考研类医学临床医学招生机构自设专业

2021 年研究生入学考试西医综合试题及答案

163 题含答案招生机构自设专业
共 163 题返回本类
1单选题1 / 163
【A型题】下列关于人体内环境的概念,叙述错误的是
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A. 机体内全部液体
2单选题2 / 163
【A型题】实际测得神经细胞静息电位略小于钾离子平衡电位的主要原因是
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A. 在钾离子外流的背景下存在少量的钠离子内流
3单选题3 / 163
【A型题】骨骼肌终板膜上的乙酰胆碱受体阳离子通道与乙酰胆碱结合产生Na?是因为
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D. 钠离子的电化学驱动力远大于钾离子
5单选题5 / 163
【A型题】心室压力-容积曲线向左侧扩大,收缩末期压力-容积曲线斜率增大所反应的心室功能变化是
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D. 心肌收缩能力增强
6单选题6 / 163
【A型题】长期卧床者突然站起时感觉头晕,眼前发黑的主要原因是
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B. 静脉回流减少
7单选题7 / 163
【A型题】通气/血流比例异常表现为缺氧,与其发生原因无关的是
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D. 外周化学感受器对缺氧敏感,对二氧化碳潴留易适应
8单选题8 / 163
【A型题】胆石症患者切除胆囊后最可能发生的情况
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D. 影响脂肪性食物消化
9单选题9 / 163
【A型题】物理热价与生物热价不同的营养物质是
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B. 蛋白质
10单选题10 / 163
【A型题】正常人在下列哪种情况下尿量不会显著变化
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C. 一次性饮用1000ml生理盐水
11单选题11 / 163
【A型题】临床上使用新斯的明治疗重症肌无力的机制是
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B. 抑制胆碱酯酶
12单选题12 / 163
【A型题】临床上使用呋塞米造成感音性耳聋的机制是
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C. 阻碍内淋巴液钾离子升高
13单选题13 / 163
【A型题】使用左旋多巴治疗帕金森病时,不能改善的症状是
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B. 静止性震颤
14单选题14 / 163
【A型题】血液中胰岛素样生长因子-1水平明显升高,常提示的疾病是
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D. 肢端肥大症
15单选题15 / 163
【A型题】实验中,切除双侧肾上腺后,动物很快死亡的主要原因是
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C. 缺乏肾上腺皮质激素
16单选题16 / 163
【A型题】妊娠期妇女由胎盘合成和分泌的雌激素主要是
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C. 雌三醇
18单选题18 / 163
【A型题】酶促反应中“邻近效应”的含义是
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A. 底物在酶活性中心相互靠近
20单选题20 / 163
【A型题】肌肉组织氨基酸脱氨基的方式是
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D. 丙氨酸-葡萄糖循环
22单选题22 / 163
【A型题】下列酶中具有逆转录活性的是
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C. δ端粒酶
23单选题23 / 163
【A型题】真核生物转录生成单顺反子mRNA的含义
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B. 一个mRNA编码一条多肽链
24单选题24 / 163
【A型题】RNA发挥催化作用的酶是
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D. 肽酰转移酶
25单选题25 / 163
【A型题】下列能够调控真核生物转录的DNA元件是
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A. 增强子
26单选题26 / 163
【A型题】下列符合“转染”的技术操作是
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B. 利用质粒将外源DNA转入动物细胞
28单选题28 / 163
【A型题】基因上游插入外源性沉默子后可能出现的结果是
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A. 编码的肽链缩短
29单选题29 / 163
【A型题】关于化生的说法,错误的是
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A. 由成熟细胞转变所致
30单选题30 / 163
【A型题】细小动脉管壁常发生的坏死类型是
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D. 纤维素样坏死
31单选题31 / 163
【A型题】与黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生关系最密切的细菌是
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C. 幽门螺杆菌
32单选题32 / 163
【A型题】急性重症肝炎中残留有少量干细胞,其主要部位在
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B. 小叶周边
