2013年临床执业医师基础综合模拟试题十五

骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是（　　）

用两种不同剂量的电离辐射照射小鼠，第一种剂量照射25只，在照射后14天内死亡4只；第二种剂量照射18只，同时期内死亡5只。问这两种剂量对小鼠致死作用是否相同?可选用的适当方法是（　　）

复方短效口服避孕药的服用时间，正确的是（　　）

人体的生命活动中，直接向组织供应能量的物质是（　　）

风湿性心脏病二尖辦狭窄者，二尖辦口面积狭窄达多少即可引起血流动力学障碍?（　　）

气胸时肺部叩诊音为（　　）

下列食品中蛋白质生物学价值最高的是（　　）

关于阻塞性肺气肿，哪一项描述正确?（　　）

院内感染所致肺炎中，主要病原体是（　　）

医德修养要坚持（　　）

在我国实施人类辅助生殖技术，下列各项中违背卫生部制定的原则的是（　　）

破伤风最早出现典型的肌肉强烈收缩的是（　　）

支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（　　）

腰椎间盘突出症（　　）

以下哪项为老年人高血压的最主要特点（　　）

必需脂肪酸的最好的食物来源是（　　）

关于外阴的解剖，以下哪项错误（　　）

有关“胆红素代谢”的描述，错误的是（　　）

利多卡因对哪种心律失常无效（　　）

下列哪一个酶与丙酮酸生成糖无关（　　）

关于慢性宫颈炎下述何项是正确的（　　）

淤血不会引起（　　）

关于记忆的概念的理解，错误的是（　　）

丹毒的致病菌是（　　）

关于脊柱结核正确的描述是（　　）

慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿常见的病理类型是（　　）

不宜与铁剂同时服用的药物是（　　）

原尿中水的重吸收主要发生在（　　）

胆汁中与消化有关最重要的物质是（　　）

下列属于疏水性氨基酸的是（　　）

关于妊娠期高血压疾病，以下哪项不正确（　　）

妊娠梅毒治疗，正确的是（　　）

有关畸胎瘤的描述，错误的是（　　）

下列哪种情况发生室性期前收缩临床上应予以积极治疗?（　　）

有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的?（　　）

男，5岁，患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（　　）

一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形；将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是（　　）

关于脑干损伤，错误的是（　　）

下列化合物异生成葡萄糖时净消耗ATP最多的是（　　）

消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是（　　）

内痔的好发部位多位于(截石位)（　　）

脑器质性精神障碍是指（　　）

肾盂肾炎最常见的感染途径是（　　）

男性，11岁,近2个月来时有低热，(37～38℃)，全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0．8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大．此男孩可能患（　　）

女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（　　）

最易发生嵌顿的腹外疝是（　　）

26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140次／min，未见病理缩复环；本例恰当处理应是（　　）

具有润滑肠壁、软化粪便且不被吸收的药是（　　）

激期(活动期)佝偻病的血生化改变是（　　）

男性，25岁，发热半个月，牙龈出血。体检胸骨压痛明显，脾肋下2cm。血常规Hb70g／L，WBC／L，可见原始细胞，占0．52，血小板／L。最可能的诊断是（　　）

某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，当日突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧．心率120次／分，律不齐，左肺呼吸音减弱．此患者首先考虑并发下列何种情况（　　）

女性，57岁。慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续4个月，近2周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难。查血WBC8.0*10⁹／L，分叶70％，淋巴28％，嗜酸0．5％，单核1％，尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。肺功能：FVC正常，FEV₁／FVC正常，FEV₁正常，DLCO正常。最恰当的诊断是（　　）

男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞颅骨内侧双凸镜形密度增高影．下列哪项诊断可以成立（　　）

患儿，1岁3个月，其母亲发现其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时明显，查右腹沟区肿块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现，其手术治疗的方法为（　　）

女性，24岁，体检时发现左乳外上方1.5cm直径肿块，无痛，光滑，移动好，治疗措施为（　　）

男性，20岁，因车祸导致第9、10肋闭合性骨折，肝破裂，脉搏：106次/分，血压90／60mmHg，血红蛋白90g/L，适当的治疗是（　　）

男性，7岁，突发右肋下阵发性剧烈绞痛4小时，伴恶心，间歇期腹痛完全消失。查体无发热及黄疸，腹软，右肋下方有深压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是（　　）

24岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术．术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，正确处置应是（　　）

