2002年临床执业医师《医学综合笔试部分1》试题

体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是（    ）

Auer小体不见于 （    ）

转氨酶的辅酶是（    ）

关于肿瘤的转移错误的是（    ）

提示与习惯性流产有相关性的检查是 （    ）

诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是 （    ）

足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟 （    ）

补体系统在激活后可以 （    ）

黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是（    ）

在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，不包括 （    ）

肺通气的原动力是（    ）

甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（    ）

肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是（    ）

在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是 （    ）

对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（    ）

典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是（    ）

难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是 （    ）

躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是 （    ）

乳房干板静电摄影技术最重要的优点是（    ）

男孩，1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为（    ）

毛果芸香碱对眼睛的作用为 （    ）

关于I期梅毒的叙述错误的是（    ）

溶组织内阿米巴的致病型是 （    ）

青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制是（    ）

与急性同种异基因移植物排斥关系最密切的细胞是 （    ）

胸膜摩擦音听诊的时相特点为 （    ）

后纵隔肿瘤最常见的是 （    ）

尿毒症病人高血压最主要的原因是 （    ）

老年男性急性尿潴留常见的病因是（    ）

组成多聚核苷酸的骨架成分是 （    ）

麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（    ）

劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为（    ）

糖酵解的关键酶是（    ）

免疫系统的三大功能为 （    ）

Graves病最重要的体征是（    ）

小儿骨髓外造血的器官是（    ）

以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了（    ）

社区获得性肺炎，最为常见的致病菌是 （    ）

法洛四联症心脏杂音响度主要取决于（    ）

有关血栓的论述，错误的是 （    ）

男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110／80mmHg（14.7／10.7kPa），肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为（    ）

70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为（    ）

新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是（    ）

男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200毫升时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0／6.0kPa（75／45mmHg）。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应（并发症） （    ）

女，38岁。四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白++，红细胞++，ANA（+），有光过敏，最大的可能诊断是（    ）

初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180／100mmHg，尿蛋白（++），眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。本例诊断应是 （    ）

9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是 （    ）

中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满（    ）

65岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是 （    ）

男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次份，血压12.8／8kPa（96／60mmHg），中心静脉压10cmH2O，呼吸频率22次/分，动脉血氧分压11.5kPa（86mmHg），尿量10ml／小时，尿比重1.002，此病人目前最紧急的并发症是 （    ）

女性患者，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选 （    ）

一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90／60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，下肢有骨折征。胸片示：侧液气胸。创伤种类为（    ）

急性粒细胞白血病治疗首选 （    ）

急性淋巴细胞白血病治疗首选（    ）

1岁以下正常婴儿可能出现的体征是 （    ）

颈1-4神经根刺激可能出现的体征是（58～59题共用备选答案） （    ）

诊断急性胃炎应选用 （    ）

了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用（    ）

扩张型心肌病 （    ）

有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病 （    ）

病毒性心肌炎 （    ）

恶性高血压 （    ）

治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为 （    ）

治疗支原体肺炎应选用（    ）

下列检查项目中不应进行的是 （    ）

下述生化异常不应出现的是 （    ）

该患者最可能的原发病是 （    ）

最可能的诊断是 （    ）

体检中应特别注意的体征是 （    ）

为明确诊断应做的检查是 （    ）

最可能的心电图表现为 （    ）

此时最具特征性的实验室改变是 （    ）

上述患者出现频发室性早搏，有时呈短阵室速，最恰当的处理是（    ）

第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80／50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为 （    ）

起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性罗音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（    ）

患者近一天出现的情况最可能的诊断是（    ）

首先考虑的治疗方案是 （    ）

消化道出血的原因最可能是（    ）

为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查 （    ）

肾小球有效滤过压等于（    ）

中毒型细菌性痢疾多见于（    ）

关于肿瘤的恶性程度，正确的是 （    ）

实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠 （    ）

下列属于条件反射的是 （    ）

高血压病时，细动脉硬化的病理改变是（    ）

结核病最重要的社会传染源是 （    ）

慢性肾炎治疗主要目的不包括（    ）

股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于（    ）

预防医学是研究 （    ）

对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他们所在单位应当根据国家规定采取 （    ）

细菌性痢疾病理改变最主要的部位是 （    ）

急性心包炎心包积液时最突出的症状是（    ）

减压病引起的栓塞为 （    ）

有关药物的副作用，不正确的是 （    ）

复方短效口服避孕药的副反应，正确的是 （    ）

绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行（    ）

确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是（    ）

不符合单纯性肾病的临床表现是 （    ）

急性肾炎的主要临床表现是 （    ）

有机磷酸酯类急性中毒表现
现为 （    ）

可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是 （    ）

关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（    ）

惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1-2分钟注射速度最多不应大于 （    ）

下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是 （    ）

急性失。血时最先出现的调节反应是 （    ）

临产后，肥皂水灌肠可用于 （    ）

交界性或临界性肿瘤是指 （    ）

导致脉压增大的疾病是 （    ）

乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是 （    ）

在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是 （    ）

胆汁酸合成的限速酶是 （    ）

子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的 （    ）

胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为（    ）

高泌乳素血症的药物治疗首选 （    ）

化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是（    ）

引起肾综合征出血热的病原体是 （    ）

B细胞表面最重要的标志为 （    ）

急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为 （    ）

关于脑衰弱综合征，错误的叙述是（    ）

肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是 （    ）

在我国实施人类辅助生殖技术，下列各项中违背卫生部制定的原则的是 （    ）

治疗滴虫阴道炎最常用的药物是 （    ）

以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是 （    ）

关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是 （    ）

中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为 （    ）

男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g／L，白细胞数500×106／L，中性粒细胞0.80.最可能的诊断是肝硬化合并 （    ）

男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是 （    ）

男，35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是 （    ）

女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是 （    ）

男，34岁。因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109／L，PPD（1结素单位）强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是 （    ）

男，25岁。反复上腹痛、反酸5年。X线钡餐检查结果如图1，可诊断为 （    ）

男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是 （    ）

女，27岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180／110mmHg，尿蛋白（+），浮肿（+），胎心140次／分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型，最恰当的处理是 （    ）

一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图2.该患者的心律是 （    ）

28岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2／3，宫颈刮片巴氏染色H级。本例恰当处置应是 （    ）

男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（    ）

5岁男孩，咳嗽4月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是 （    ）

青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱。损伤的部位应是 （    ）

胚胎性肿瘤是 （    ）

来源于间叶组织的恶性肿瘤是 （    ）

来源于上皮组织的恶性肿瘤是 （    ）

预防肾病综合征肾静脉血栓形成 （    ）

肾动脉狭窄者慎用（    ）

虎斑心 （    ）

病毒性肝炎肝细胞气球样变 （    ）

重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物应是（    ）

不协调性子宫收缩乏力时，首选药物应是 （    ）

应考虑的诊断是 （    ）

体格检查时，该患者右肺不会出现的体征是 （    ）

本例双附件区块物应想到的疾病是 （    ）

治疗方案应是 （    ）

最可能的诊断为 （    ）

该患者右下肢麻木的区域可能为 （    ）

该患者的诊断是 （    ）

根据心电图显示，心脏病变部位是 （    ）

对疾病活动诊断最有意义的检查 （    ）

最适宜的治疗措施是 （    ）

该病例最可能的诊断是 （    ）

表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是 （    ）