33单选题33 / 163
【A型题】女,45岁,自觉双手指关节疼痛2年余,近半年感觉关节僵硬,血清学检查显示类风湿因子阳性,该患者关节病理检查最可能出现的是
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C. 非化脓性增生性滑膜炎
35单选题35 / 163
【A型题】下列关于心衰细胞的描述,正确的是
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C. 肺内巨噬细胞吞噬含铁血黄素形成的细胞
37单选题37 / 163
【A型题】导致支气管扩张的主要病理改变是
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C. 支气管壁结构破坏
38单选题38 / 163
【A型题】电镜下,驼峰状沉淀物沉积在肾小球毛细血管基膜表面的是哪一种肾小球疾病
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B. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
39单选题39 / 163
【A型题】绒毛膜癌的组织学特点
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A. 肿瘤本身无间质血管
40单选题40 / 163
【A型题】间质内有淀粉样物质沉积的甲状腺肿瘤是
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B. 髓样癌
41单选题41 / 163
【A型题】诊断慢性阻塞性肺疾病的肺功能标准是
(单选题,2分)
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D. 吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC<70%
42单选题42 / 163
【A型题】男性,25岁,接触花粉后憋喘半小时,家人送来急诊。既往体健。查体:P135次/分,意识模糊,双肺呼吸音明显减弱。给予吸氧5L/min,测得PH7.10,paco295mmHg,pao259mmHg,以下措施不正确的是
(单选题,2分)
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D. 静脉用大量利尿剂
43单选题43 / 163
【A型题】血源性肺脓肿的最常见致病菌是
(单选题,2分)
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A. 金黄色葡萄球菌
44单选题44 / 163
【A型题】男,60岁,高血压20余年,血压最高190/100mmHg,无自觉不适,未规律治疗。今来院健康体检,查体:P62次/分,BP180/90,心肺(-),化验:尿蛋白(+)血K+6.4mmol/L,HDL-C0.98mmol/L,LDL-C4.96mmol/L,Glu8.6mmol/L,cr122umol/L,UA365umol/L,首选的降压药
(单选题,2分)
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A. 培哚普利
45单选题45 / 163
【A型题】男性,69岁。因两小时前(凌晨5点)在睡眠中突发心前区疼痛伴大汗,自服速效救心丸无效,凌晨七点急送来院,心电图显示II III aVF导联st段弓背向上抬高0.2~0.4mv,做血液检查,下列最有可能出现异常的是
(单选题,2分)
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D. 肌红蛋白
46单选题46 / 163
【A型题】一般不会出现在急性心肌炎病人的临床表现的是?
(单选题,2分)
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A. 心脏压塞
47单选题47 / 163
【A型题】女性,46岁,因活动后心前区疼痛2日,自含硝酸甘油无效来诊,既往有高血压病关节炎史。查体:P80/分,BP:150/65mmHg,BMI:35,甲状腺无肿大,双肺(-),心律齐,心界向左扩大,听诊S1减弱,心尖区闻及舒张早中期隆隆样杂音,胸骨左缘第三肋间舒张期叹气杨杂音,双下肢水肿(+-),该患者心前区疼痛的主要病因是
(单选题,2分)
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D. 主动脉瓣关闭不全
48单选题48 / 163
【A型题】下列不属于胃食管反流病并发症的是
(单选题,2分)
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B. 食管憩室
49单选题49 / 163
【A型题】男性,25岁,2年来反复上腹疼痛,一般发生于进餐后1小时,近1天呕出咖啡渣样胃内容物伴黑便1次,既往无肝炎病史。查体:BP100/60 mmHg,心率92次/分,心律整,上腹轻度压痛,肝脾肋下未触及。最可能的诊断是
(单选题,2分)
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A. 胃溃疡出血
50单选题50 / 163
【A型题】女性,41岁,腹胀发热3个月。既往有右侧子宫附件结核病史2年。查体:T:37.8℃,心肺未见异常,腹软柔韧,轻压痛,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性。对确诊最有价值的检查是
(单选题,2分)
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C. 腹腔穿刺抽液检查
51单选题51 / 163
【A型题】男性,21岁。2周前咽痛,发热,体温最高达38.5℃。按“上感”治疗。3天来出现颜面部水肿,少尿。查体:BP 150/100mmHg,双眼睑水肿,心肺腹检查未见异常,双下肢凹陷性水肿(++)。尿常规:蛋白(++),沉渣镜检红细胞20-25个/HP,白细胞0-3个/HP。该患者出现水肿的最主要机制是
(单选题,2分)
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C. 肾小球滤过率下降
52单选题52 / 163
【A型题】女性,26岁。乏力,头晕2个月。既往月经过多2年。化验血:Hb65g/L,RBC2.8x1012/L,MCV69fl,MCHC28%,Ret1.2%,WBC4.5x10?/L,Plt350×10?/L。采用铁剂治疗,最早升高的化验项目是
(单选题,2分)
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D. Ret
