1单选题1 / 75
男，35岁。二楼跌下致腹腔内出血。查体：P116次/分，BP 80/60mmHg，尿量28ml/h。此病人处于
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A. 中度休克期
医药类临床执业医师实践综合
休克
75 题含答案实践综合
2单选题2 / 75
成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量
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E. >1600 ml
3单选题3 / 75
男性，30岁。臀部刀刺伤，失血约700ml，伤后6小时入院，神志清楚，口渴，脉搏98次/分，血压120/96mmHg，此种状态应判定为
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C. 轻度休克
4单选题4 / 75
可引起成人血压下降的最低失血量是
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C. 800ml
5单选题5 / 75
引起失血性休克的急性失血量，最低为全身血量的
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A. 20%
6单选题6 / 75
女性，45岁。遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压10.6/8kPa (80/60mmHg)。神志尚清楚，脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达
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C. 800-1600ml
7单选题7 / 75
休克代偿期的生理调节改变主要是
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A. 交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺
8单选题8 / 75
休克失代偿期的生理调节改变主要是
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B. 组织缺氧，乳酸增多，代谢性酸中毒
9单选题9 / 75
治疗休克时，收缩压88 mmHg，但中心静脉压16cmH20，错误的判断是
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E. 充血性心力衰竭
10单选题10 / 75
女性，40岁。因交通事故致肝破裂，入院时收缩压60 mmHg，脉搏触不清，无尿。输液后尿量增加，作为休克被纠正的标志，尿量至少维持在每小时
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D. 30 ml
11单选题11 / 75
休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是
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E. 尿量
12单选题12 / 75
判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在
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B. 30 ml以上
13单选题13 / 75
血压下降在休克中的意义为
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C. 是估计休克程度的主要指标
14单选题14 / 75
休克扩容后，出现下列哪项应警惕急性肾衰
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C. 尿少、CVP正常、BP正常
15单选题15 / 75
休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH20，表示
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E. 充血性心力衰竭
16单选题16 / 75
休克监测中最常用的项目是
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D. 中心静脉压
17单选题17 / 75
女，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是
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A. 中心静脉压
18单选题18 / 75
最适合在不同个体间比较的心功能指标是
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B. 心指数
19单选题19 / 75
肺毛细血管楔压(PCWP)的正常值是
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B. 0.8-2.0kPa
20单选题20 / 75
最能反映休克预后的检测指标是
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C. 动脉血乳酸盐值
21单选题21 / 75
治疗感染性休克时，糖皮质激素不能
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B. 兴奋β受体的血管收缩作用
22单选题22 / 75
下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是
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E. 病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂
23单选题23 / 75
男，29岁。左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是
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C. 积极抗休克，同时迅速手术
24单选题24 / 75
初步诊断是
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C. 重度休克
25单选题25 / 75
首选的治疗措施是
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B. 迅速扩充血容量
26单选题26 / 75
病人应采取的体位是
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C. 头、躯干抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°。
27单选题27 / 75
门静脉高压症病人并发食管胃底曲张静脉破裂出血的主要死亡原因是
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B. 失血性休克
28单选题28 / 75
女，22岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+ 133mmol/L，血K+ 3mmol/L，HC03- 8mmol/L。BP 80/60mmHg，治疗应首先采取
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E. 纠正低血容量
29单选题29 / 75
男，50岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次／分，血压90/70mmHg，中心静脉压20cmH20，提示该病人最可能是
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C. 心功能不全
30单选题30 / 75
休克病人治疗过程中中心静脉压为20cm H20，血压12/80mmHg，处理原则为
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C. 舒张血管
31单选题31 / 75
中心静脉压低，血压低
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A. 血容量不足
32单选题32 / 75
中心静脉压高，血压低
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C. 心功能不全或血容量相对较多
33单选题33 / 75
严重血容量不足
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B. 中心静脉压低，血压低
34单选题34 / 75
容量血管过度收缩
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D. 中心静脉压高，血压正常
35单选题35 / 75
心源性休克
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C. 中心静脉压高，血压低
36单选题36 / 75
休克病人中心静脉压为5cm H20，血压80/65mmHg，处理原则为
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D. 补液试验
37单选题37 / 75
男，45岁。休克病人，中心静脉压4 cm H20，血压60/40 mmHg，该病人可能
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A. 血容量严重不足
