2013年《临床助理医师》模拟试卷四

男，54岁。昏迷6小时，轻度黄疽，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A／G=25／35，最有可能的诊断是（　　）

低钾血症患者补钾速度一般不宜超过（　　）

关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确（　　）

经产妇，38岁，近半年经期8—10天，周期正常，经量多。妇科检查子宫前位，稍大，无压痛，双侧附件正常，基础体温双相，恰当处理应是（　　）

二尖辦狭窄患者最常见的早期症状为（　　）

酮体生成过多主要见于（　　）

诊断肺癌常用的最主要的手段是（　　）

关于强直性脊柱炎正确的是（　　）

哪种患者死亡后必须将尸体立即消毒，就近火化（　　）

深Ⅱ°烧伤的临床特点不包括（　　）

磺酰脲类的适应证是（　　）

营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是（　　）

下列有关mRNA结构的叙述，正确的是（　　）

Horner综合征表现不正确的是（　　）

肛查了解胎头下降程度的骨性标志是（　　）

维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施（　　）

关于流产的概念和病因，以下哪项正确（　　）

流行病学研究对象（　　）

女性，26岁，服“农药”约20ml后咳嗽、出汗多，继之先咳白色泡沫痰后，痰呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次／min．血压14．7／10．7 kPa(110／80 mmHg)，两侧瞳孔似针尖，两肺布满湿啰音，心率80次／min，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即首先给予（　　）

以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施（　　）

男，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停。室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即（　　）

男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。诊断是（　　）

原发性支气管肺癌早期最常见的表现是（　　）

乳酸循环所需的NADH主要来自（　　）

下列风湿性疾病关节表现哪项不常见（　　）

风湿性心内膜炎常累及的心辦膜是（　　）

对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（　　）

胃肠道手术病人术前准备，哪项是错误的（　　）

门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是（　　）

奠定中国医学人道传统的文献是（　　）

慢性肾衰竭继发性甲旁亢（　　）

后矢状径是（　　）

无排卵性功能失调性子宫出血时，应为（　　）

既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是（　　）

可反映左右心房除极过程的是（　　）

肺癌组织学类型中多见于女性的是（　　）

婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是（　　）

左心衰竭的早期症状是（　　）

直肠肛管周围脓肿（　　）

男性，26岁，急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超示双肾增大。肾活检可见70％肾小球囊腔内有大新月体形成（　　）

儿童腹部包块提示是（　　）

引起希恩(Sheehan)综合征的是（　　）

属于医德评价方式的是（　　）

克雷伯杆菌肺炎首选（　　）

膳食中维生素A的主要来源是（　　）

佝偻病方颅多发生于（　　）

溃疡急性穿孔（　　）

术后声音嘶哑提示（　　）

叶酸缺乏性贫血是指（　　）

羊水过多（　　）

高血压患者，若合并糖尿病、尿蛋白阳性的病史，其降压宜首选（　　）

胆囊多发性小结石有黄疸史宜采用（　　）

维生素C缺乏（　　）

头大、四肢短小，智能正常是（　　）

能单腿跳，开始识字的年龄（　　）

痈的致病菌是（　　）

判断妊娠妇女体内有无隐性水肿（　　）

有明显的肝肠循环特点，维持时间较长的抗生素是（　　）

妊娠期高血压综合征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时，首选药物是（　　）

6岁男孩，尿少，水肿2天，血压130／90 mmHg，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个/HP，白细胞15个／HP。患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现（　　）

男性，25岁.因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是（　　）

男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛．查体：双肺散在干鸣音；胸片：左肺下野淡薄片状阴影最可能的诊断为（　　）

初产妇，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发性加重，血压：150／100 mmHg，心率112 次／分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。此时对诊断最有价值的检查是（　　）

患者孕36周，32周时发现双下肢水肿，血压150／110mmHg，尿蛋白(+)，近几天来血压170／110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛、视物模糊、呕吐，胎心胎动正常。正确处理是（　　）

7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便8～10次／天．量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为128mmol／L该患儿的诊断为（　　）

36岁男性，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg患者正确的治疗方法是（　　）

男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110 次／min，血压90／60 mmHg，腱反射减弱。化验：血pH 7．20，血浆　　15 mmol／L。如果输液后，病人出现手足抽搐，应立即静脉注射（　　）

男性，61岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300 ml，心率100次／min，血压14／10 kPa(105／75 mmHg)，左肺呼吸音尚清。(假设条件)如果经上述治疗2天，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛，查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是（　　）

女，8个月，咳喘3天，近1天症状加重．查体：呼吸70次／分，口周发绀，心率180次／分，心音低钝，双肺散在密集的细湿啰音，肝增大于右肋下3cm最可能诊断为支气管肺炎合并（　　）

男性，65岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛患者最可能的诊断是（　　）

某校儿童食堂食用色泽鲜艳的熟肉制品后出现口唇、指尖青紫，头痛、头晕和无力应首先考虑为下列何种食物中毒（　　）

男，52岁，因呼吸困难和水肿入院．查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿该患者心音可有以下变化，除了（　　）

女性，55岁．高血压20年，不规则服药．某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院．体检：昏迷，血压210／110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位最可能的诊断是（　　）

女，40岁，左乳外上象限4 cm×3 cm肿块，距乳头距离5 cm，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊为乳腺癌，手术方式应选择（　　）

男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次／min，律齐，血压20212．kPa(150／90 mmHg)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。如果并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是（　　）

男性，33岁，胃溃疡病史5年，进食后出现全腹疼痛4小时，伴呕吐，无黄疽、发热。查体：腹部平坦，全腹肌紧张，呈板状腹，压痛、反跳痛明显，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体，可见食物残渣。诊断可能是（　　）

女，40岁，左乳外上象限4 cm×3 cm肿块，距乳头距离5 cm，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是（　　）

男性，35岁，右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大．近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限．入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织上述患者若病变处于早期阶段，治疗应选择（　　）

女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。关于降温治疗，不正确的是（　　）