53单选题53 / 163
【A型题】因Cushing综合征单侧肾上腺皮质腺瘤行患侧肾上腺切除术后,使用糖皮质激素替代治疗一般维持的时间是
(单选题,2分)
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D. 6个月至一年或更久
54单选题54 / 163
【A型题】贝赫切特病的特异性临床表现是
(单选题,2分)
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C. 针刺反应
55单选题55 / 163
【A型题】下列属于ANCA相关血管炎的是
(单选题,2分)
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A. 显微镜下多血管炎
56单选题56 / 163
【A型题】下列关于术前准备的叙述中,错误的是
(单选题,2分)
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D. 糖尿病病人须在术前把血糖控制在正常水平
57单选题57 / 163
【A型题】下列不是全胃肠外营养适应症的是
(单选题,2分)
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D. 胆囊造瘘术后
58单选题58 / 163
【A型题】麻醉平面达脐部时,相对应的脊神经节段是
(单选题,2分)
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C. T10
59单选题59 / 163
【A型题】女性,32岁,间断吞咽困难伴呕吐十年。上消化道造影提示食管明显扩张,蠕动减弱。食管末端呈“鸟嘴样”狭窄,狭窄部粘膜尚光滑。宜采取的手术方式是
(单选题,2分)
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B. 食管下段贲门部肌层切开
60单选题60 / 163
【A型题】有关乳腺癌血行转移的叙述,错误的是
(单选题,2分)
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C. 血行转移只发生在肿瘤晚期
61单选题61 / 163
【A型题】男性,55岁,因腹痛一个月就诊,结肠镜提示乙状结肠肿物,病理提示中分化腺癌,腹部CT提示乙状结肠肿物,大小为5cm×4cm,侵及浆膜,肝左外叶可见直径2cm大小转移灶,腹腔内未见肿大淋巴结,首选的治疗措施是
(单选题,2分)
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B. 结肠癌根治术联合肝左外叶切除术
62单选题62 / 163
【A型题】男性,65岁,上腹部不适,食欲不振2个月,体重减轻。近20天皮肤巩膜黄染,并进行性加重。粪便色灰白,尿色黄。查体:肝脾未触及,深呼吸时,于右肋下缘可触及半球状肿物,墨菲征(—),化验:TBil230umol/L,DBil186umol/L。最可能的诊断为
(单选题,2分)
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C. 胰头癌
63单选题63 / 163
【A型题】下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是
(单选题,2分)
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B. 腹胀
64单选题64 / 163
【A型题】站立前期先天性髋关节脱位的典型体征是
(单选题,2分)
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D. 弹入实验(Ortolani)(+)
65单选题65 / 163
【A型题】单纯椎间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应症是
(单选题,2分)
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B. 脱出型
66单选题66 / 163
【A型题】骨盆骨折最常见的并发症是
(单选题,2分)
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A. 尿道损伤
67单选题67 / 163
【A型题】男性,28岁,半小时前在山区修建公路时突发上腹痛,持续加重,近一年患者经常空腹发作上腹痛,作为工地医生给患者做体格检查,下列对患者病情诊断最有价值的体征是
(单选题,2分)
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D. 肝浊音界消失
68单选题68 / 163
【A型题】男性,28岁。半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛,持续并加重。近一年来常有空腹上腹部痛。根据上述体征,该患者最可能的疾病是
(单选题,2分)
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B. 消化道穿孔
69单选题69 / 163
【A型题】女性,35岁。因2个月来渐进性乏力心悸头晕来诊。平素食欲差,近5年来月经长期每20天左右一次,每次持续7-8天,量多。查体:T:37.2℃,P:102次/分,Bp:108/68mmHg。皮肤干燥,睑结膜苍白,双肺(-),心律整,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下未及下肢不肿。根据上述病史及特征,最可能的诊断是:
(单选题,2分)
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C. 缺铁性贫血
70单选题70 / 163
【A型题】女性,35岁。因2个月来渐进性乏力心悸头晕来诊。平素食欲差,近5年来月经长期每20天左右一次,每次持续7-8天,量多。查体:T:37.2℃,P:102次/分,Bp:108/68mmHg。皮肤干燥,睑结膜苍白,双肺(-),心律整,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下未及下肢不肿。该患者还可能出现的体征是
(单选题,2分)
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C. 匙状甲
71单选题71 / 163
【A型题】女性,35岁。近2个月来渐进性乏力心悸头晕来诊。平素食欲差,近5年来月经长期每20天左右一次,每次持续7-8天,量多。查体:T:37.2℃,P:102次/分,Bp:108/68mmHg。皮肤干燥,睑结膜苍白,双肺(-),心律整,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下未及下肢不肿。以下几点检查,哪项对诊断没有意义
