

患者，男，34岁。慢性肾炎病史4年。现颜面浮肿，面色萎黄，倦怠乏力，恶风，易感冒，腰酸膝软，舌质淡，苔白润，脉细弱。查：尿成规示：蛋白（++），镜检可见颗粒管型。治宜

在糖尿病病因分类中，不属于胰岛素作用遗传性缺陷的是

胃炎饮食停滞证的治法为

上消化道（指十二指肠悬肌以上的消化道）大出血的病因未确定之前，应及时采取的处理措施是

患者患肺结核久治不愈，咳逆喘息少气，形寒肢冷，自汗、盗汗，纳少神疲，面浮肢肿，舌淡胖有齿痕，脉微细。其证型是

患者因昏迷而急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助

神劳之肾精亏耗证治宜

首选用于治疗虚寒痢的方剂是

患者，女，24岁。患系统性红斑狼疮2年，现胸胁胀痛，腹胀，纳呆食少，头晕，失眠，皮肤紫斑，舌质紫暗有瘀斑，苔少，脉细涩。其证型为

患者因风温失治而见身热夜甚，时有谵语，咳喘气促，舌謇肢厥，舌红绛，脉细数。治疗应首选

患者中年男性，吸烟多年，近3个月来经常痰中带血，痰涂片结核杆菌（－），1周前突发呼吸困难，日益加重。检查：X线胸透见右胸大片阴影，右胸腔穿刺有大量积液，呈血性。应首先考虑的是

女，60岁。反复心前区疼痛6年。因感受风寒而发病。现胸痛胸闷。纳呆食少，腕腹胀满，肢冷，感寒尤甚，痰多白粘，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。心电图示心肌缺血改变。其主方是

下列哪种证型的黄疸临床采用清热解毒，泄火退黄法治疗

患者有消化性溃疡病史数年，近2日来上腹部疼痛加重，伴呕吐，吐物量大，为宿食。下列哪项处理不妥

下列哪项是冠心病心绞痛气阴两虚证的治

患者，女，64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛，伴汗出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解，应作

瘿病之肝火痰瘀证，治宜

患者，男，45岁，腹泻6－8/日，水样便，无腹痛及发热。检查：便常规未发现红、白细胞，悬滴动力试验阳性，制动试验阳性。其诊断是

患者咳嗽，咯痰黄粘稠，身热汗出，口渴欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是

慢性肾小球肾炎兼风寒表征，治宜

降低肺心病肺动脉高压的首选是

高血压肝风上扰证的主方是

患者患Ⅱ型糖尿病，症见：消瘦，多食善饥，烦渴欲饮，尿多（4L／24小时）。其尿量增多的主要机制是

早期胃癌是指

患者，男，46岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃腕部隐痛，时有灼热，午后尤甚，嘈杂，口干咽燥，心烦，大便干结，舌质红，苔黄少津，脉细数。查：胃镜示：胃溃疡，治宜

关于高血压的病机关键的叙述，正确的是

系统性红斑狼疮后期的主要病机为

休息痢的特征为

对于甲型肝炎的描述，正确的是

患者颅脑术后持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100ml，血尿素氮25mmol／L，血肌酐大于750μmol／L，血钾6.7mmol／L。其诊断是

风湿性瓣膜病并发症的主要死因是

下列哪项是前间壁心肌梗死特征性心电图改变的导联

肺心病的诊断依据是

患者，女，55岁。面部浮肿2年。现全身浮肿，伴五心烦热，出汗，怕热，小便短涩，大便干结，舌质红，苔薄黄腻，脉弦滑数。查：双下肢高度浮肿；尿蛋白5g/L，白蛋白20g/L，胆固醇11mmol/L。诊断为“肾病综合证”。治宜

患者，男，64岁。患糖尿病10余年。现倦怠乏力，气短懒言，口渴多饮，五心烦热，心悸失眠，自汗，溲赤便秘，舌质红少津，舌体胖大，苔花剥，脉细数。治宜

下列哪种心律失常在急性心肌梗死时多见

下列哪种检查方法经济简便，能确诊蛛网膜下腔出血

下列哪项是慢性呼吸衰竭的氧分压诊断标准

下列哪种疾病的X线钡餐检查显示出现轮廓不整齐的龛影，边缘环堤状半透明带，直径大于2.5cm

患者形体消瘦，面色晦暗，胸骨压痛，左胁下肿块，按之坚硬，有刺痛感，皮肤可见瘀斑，舌质紫暗，脉细涩。实验室检查：血白细胞计数260×109／L，晚幼粒占0.62，骨髓象示各系细胞极度增生，以粒系为主。其证型是

首选用于治疗休克阳衰寒厥证的方剂是

首选用于治疗慢性支气管炎肺阴亏虚证的方剂是

患者头晕头痛，目眩，面红目赤，烦躁，口苦，便秘，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数，血压170／100mmHg。其治法是

