2013年执业护士资格考试模拟试卷-专业实务5

护士判断先天性心脏病右向左分流最明显的外观特征是

引起夏季腹泻的常见病原体

社区护士在新生儿护理的讲座中，介绍婴儿对某些传染病有一定的抵抗力，其主要是通过胎盘从母体获得

新生儿期是指出生后脐带结扎开始至

下列关于女性生殖系统解剖的描述，正确的是

女性不孕原因排在首位的是

孕妇，28岁，妊娠合并心脏病，最易发生心力衰竭的时间是

下列产前检查内容中为产科检查的是

不属于念珠菌性阴道炎易感人群的是

以下关于激素的叙述，不正确的是

肾盂肾炎尿液中每小时白细胞排泄率可达

急性心肌梗死患者最早突出的症状是

急性白血病患者经过化疗后，在化疗缓解期间出现中枢神经系统白血病的原因主要是

中暑热衰竭患者的表现中最突出的是

面容枯槁、面色灰白或发绀、表情淡漠、眼眶凹陷称为

急性炎症性脱髓鞘性神经炎最早出现的症状多数为

护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要的指征是

判断急性喉炎的体征除外

系统性红斑狼疮患者均有的脏器损害是

患者在进行甲状腺摄碘实验检查前应禁食含碘食物时间为

肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是

肺心病患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是

早起的ARDS患者其肺部X线检查结果是

心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是

非特异性淋巴结炎的特点主要是

对肉芽组织观察时，正常的肉芽组织是

关于正常体液含量的叙述，不正确的是

属于良性肿瘤病例特点的是

急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是

腹外疝发病因素中最重要的因素是

腹腔中最容易损伤的脏器

溃疡并发幽门梗阻缓和的主要临床表现为

阑尾发生炎症时，阑尾容易坏死的解剖因素是

上消化道出血患者，对于失血性休克最敏感的观察指征是

对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项

中医学中关于疾病的基本病机的正确描述

下列季节中属于湿温的是

下列食物中属于痛风患者可以选择的是

强迫症的发病高峰年龄阶段是

患者，女性，25岁，停经60d，恶心呕吐2周，2-4/d，护士采取的正确护理是

患者，女性，37岁，有9年的肺结核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大量咯血600ML，并咯血不止，病区护士首选哪项紧急处理

患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体+，诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子，护士为患者解释其中的原因

患者，女性，27岁，反复出现皮肤瘀点，伴有鼻出血，月经量过多，进来出现贫血，脾大，血小板30*10/L，针对该患者的情况护士制定的护理措施应除外

患者，男性，15岁，1周前因受凉，发热39，2d，后感心悸，气短，乏力，心电图示：阵发性室性心动过速，入院诊断为病毒性心肌炎，收入监护室，由于患者在上学，担心影响学业，再三要求出院，护士根据情况制定护理计划中患者目前首位护理问题

患者，男性，46岁，患有心脏病，上2层楼感心悸，气促，休息10分钟左右好转，护士应如何指导该患者活动量

患者，女性，32岁，发热，腰痛，伴尿频，尿急，尿痛3d来院检查，查体：体温39，肾区有扣痛，尿红细胞满视野，红细胞20-30个/HP，护士制定的护理措施应除外

患者，女性，32岁，诊断为甲状腺功能亢进症，既往有哮喘病史，应禁用的治疗药物

患者，男性，62岁，诊断为肝硬化，自述乏力，食欲差，护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音，X线钡剂检查提示胃低食管静脉曲张，护士为患者制定饮食应除外

患者男性72岁，肺部感染，给予呼吸辅助通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，听诊左肺有支气管呼吸音，呼吸机的压力表显示上气道压力升高，ICU护士观察到目前的情况后，考虑患者可能出现的问题

新生儿，女性，日龄5d，食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物，护士向其母亲解释该现象属于