(单选题,2分)
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D. 血涂片见镰刀状红细胞
72单选题72 / 163
【A型题】女性,56岁,劳累后发热一周,最高体温39.5摄氏度,伴多汗,纳差体重减轻2kg,伴右季肋区疼痛,疼痛较剧烈,夜间无法安睡,在外院输注哌拉西林他唑巴坦三天后无效入院。既往类风湿关节炎20年,长期服用糖皮质激素病情稳定。x线提示右侧胸腔积液,胸腔穿刺结果示:比重1.036,白细胞13800×10?6/L,单核细胞20%,多核细胞80%,ADA:116U/L,LDH:336U/L,该胸腔积液性质最有可能是
(单选题,2分)
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C. 脓胸
73单选题73 / 163
【A型题】女性,56岁,劳累后发热一周,最高体温39.5℃,伴多汗,纳差体重减轻2kg,伴右季肋区疼痛,疼痛较剧烈,夜间无法安睡,在外院输注哌拉西林他唑巴坦三天后无效入院。既往,类风湿关节炎20年,长期服用糖皮质激素病情稳定。x线提示右侧胸腔积液,胸腔穿刺结果示:比重1.036,白细胞16800×10?/L,单核细胞20%,多核细胞80%,胸水比重:1.038,ADA:116U/L,LDH:3367U/L。未明确诊断首选的检查是
(单选题,2分)
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B. 胸水进行细菌培养和药敏试验
74单选题74 / 163
【A型题】女性,56岁,劳累后发热一周,最高体温39.5℃,伴多汗,纳差体重减轻2kg,伴右季肋区疼痛,疼痛较剧烈,夜间无法安睡,在外院输注哌拉西林他唑巴坦三天后无效入院。既往,类风湿关节炎20年,长期服用糖皮质激素病情稳定。x线提示右侧胸腔积液,胸腔穿刺结果示:比重1.036,白细胞16800×10?/L,单核细胞20%,多核细胞80%,胸水比重:1.038,ADA:116U/L,LDH:3367U/L。该患者最重要的治疗是
(单选题,2分)
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B. 胸腔穿刺引流
75单选题75 / 163
【A型题】男性,66岁,半年来劳累后心悸气短,1周来发热咳嗽,心悸气短症状加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿。既往有高血压病,心脏扩大病史。查体:T38.1℃,P68次/分,R16次/分,BP110/70mmgh,半卧位,颈静脉充盈,双肺均可闻及湿罗音,心界向左扩大,心率118次/分,心率绝对不齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,双下肢凹陷性水肿(++),超声心动图显示左房左室扩大,左室壁运动普遍性障碍,LVEF 40%。该患者最可能的诊断是
(单选题,2分)
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C. 扩张性心肌病
76单选题76 / 163
【A型题】男性,66岁。半年来劳累,心悸气短,一周来发热咳嗽,心悸气短,症状明显加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿。既往有高血压,心脏扩大病史。查体T38.1℃,P88次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。半卧位颈静脉充盈,双肺均可闻及湿罗音心界向左扩大,心率118次/分,心律绝对不整,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,双下肢凹陷性水肿(++),超声心动图显示,左房左室扩大,左室壁弥漫性运动障碍,LVEF40%。该患者即刻选用的治疗药物,不正确的是
(单选题,2分)
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B. β受体拮抗剂
77单选题77 / 163
【A型题】患者治疗一周后,体温正常,心悸气短症状缓解,夜间可平卧,下肢水肿消失,脉搏68次/分,BP125/70,左下肺偶闻及湿罗音,心律绝对不整,心率92次每分,心尖部仍可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,对该患者在制定长期治疗心功能不全的方案中,不正确的是
(单选题,2分)
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D. 应用钙通道阻滞剂
78单选题78 / 163
【A型题】男性,55岁。发热,呕吐,腹泻1天,烦躁不安,意识障碍1小时急诊入院。查体:T37.8℃,P90次/分,Bp110/70mmHg,神志模糊,颈部及前胸皮肤可见蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm。血常规:Hb:112g/L,WBC:3.4×109/L,PLT:98×109/L;尿常规:尿蛋白(+),尿糖(+),尿沉渣镜检(-).最可能的诊断是
(单选题,2分)
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A. 肝性脑病
79单选题79 / 163
【A型题】男性,55岁。发热,呕吐,腹泻1天,烦躁不安,意识障碍1小时急诊入院。查体:T37.8℃,P90次/分,Bp110/70mmHg,神志模糊,颈部及前胸皮肤可见蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm。血常规:Hb:112g/L,WBC:3.4×109/L,PLT:98×109/L;尿常规:尿蛋白(+),尿糖(+),尿沉渣镜检(-).对该患者诊断最有意义的检查是
(单选题,2分)
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A. 血氨
80单选题80 / 163
【A型题】男性,55岁。发热,呕吐,腹泻1天,烦躁不安,意识障碍1小时急诊入院。查体:T37.8℃,P90次/分,Bp110/70mmHg,神志模糊,颈部及前胸皮肤可见蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm。血常规:Hb:112g/L,WBC:3.4×109/L,PLT:98×109/L;尿常规:尿蛋白(+),尿糖(+),尿沉渣镜检(-).为缓解肝性脑病患者躁动首选药物是
(单选题,2分)