患者。男。45岁。肝硬化病史5年，午餐后出现上腹部不适，头昏目旋，心悸，汗出。查：心率120次/分，BP95/80mmHg.应考虑为

患者暴饮暴食后出现脘腹胀满，疼痛拒按，身热，口渴欲饮，大便干结，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉洪数。实验室检查：血淀粉酶700苏氏单位。其证型是

犀角地黄汤治疗急性热病，其适应证是

十二指肠溃疡之肝胃郁热证治宜

首选用于治疗神经衰弱肾精亏耗证的方剂是

下列哪项是急性肾功能衰竭的主要病机

患者，女，34岁。患系统性红斑狼疮3年，现面部蝶状红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁口渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘，尿短赤。舌质红绛，苔黄腻，脉洪数。其证型为

中医学认为消化性溃疡与肝、脾两脏关系十分密切，其病位在

患者肝硬化腹水，症见：神疲乏力，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏薄，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是

患者，女，44岁。急性肾功能衰竭恢复期，现腰膝酸软，乏力气促，手足心热，口干喜饮，舌略红，苔薄少津，脉沉细数。治宜

下列哪项是风湿热的主要病因病机

下列哪种辅助检查方法对鉴别出血性与缺血性脑血管疾病最有诊断意义

患者胃痛如刺如割，痛有定处而拒按，食后痛甚，伴黑便，舌暗，脉涩。治疗应首选

患者，男，52岁。肺癌日久，咳嗽，咳痰，痰质粘稠，痰白或黄白相间带血丝，胸痛，气憋，纳呆便溏，倦怠乏力。舌质暗，舌苔白而厚腻，脉弦滑。治宜

吗丁啉用于治疗慢性胃炎的主要作用机理是

首选用于治疗臌胀湿热蕴结证的方剂是

患者，女，40岁。反复皮肤紫斑5年。现手足烦热，颧红咽干，手足心热，心烦盗汗，伴齿龈出血。舌质红，苔少，脉细数。治宜

患者产后4天，突发寒战高热，腰痛，尿急、尿痛，舌红苔薄黄。检查：体温39.5℃，肾区叩击痛，血白细胞20×109／L，中性0.88，尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是

霍乱的常见临床表现为

患者，女，58岁。反复出现尿频、尿痛5年，现腰膝疫软，少腹坠胀，神疲乏力，舌淡红苔薄白，脉沉细。查：双肾区叩击痛，尿白细胞15～20个／高倍视野，白细胞管型1～4个/高倍视野。治宜

首选用于治疗暑湿袭表证之高热的方剂是

患者贫血原因不明，试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达5％，但未见血红蛋白增加，镜检见红、细胞大小不等，中心淡染区扩大。应首先考虑的是

肺炎患者高热烦躁，神昏谵语，舌謇肢厥。其证型是

下列哪项是内伤高热实证的病机关键

下列除哪项外，其它均是冠心病的中医病机

1型糖尿病与2型糖尿病的根本区别在于

肺炎痰热壅肺证，治宜

清瘟败毒饮治疗红斑狼疮，其适应证是

患者中年男性，有溃疡病史2年，近2周来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是

除哪项外，均是有机磷中毒时的毒蕈碱样症状

患者，男，40岁。上腹部节律性疼痛6余年。现胃腕隐隐作痛，遇寒加重，喜温喜按，空腹加重得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏，舌质淡红，苔白，脉细弱。查：胃镜示：十二指肠溃疡。治宜

患者，女，24岁。患急性淋巴细胞性白血病2个月。现壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大。治宜

患者，女，28岁。患类风湿性关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重，关节畸形，屈伸不利，痛有定处，口干而不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。查：RF阳性。其证型为

肾盂肾炎之膀胱湿热证治宜

患者有慢性粒细胞白血病病史2年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g／L，外周血原始粒细胞比例大于20％。应首先考虑的是

伤寒患者经治疗后痊愈，病后可获得

患者患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是

患者患慢性乙型肝炎后肝硬化2年，症见腹水，下肢水肿。引起水肿的主要相关因素是

患者，男，48岁。长期吸烟，因肺部感染入院，痰检发现脱落上皮为鳞状上皮，细胞无异型性。考虑为

心力衰竭的病机是本虚标实，其中标实不包括

突发中风中脏腑，风火上扰清窍，应首选的处理措施是

患者2年来血压持续160／95mmHg以上。刻下症见：眩晕目眩，耳鸣健忘，腰膝痠软，口苦咽干，多梦，心烦易怒，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是

患者，女，45岁。胃腕部刺痛，痛有定处，固定不移，有痞块，恶心，腹满，纳呆少食，舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉细涩。查：胃镜示早期胃癌Ⅰ型。治宜