颈外侧部切割伤因大失血即刻出现休克，现场急救中抗休克措施首先是（　　）

男性，60岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，最佳的降压药物为（　　）

男性，25岁，肾病综合征，血压130／70mmHg，尿蛋白(++++)，尿红细胞2～4个／HP，应用激素治疗2周，突然出现右下肢剧烈疼痛，这时首先考虑（　　）

患儿，8个月，低热伴间断呕吐10天。体检：精神好，前囟膨隆，心肺正常。脑脊液检查：外观呈毛玻璃样，细胞数300*10⁶／L，中性0．60，蛋白0．43g／L，氯化物107mmol／L，糖2．4mmol／L，诊断为（　　）

4岁女童，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱，发育滞后。查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音。胸片示肺血多，肺动脉段突出，左心室增大。最可能的诊断为（　　）

男性，50岁，2个月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近5天上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里-斯细胞，胸片示纵膈有肿块，下列哪种治疗显效最快（　　）

男性，4岁，右腹股沟可复性肿物2年。下列哪项手术方法最适宜（　　）

女性，61岁，患风湿性心脏病二尖辦狭窄并关闭不全20年．10天前劳累后出现胸闷心悸，不能平卧及双下肢浮肿．查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性．可能的合并症是（　　）

女性，25岁，停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒、发热。查：BP80／60mmHg，P120次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性出血，子宫如孕50天大小，软，宫口松，可容1指，宫口外有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿胀，但有压痛。血红蛋白：80g／L，白细胞18*10⁹／L，中性85％，除立即抗炎、抗休克治疗外，应作何种恰当处理（　　）

女，25岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，痰量40ml／d，体检肺部可闻及固定而持久的湿性啰音，胸片示两下肺纹理紊乱．诊断应首先考虑（　　）

戒酒通常采用在酒中加入戒酒药使酗酒者饮用后痛苦地恶心呕吐，抵消了饮酒的欣快感，这种方法是（　　）

男性，44岁，10年前查乙肝表面抗原阳性，近年来自觉右上腹胀痛，并伴有乏力、消瘦，诊断前首选检查为（　　）

男性，38岁，右上臂外伤，局部肿胀，压痛、畸形，反常活动并可触及骨擦感，垂腕且各掌指关节不能背伸，最可能的诊断为（　　）

某甲亢患者应用抗甲状腺药物11个月时，白细胞计数降至，中性粒细胞0．3．宜采用的措施（　　）

男性，60岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血，血压90／50mmHg，脉搏120次／分，进一步治疗宜用哪种措施（　　）

男性，50岁，反复呕吐10天入院，检查血清钠108mmol／L，脉搏110次／分，血压80／65mmHg。应诊断为（　　）

某学校一周内发生甲型流感患者30例，罹患率为15％，试判断该疾病的发生属于（　　）

女性李某，18岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，对其治疗最好采用的方法是（　　）

女性，18岁，悲伤大哭不止，突发四肢麻木、头晕、胸闷，血气分析，PaCO₂20mmHg，pH7．46，PaO₂96mmHg、　　22mmol／L，最可能是（　　）

10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150／100mmHg，查尿常规示：蛋白(+++)，红细胞>100个／HP，白细胞15～20个／HP，管型5～10个／HP，血沉500mm／h，血BUN15mmol／L，血Cr265μmol／L，该患儿最可能的诊断是（　　）

女性，60岁，间断浮肿3年，加重4周，气急、咯血3天．查体：血压135／90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白(++++)，红细胞0～2个／HP，血红蛋白120g／L，甘油三酯2．1mmol／L，双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片正常．拟诊应考虑（　　）