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D. 异丙嗪
81单选题81 / 163
【A型题】女性,24岁。2天来突然出现发热伴尿频,尿急,尿痛来诊。既往体健。查体:T 38℃,左肾区有叩击痛。以下最可能的诊断是
(单选题,2分)
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B. 急性肾盂肾炎
82单选题82 / 163
【A型题】女性,24岁。2天来突然出现发热伴尿频,尿急,尿痛来诊。既往体健。查体:T 38℃,左肾区有叩击痛。下列尿检结果最能支持诊断的是
(单选题,2分)
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D. 沉渣镜检见白细胞管型
83单选题83 / 163
【A型题】女性,24岁。2天来突然出现发热伴尿频,尿急,尿痛来诊。既往体健。查体:T 38℃,左肾区有叩击痛。最有效的治疗方案是
(单选题,2分)
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B. 10-14天疗程喹诺酮类法
84单选题84 / 163
【A型题】女性,25岁,乏力腹胀,消瘦1个半月。查体:心肺未见异常,腹软,肝肋下1cm,脾肋下7cm。化验:Hb 125g/L,WBC 91.5*109/L,分类:中性粒细胞6%,晚幼粒细胞11%,杆状核粒细胞23%,分叶中性粒细胞33%,嗜酸性粒细胞9%,嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞14%,PLT 412*109/L,NAP呈阴性。最可能的诊断是
(单选题,2分)
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C. 慢性髓系白血病
85单选题85 / 163
【A型题】女性,25岁,乏力腹胀,消瘦1个半月。查体:心肺未见异常,腹软,肝肋下1cm,脾肋下7cm。化验:Hb 125g/L,WBC 91.5*109/L,分类:中性粒细胞6%,晚幼粒细胞11%,杆状核粒细胞23%,分叶中性粒细胞33%,嗜酸性粒细胞9%,嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞14%,PLT 412*109/L,NAP呈阴性。为明确诊断,首选的检查是
(单选题,2分)
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D. 骨髓细胞学检查
86单选题86 / 163
【A型题】女性,25岁,乏力腹胀,消瘦1个半月。查体:心肺未见异常,腹软,肝肋下1cm,脾肋下7cm。化验:Hb 125g/L,WBC 91.5*109/L,分类:中性粒细胞6%,晚幼粒细胞11%,杆状核粒细胞23%,分叶中性粒细胞33%,嗜酸性粒细胞9%,嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞14%,PLT 412*109/L,NAP呈阴性。以下有利于进一步诊断和治疗的是
(单选题,2分)
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A. BCR-ABL融合基因
87单选题87 / 163
【A型题】女性,30岁。多食易饥多汗伴大便次数增多3个月,体重下降7kg。查体:皮肤湿润,弥漫性甲状腺Ⅱ度肿大。心率120次/分,律不齐,早搏3~4次/分。实验室检查:TgAb(-),TPOAb(-),TRAb(+);肝功能和血常规均正常。该患者最可能的诊断是
(单选题,2分)
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A. Graves病
88单选题88 / 163
【A型题】女性,30岁。多食易饥多汗伴大便次数增多3个月,体重下降7kg。查体:皮肤湿润,弥漫性甲状腺Ⅱ度肿大。心率120次/分,律不齐,早搏3~4次/分。实验室检查:TgAb(-),TPOAb(-),TRAb(+);肝功能和血常规均正常。对确诊最有价值的检查指标是
(单选题,2分)
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D. TRAb(+)
89单选题89 / 163
【A型题】女性,30岁。多食易饥多汗伴大便次数增多3个月,体重下降7kg。查体:皮肤湿润,弥漫性甲状腺Ⅱ度肿大。心率120次/分,律不齐,早搏3~4次/分。实验室检查:TgAb(-),TPOAb(-),TRAb(+);肝功能和血常规均正常。如果患者希望在一年内妊娠生育,正确的治疗方法是
(单选题,2分)
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C. 首选丙硫氧嘧啶治疗
90单选题90 / 163
【A型题】女性,50岁,口干乏力1年。加重伴夜尿增多1个月。既往体健。体查:舌面干燥,口腔颊粘膜多发小溃疡,多发龋齿,多处残留黑色牙根。血ESR84mm/h,ANA 1:160阳性,抗SSA抗体阳性。最可能的诊断是
(单选题,2分)
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C. 干燥综合征
91单选题91 / 163
【A型题】女性,50岁。口干乏力1年。加重伴夜尿增多1个月。既往体健。体查:舌面干燥,口腔颊粘膜多发小溃疡,多发龋齿,多处残留黑色牙根。血ESR84mm/h,ANA 1:160阳性,抗SSA抗体阳性。 下列病变中,该病最常出现的是
(单选题,2分)
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B. 肾小管酸中毒
92单选题92 / 163
【A型题】男性,30岁,晨起跑步时突然昏倒2小时入院,1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾卧床休息3天,查体:P120次/分,R30次/分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下瘀斑,全腹轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
(单选题,2分)
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A. 脾破裂
93单选题93 / 163
【A型题】男性,30岁,晨起跑步时突然昏倒2小时入院,1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾卧床休息3天,查体:P120次/分,R30次/分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下瘀斑,全腹轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。主要的辅助检查是