38单选题38 / 75
中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映
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E. 容量血管过度收缩
39单选题39 / 75
输全血的指征是急性失血量至少超过总量的
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C. 30%
40单选题40 / 75
该病人的状态应属于
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C. 休克前期
41单选题41 / 75
目前不宜紧急进行的检查是
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D. 静脉肾盂造影
42单选题42 / 75
首先实行的治疗措施为
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B. 迅速补充血容量
43单选题43 / 75
男性，50岁。车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg)，诊断为
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B. 中度低血容量性休克
44单选题44 / 75
首先考虑的诊断是
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D. 重度低血容量性休克
45单选题45 / 75
首选的治疗措施是
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C. 迅速补充平衡盐溶液
46单选题46 / 75
一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗菌素和生理盐水l000ml，仍有休克，应考虑为
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D. 低血容量性休克
47单选题47 / 75
该病人的情况是
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C. 中度休克
48单选题48 / 75
其循环系统的病理生理改变是
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C. 血容量严重不足
49单选题49 / 75
应采取的最有效的措施是
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B. 补充血容量
50单选题50 / 75
治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选
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A. 平衡盐溶液
51单选题51 / 75
创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是
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C. 代谢性酸中毒
52单选题52 / 75
男性，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次／分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20x109/L。尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是
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D. 纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查
53单选题53 / 75
感染性休克的常见病原体为
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A. 革兰氏阴性细菌
54单选题54 / 75
可引起感染性休克的是
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D. 绞窄性肠梗阻
55单选题55 / 75
感染性休克的临床特点是
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C. 暖休克病人，每小时尿量大于30ml
56单选题56 / 75
男，40岁。高热、腹痛48小时，血压90/70nunHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛，肠鸣音消失，诊断为
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B. 感染性休克
57单选题57 / 75
感染性休克手术治疗时机是
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B. 短期抗休克治疗后
58单选题58 / 75
外科救治感染性休克时不正确的做法是
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C. 待休克好转后手术处理感染灶
59单选题59 / 75
应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的
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E. 10倍以上
60单选题60 / 75
下列关于治疗休克的叙述中，错误的是
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D. 感染性休克时，应首先使用升压药
61单选题61 / 75
关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是
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E. 要取得疗效至少要使用5天
62单选题62 / 75
休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环
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B. 酚妥拉明
63单选题63 / 75
心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗
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C. 多巴酚丁胺
64单选题64 / 75
常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗
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E. 糖皮质激素
65单选题65 / 75
女，40岁。肌注青霉素后迅速出现面色苍白，神志不清。BP 50/20mmHg，其首要的抢救措施是
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B. 皮下注射肾上腺素
66单选题66 / 75
以下指标中，提示休克治疗未好转的是
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B. 复苏后尿量为20 ml/h
67单选题67 / 75
下列关于休克的叙述，哪项是正确的
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D. 感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
68单选题68 / 75
下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的
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B. 中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
69单选题69 / 75
下列休克的临床表现中，错误的是
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E. 呼吸急促、紫绀，呈三凹征
70单选题70 / 75
血压下降在休克中的意义为
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B. 是休克最常见的临床表现
71单选题71 / 75
病人休克，血压低，脉搏130次/分，尿量 20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜
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A. 多巴胺
72单选题72 / 75
低血容量性休克代偿期
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B. 微循环收缩
73单选题73 / 75
低血容量性休克抑制期微循环特点是
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D. 微循环扩张
74单选题74 / 75
休克病人早期尿的变化哪项是错的
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C. 尿钠高
75单选题75 / 75
决定心肌微循环灌注量的主要因素是
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B. 动脉舒张压