对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是（　　）

嵌顿的内容物只是部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，因而肠腔并未完全梗阻（　　）

颅后窝骨折（　　）

上述各项中属于医生违背尊重原则的是（　　）

胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（　　）

慢性病性贫血（　　）

胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（　　）

泌尿系结石（　　）

可以参加执业医师资格考试的是（　　）

超低出生体重儿（　　）

能抑制幽门螺杆菌并保护胃黏膜的是（　　）

急性早幼粒细胞白血病（　　）

血浆胶体渗透压主要来自血浆的（　　）

过量汞进入体内能引起（　　）

巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选（　　）

马斯洛需要层次论最低层次的需要是（　　）

撕脱性骨折（　　）

早期蛔虫性肠梗阻属于（　　）

碘解磷定可治疗（　　）

肺心病出现精神障碍主要见于（　　）

易发生缺血坏死的是（　　）

多见于儿童及青壮年的是（　　）

符合特发性血小板减少性紫癜的表现是（　　）

二般来说，医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是（　　）

适用于连续性资料，说明事物随时间的动态变化过程可绘制（　　）

扩张型心肌病（　　）

特异性高，但与SLE活动性无关（　　）

分泌大量降钙素的甲状腺癌是（　　）

镜下见肝细胞广泛气球样变性、点状坏死，其病变符合（　　）

属于执业医师义务的是（　　）

医学伦理学作为学科出现的标志是（　　）

医疗事故的客观方面（　　）

术后声音嘶哑提示（　　）

方颅多见于（　　）

正常情况下，尿中不出现红细胞是由于（　　）

胃溃疡腹痛的规律是（　　）

常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是（　　）

检查凝血功能的化验是（　　）

高热3～5天，热退疹出（　　）

血浆晶体渗透压主要来自血浆的（　　）

适于局部抗炎治疗后复查（　　）

肺癌组织学类型中多见于女性的是（　　）

乙酰胆碱与M受体结合引起收缩或收缩力增强的肌肉是（　　）

叶酸缺乏性贫血（　　）

慢性肾小球肾炎患者，当尿蛋白≥1．0g／L时，血压应控制在（　　）

右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散（　　）

治疗肥厚性心肌病主要选用（　　）

上述各项中属于医生违背尊重原则的是（　　）

直接影响活动效率，使活动顺利完成的个性心理特征是（　　）

左心衰竭肺水肿（　　）

男性患者30岁。既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后患者仍有低热、盗汗。应考虑以下哪种情况（　　）

24岁初产妇，仅在乡卫生院做过2次产前检查，自述现妊娠38周，阵发腹痛2小时来院分娩，检查血压120／80mmHg，胎心140次／分，四段触诊发现母体宫底部可触及胎头，拟诊为臀先露关于该产妇的分娩方式，下列哪项正确（　　）

某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院．查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小在治疗本病时应用阿托品，下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标（　　）

女性，75岁，走路不慎滑倒摔伤左髋部，查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要做的检查是（　　）

女，48岁，阴道出现接触性出血1月余，少于月经量，白带有恶臭。妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇出现赘生物，大小约5，质地脆，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。为确定诊断，最可靠的诊断方法为（　　）

男性，50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g/L，网织红细胞计数0．005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6．2μmoI／L，总铁结合力92μmol／L，粪便检查钩虫卵“+”该病病因治疗最主要的措施应是（　　）

男性，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰一周来诊查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。治疗药物应选择下列哪项（　　）

患儿3岁，因发热呕吐15天住院．查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗(+)，右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征(+)．脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0．8g／L，糖1．24mmol／L，氯化物100mmol／L，白细胞，多核45％，单核55％,诊断应是（　　）

25岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意该患者最可能的诊断是（　　）

男性，40岁，建筑工人，在工作中不慎坠楼，腰部剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。现场搬运的正确方法（　　）

6岁女孩，出生后发生呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。哪一项不是是该病常出现的并发症（　　）

男55岁，因高热一天来诊，查体精神萎靡，四肢末梢凉。T36．9℃，BP80／50mmHg。右肺下背部呼吸音弱，未闻啰音，右上腹触痛(士)。考虑诊断可能是（　　）

女，75岁，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年，此次因便秘使突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛、反跳痛、肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此病人直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数，中性分叶核粒细胞80％，腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠黏膜充血，应诊断为（　　）

男性，36岁，间歇性水肿12年，1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g／L，血压160／110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．011。该患者可能的诊断是（　　）

男性，45岁，乘汽车时急刹车，左髋关节挫伤，X线示股骨头向后方脱位，未见股骨头及髋臼骨折该损伤容易出现的晚期并发症是（　　）

男性，46岁，风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别是（　　）

女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗。目前治疗的关键是（　　）

男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解．2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作．2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射．伴憋闷，大汗首选的治疗方法是（　　）

48岁妇女，G5P3，10年前输卵管结扎术，已绝经2年，阴道血性分泌物增多有臭味，并偶有性交后出血半年以下的病史或体检所见，哪项可能性最大（　　）

男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38．2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为，中性90％，尿常规WBC8～10／HP，红细胞2～3／HP该患者最可能的诊断是（　　）