(单选题,2分)
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B. 腹部CT
94单选题94 / 163
【A型题】男性,30岁,晨起跑步时突然昏倒2小时入院,1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾卧床休息3天,查体:P120次/分,R30次/分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下瘀斑,全腹轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。如若手术,术中探查顺序是
(单选题,2分)
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C. 先探查肝脾,再探查胃肠及其他
95单选题95 / 163
【A型题】女性,42岁,因持续上腹痛伴恶心呕吐3天入院。近2年来查体有胆囊结石。平时进食油腻食物后会有上腹部不适。查体:体温37.8℃,脉率100次/分,R24次/分,血压126/84mmHg,皮肤巩膜无黄染,上腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。B超提示胆囊内泥沙样结石。胆总管宽9mm,上段无结石,下段观察不清,胰腺肿大增厚,周围有积液。化验:WBC13.0×10 9/L.血淀粉酶400U/dl。患者最可能的诊断是
(单选题,2分)
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B. 急性胰腺炎
96单选题96 / 163
【A型题】女性,42岁,因持续上腹痛伴恶心呕吐3天入院。近2年来查体有胆囊结石。平时进食油腻食物后会有上腹部不适。查体:体温37.8℃,脉率100次/分,R24次/分,血压126/84mmHg,皮肤巩膜无黄染,上腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。B超提示胆囊内泥沙样结石。胆总管宽9mm,上段无结石,下段观察不清,胰腺肿大增厚,周围有积液。化验:WBC13.0×10 9/L.血淀粉酶400U/dl。最佳治疗措施是
(单选题,2分)
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A. 禁食,补液,应用抗生素
97单选题97 / 163
【A型题】男性,65岁,8日前行结肠癌根治术。2天来发热伴左下肢疼痛。查体:T38C,腹部切口愈合良好,已拆线。左小腿肿胀,腓肠肌压痛(+),Homans征(+)。检查:胸片正常,B超未见腹腔积液。化验:血白细胞9.8*109g/L,尿常规正常。请问初步诊断是
(单选题,2分)
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C. 左下肢深静脉血栓
98单选题98 / 163
【A型题】男性,65岁,8日前行结肠癌根治术。2天来发热伴左下肢疼痛。查体:T38C,腹部切口愈合良好,已拆线。左小腿肿胀,腓肠肌压痛(+),Homans征(+)。检查:胸片正常,B超未见腹腔积液。化验:血白细胞9.8*109g/L,尿常规正常。该患者目前不宜做的是
(单选题,2分)
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B. 多做下肢运动
99单选题99 / 163
【A型题】男性,40岁,因呕血,黑便2天入院,既往乙肝病史10年。查体,神志清,肠鸣音活跃。化验血Hb80g/L,血白蛋白20g/L,血总胆红素76umol/L。应首先考虑的疾病是
(单选题,2分)
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B. 门静脉高压
100单选题100 / 163
【A型题】男性,40岁,因呕血黑便2天入院,乙型肝炎病史10年,查体:神志清,贫血貌,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹部无压痛,移动性浊音(+),肠鸣音活跃,化验:血Hb80g/l,血白蛋白20 g/l,血总胆红素76umol/L。为明确诊断应选用哪种检查
(单选题,2分)
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D. 胃镜
101单选题101 / 163
【A型题】男性,40岁,因呕血黑便2天入院,乙型肝炎病史10年,查体:神志清,贫血貌,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹部无压痛,移动性浊音(+),肠鸣音活跃,化验:血Hb80g/l,血白蛋白20 g/l,血总胆红素76umol/L。下列治疗方法不宜应用的是?
(单选题,2分)
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D. 手术治疗
102单选题102 / 163
【A型题】男性,75岁。下楼时摔伤右髋部致局部疼痛。2天后加重,无法下地行走。查体右下肢短缩畸形,外旋50o,右髋部肿胀不明显,有叩击痛。最可能的诊断是
(单选题,2分)
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B. 右股骨颈骨折
103单选题103 / 163
【A型题】男性,75岁。下楼时摔伤右髋部致局部疼痛。2天后加重,无法下地行走。查体右下肢短缩畸形,外旋50o,右髋部肿胀不明显,有叩击痛。首选检查是
(单选题,2分)
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A. x线
104单选题104 / 163
【A型题】男性,75岁。下楼时摔伤右髋部致局部疼痛。2天后加重,无法下地行走。查体右下肢短缩畸形,外旋50o,右髋部肿胀不明显,有叩击痛。最有可能的并发症是
(单选题,2分)
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D. 股骨头坏死
105单选题105 / 163
【A型题】女性,50岁,右手中指晨起僵硬伴疼痛半年,近两周出现中指关节轻度肿胀及活动受限,活动患指可出现弹响伴明显疼痛,最可能诊断是?
(单选题,2分)
查看答案
D. 狭窄性腱鞘炎
106单选题106 / 163
【A型题】女性,50岁,右手中指晨起僵硬伴疼痛半年,近两周出现中指关节轻度肿胀及活动受限,活动患指可出现弹响伴明显疼痛,患者目前最佳治疗方法是?
