肺源性心脏病

慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中，下述哪项是错误的

慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是

慢性肺心病心衰，为降低肺动脉压，减轻右心负荷，下列治疗中应选用

在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是

下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的

肺心病时最常见的心脏改变是

肺动脉高压抗凝治疗首选的药物

肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是

最容易发生洋地黄中毒的心脏病是

关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，下列哪项是正确的

肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当

关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是

慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是

慢性肺心病肺部感染、右心衰竭，最重要的治疗措施是

呼吸功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的

慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是

男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病，补充体检时还可出现的最主要体征是

男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重。咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难。入院前4小时神志模糊。嗜睡。查体：明显发绀昏迷BP100／60mmHg，无病理反射。可能的并发症是

男，67岁。吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音A2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，喘憋伴间断下肢水肿10年。体检：BP145/90mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV，V1导联P波直立，振幅为0.2mV；P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是

男性48岁，长期咳嗽．咳痰10余年。气急5年。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺干湿啰音，肝肿大肋下＞0.5cm，下肢轻度水肿，判定病人有无右心衰竭的主要依据是

男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年。气短10年，近3天来发热，咳黄痰.夜间不能平卧而入院。查体：BP 160/90mmHg唇发绀。桶状胸，双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进.剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是

某肺心病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO2 30mmHg，PaCO2 72mmHg，吸入40%浓度氧后，测PaO2 80mmHg，PaCO298mmHg。深度昏迷，发生上述情况的原因是A、气道阻力增加 B、感染中毒性脑病 C、心排血量降低 D、基础代谢率增加 E、通气受到抑制 

男性，56岁，肺心病史10年。因有谵语、抽搐。值班医师欲使用镇静剂。应选下列哪种药物

慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaCO224mmHg，BE+8mmol/L对此患者正确的治疗是

女性，58岁。肺心病史5年，急性加重2天来院。既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。BP 160/92mmHg。心率100次/分，对此患者主要的治疗应是

男性，65岁．慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重。血气：pH 7.31，PaO2 50mmHg，PaCO260mmHg，如何改善缺氧

男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年．心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（＋）。肝颈回流征阳性下肢水肿。此时首选的治疗是使用

女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿而入院。查体：BP 140/90mmHg唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次/分，可闻及期前收缩（3次/分），剑突下见心脏搏动，肝肿大（右肋下4.5cm），质软，压痛（+）、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是

女性，58岁，肺心病史5年。既往无高血压病史，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁，BP 160/92mmHg，心率100次/分，对此患者主要的治疗应是

男性，50岁，患肺心病4年住院后10天感染已控制，虽持续使用利尿药，右心衰症状无改善，应选择的治疗是

男性，67岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH 7.25，PaCO2 9.3kPa（70mmHg），HCO3- 30mmo/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为

男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体：体温38.3℃、血压160/90mmHg呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，P2亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿。WBC 9.3×109/L、N 78%。<1> 、该患者最可能的诊断是

<2> 、进一步明确诊断最需要的检查是

女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咯黄痰．呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。<1> 、该患者病情加重的主要原因

<2> 、该患者最可能发生的酸碱平衡失调是

男性，58岁，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困难。昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC 11×109/L。<1> 、该患者入院时可能的并发症是

<2> 、患者在气管切开后，可能出现的酸碱失衡是

肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是

肺心病肺动脉高压形成的功能因素是

肺心病发生心力衰竭时首选的治疗是

经上述治疗仍不能控制的心力衰竭再选用