(单选题,2分)
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B. 限制中指活动
107单选题107 / 163
【A型题】一般认为,“职业"是人们用以谋生的手段,而“专业"是对公众所期待的责任有公开承诺的职业团体,下面对医学专业的说法不正确的是
(单选题,2分)
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B. 医学专业没有既定的职业目标
108单选题108 / 163
【A型题】医生与患者沟通中,最恰当的沟通方法是
(单选题,2分)
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D. "请按医嘱服药,病情有变化随时就诊”
109单选题109 / 163
【A型题】女,19岁,海外留学回国休假,因月经异常来院就诊。患者主诉到国外后出现月经异常,担心因气候不适应导致身体出现问题。医生最佳的处理方法为
(单选题,2分)
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D. 询问患者月经情况,询问患者在国外心理状况和社会适应状况并予以诊治和安慰
110单选题110 / 163
【A型题】女,22岁,因急性淋巴细胞性白血病恶化而住院化疗,入院后患者情绪低落,不愿意配合治疗,下列不恰当的医患沟通方式是
(单选题,2分)
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B. 强调疾病治疗的依从性,否则就转院
111单选题111 / 163
【A型题】辅助生殖技术是代替正常生殖过程步骤的手段,根据临床医学伦理学,关于医生的义务,下面说法正确的是
(单选题,2分)
查看答案
D. 为不孕夫妇提供和弥补正常生殖功能障碍的辅助生殖服务
112单选题112 / 163
【A型题】遗传咨询医师面向患者进行遗传咨询,以减少遗传病带给患者及其家属的痛苦,帮助他们做出符合其最佳利益的决定。从伦理学视角分析,下列描述正确的是
(单选题,2分)
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C. 咨询医师提出的意见应当是非指令性的,应该以患者的价值为中心。
113单选题113 / 163
【A型题】临床试验的目的是
(单选题,2分)
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D. 发展和促进可以被普遍化的知识
114单选题114 / 163
【A型题】某医院急诊科凌晨2点接诊一名车祸昏迷患者,经诊断为颅内出血,需立即手术以挽救患者生命,此时无法联系到患者的近亲属或关系人,下列做法正确的是
(单选题,2分)
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D. 经请示上级医疗机构主管部门批准后实施手术治疗
115单选题115 / 163
【B型题】既阻碍Hb与氧气结合,又阻碍Hb与氧气解离的因素是
查看答案
A. CO中毒
116单选题116 / 163
【B型题】主要促进胰酶分泌,而水和HCO3-分泌量较少的是胃肠激素是
查看答案
C. 缩胆囊素
117单选题117 / 163
【B型题】主要促进水和HCO3-分泌,而胰酶分泌量较少的胃肠激素是
查看答案
B. 促胰液素
118单选题118 / 163
【B型题】参与三羧酸循环的酶是
查看答案
A. 琥珀酰coA合成酶
119单选题119 / 163
【B型题】产物是酮体的酶是
查看答案
D. HMGcoA裂解酶
122单选题122 / 163
【B型题】属于纤维素性炎的是
查看答案
A. 大叶性肺炎
123单选题123 / 163
【B型题】属于化脓性炎症的是
查看答案
B. 小叶性肺炎
124单选题124 / 163
【B型题】最常见的肺结核类型是
查看答案
B. 浸润型肺结核
125单选题125 / 163
【B型题】病情危重,中毒症状严重的肺结核类型是
查看答案
D. 干酪性肺炎
126单选题126 / 163
【B型题】亚洲人群中容易出现ERCG基因突变,可使用口服靶向药治疗的肺癌是
查看答案
A. 肺腺癌
127单选题127 / 163
【B型题】最容易引起Cushing综合症的肺癌类型是
查看答案
C. 小细胞肺癌
128单选题128 / 163
【B型题】亚硝酸盐中毒引起高血红蛋白血症的有效解毒药是
查看答案
D. 亚甲蓝
129单选题129 / 163
【B型题】苯二氮卓类药物中毒的有效解毒药是
查看答案
A. 氟马西尼
130单选题130 / 163
【B型题】分泌降钙素的甲状腺癌是?
查看答案
C. 髓样癌
131单选题131 / 163
【B型题】临床上最常见的甲状腺癌是
查看答案
A. 乳头状癌
132单选题132 / 163
【B型题】胃泌素瘤的典型临床表现是
查看答案
B. Zollinger-Ellison综合征
133单选题133 / 163
【B型题】胰岛素瘤的典型临床表现是
查看答案
A. Whipple三联征
134多选题134 / 163
【X型题】因体内缺乏维生素B12而导致巨幼细胞性贫血的病因是
查看答案
B. 胃大部切除术后 C. 末端回肠切除术后 D. 体内产生抗内因子抗体
135多选题135 / 163
【X型题】颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射性调节的生理特点是
查看答案
A. 具有双向调节血压能力 C. 对血压主要起短期调节作用 D. 血压持续升高时可发生重调定
136多选题136 / 163
【X型题】下列哪些激素参与人体的产热反映
查看答案
B. 生长激素 C. 甲状腺激素
137多选题137 / 163
【X型题】肾小管和集合管上皮细胞参与调节和维持机体酸碱平衡的功能活动有
查看答案
A. Na+-H+交换 B. 质子泵 C. NH3/NH4+的分泌
138多选题138 / 163
【X型题】眼科检查中,使用后马托品滴眼可出现的症状有
查看答案
A. 扩瞳 C. 视物模糊
139多选题139 / 163
【X型题】下列有关飞快眼动睡眠的生理意义叙述正确的是
查看答案
A. 促进儿童生长发育 C. 有利于体力恢复
140多选题140 / 163
【X型题】胞质和线粒体共同涉及的代谢途径是
查看答案
A. 天冬氨酸-精氨酸代琥珀酸穿梭 B. a-磷酸甘油穿梭 C. 鸟氨酸循环
141多选题141 / 163
【X型题】下列属于营养必需氨基酸的是
查看答案
A. 赖氨酸 B. 色氨酸 C. 亮氨酸 D. 组氨酸
142多选题142 / 163
【X型题】参与密啶核苷酸和嘌呤核苷酸从头合成途径的共同原料有?
查看答案
A. 天冬氨酸 C. CO2 D. 磷酸核糖焦磷酸(PRPP)
143多选题143 / 163
【X型题】具有酶催化活性的受体有哪些
查看答案
B. 表皮生长因子受体 D. 转化生长因子受体
144多选题144 / 163
【X型题】能够经代谢生成胆红素的化合物有
查看答案
A. 血红蛋白 B. 肌红蛋白 C. 细胞色素 D. 过氧化物酶
145多选题145 / 163
【X型题】血浆蛋白的特性有
查看答案
A. 大多数在肝合成 B. 大多数是糖蛋白 C. 均为分泌型蛋白质
146多选题146 / 163
【X型题】下列属于化脓性炎的是
查看答案
B. 疖 C. 流行性脑脊髓膜炎
147多选题147 / 163
【X型题】下列属于肉芽肿性变的是
查看答案
B. 伤寒结节 C. 风湿小体 D. 结核结节
148多选题148 / 163
【X型题】下列属于癌前病变的是
查看答案
A. 黏膜白斑 C. 慢性溃疡性结肠炎 D. 大肠绒毛状腺瘤
149多选题149 / 163
【X型题】下列关于甲状腺乳头状癌正确的是
查看答案
A. 细胞核内可见假包涵体 D. 细胞核呈毛玻璃样
150多选题150 / 163
【X型题】下列由于门静脉高压导致的病变有
查看答案
A. 脾瘀血肿大 B. 胃底静脉曲张 D. 胃肠道淤血水肿
151多选题151 / 163
【X型题】下列属于玻璃样变性的有
查看答案
B. Rusell小体 C. Mallory小体
152多选题152 / 163
【X型题】男性,30岁,反复咳黄绿色脓痰,咯血20余年,曾多次住院治疗,此次再发5天来诊。查体:双侧中下肺可闻及较多湿啰音。肺CT示右中叶左舌叶及双下叶可见支气管壁增厚,部分呈囊腔样改变,其内可见气液平面。可以选择的经验性抗生菌药物有
查看答案
A. 头孢他啶 B. 头孢吡肟 C. 厄他培南 D. 环丙沙星
153多选题153 / 163
【X型题】符合房室旁路典型预激综合征的心电图特点有
查看答案
A. PR间期<0.12s B. QRS波群起始部分粗钝 C. QT间期延长 D. T波与QRS主波方向相反
154多选题154 / 163
【X型题】引起上消化道出血的病因有
查看答案
A. 食管憩室炎 B. 消化性溃疡 C. 胃癌
155多选题155 / 163
【X型题】肾病综合征的并发症有
查看答案
A. 急性肾损伤 C. 肾静脉血栓 D. 蛋白质及脂肪代谢紊乱
156多选题156 / 163
【X型题】血管内溶血特异性的检查结果有
查看答案
A. 血浆游离血红蛋白增多 B. 尿血红蛋白阳性 C. Rous试验阳性
157多选题157 / 163
【X型题】能引起高血压以及低血钾的肾上腺疾病有
查看答案
A. 原发性醛固酮增多症 D. 嗜铬细胞瘤
158多选题158 / 163
【X型题】胆道疾病的常见并发症有
查看答案
A. 癌变 B. 狭窄 C. 出血 D. 肝脓肿
159多选题159 / 163
【X型题】肝癌破裂出血的治疗方法有
查看答案
A. 手术切除 B. 肝动脉栓塞 C. 非手术治疗
160多选题160 / 163
【X型题】下列关于早期胃癌概念正确的是
查看答案
A. 胃癌侵犯到黏膜层和黏膜下层,无淋巴结转移 B. 胃癌侵犯到黏膜层和黏膜下层,有淋巴结转移 D. 微小胃癌和小胃癌是早期胃癌的特殊类型
161多选题161 / 163
【X型题】男性急性尿潴留的常见原因有
查看答案
A. 良性前列腺增生 B. 尿路狭窄 C. 尿路结石 D. 前列腺炎
162多选题162 / 163
【X型题】属于椎间盘的结构
查看答案
B. 软骨终板 C. 髓核 D. 纤维环
163多选题163 / 163
【X型题】类风湿性关节的诊断标准
查看答案
A. 三个关节受累(大于6周) B. 对称关节受累(大于6周) C. 晨僵大于一个小时(>6周)
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