患儿，7个月，秋季出生，人工喂养，睡眠不安，多汗，春季户外活动增多，突然出现惊觉，越20秒，抽搐停止后，精神，食欲无异常，可诊断为

患儿，7个月体重7.6Kg，单纯奶粉喂养，未添加辅食，近来家长发现患儿面色苍白，表情呆滞，反应迟钝，少动，护士判断患儿可能

患儿，男性，4个月，以病毒性脑膜炎入院，经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利外，其他临床症状明显好转，家长要求回家修养，护士为其进行出院指导，不妥的是

小儿，11个月，呕吐腹泻4d，每日排便12-14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显，在补充累计损失过程中小儿出现无力，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱，病区护士首先考虑

小儿，15个月，因发热，咳嗽，食欲降低呕吐2d后出现惊觉入院，体检：体温39.8，咽部充血明显，前囟平坦，分诊护士考虑患儿惊觉的首先可能

患儿，3岁，脑膜炎，护士给予的护理诊断为体温过高，其主要诊断依据

孕妇，28岁，换妊娠高血压综合症，孕36周，临产2h后出现胎儿窘迫，护士向其家属解释原因

初产妇，足月顺产，胎盘娩出后阴道出血多，子宫软，按摩后子宫变硬，出血停止，助产护士考虑此阴道出血原因

某孕妇，预产前2周检查，医生告之临产先兆，最可靠的依据

患者，女性，30岁，婚后3年不孕，连续3个月每日清晨测得其基础体温呈一规则水平线，护士向其解释该线条说明

患者，女性，高处取物时骑跨市摔下，伤及外阴部位，出现外阴血肿最易发生的部位在

初孕妇，妊娠36周，感头晕，乏力，纳差2周，血常规，红细胞3*10/L，Hb75g/L，血常规比容0.25，最恰当的诊断是

患者，女性，52岁，因食欲缺乏，尿色深2周来院就诊，查体皮肤，巩膜均黄染，肝大，肋下2.5cm，轻度触痛，脾肋下未及实验室查体，总胆红素120，直接胆红素60，ALT200ALP100，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大，如黄疸持续时间很长，可能出现

某26岁女性患者，护士发现其不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射，角膜反射存在，估计此患者的意识状态属于

患者，女性，35岁，甲状腺功能亢进，突发昏迷，体温41.5心率140两肺湿罗音，伴大汗，腹泻，护士考虑了许多其可能的因素，但除外

糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午三点突然出现多汗，心慌，无力后神志不清，护士检测脉搏120，化验尿糖-尿酮-，尿素氮轻度升高，护士考虑患者最可

患者女性，30岁，每次月经过多，持续时间长，头晕耳鸣，心悸，气短，贫血，面色苍白，疲乏无力，血常规提示小细胞第色素性贫血，护士判断其贫血为

患者女性，51岁近端指关节和腕关节反复肿痛3年，近一个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解，首先考虑的诊断是

患者，男性，65岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现头晕头痛恶心黄视，护士为其查心电图示心率36，二联律，考虑为

患者，女性26岁，患肝硬化版食管静脉曲张破裂出血，入院第二天，行三腔双囊管压迫止血，护士需要给患者进行护理评估，应除外

患者心电图检查结果，常规心电图平均P-P间隔为15个小格，护士为其计算心率为

患者女性65岁，长期咳嗽伴咳浓痰，今日下肢水肿，查体：桶状胸，颈静脉怒张，肝大，肝静脉回流征+，最可能患有的疾病

患者，女性，自感心慌，头晕就诊，护士检测其心率为64，脉搏52，而且心律不规则，心率快慢不一，心因强弱不等，该护士判断该患者脉搏类型

男性，53岁，体重93Kg，因工作压力大和应酬较多，进来经常出现恶心，呕吐视物模糊，头晕等症状，查体：血压180/95mmHg，护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制

患者，男性72岁，患高血压性心脏病9年，近一年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动几感心悸，呼吸困难，护士判断患者目前新功能处于

患者女性56岁，反复水肿6年，近半年来血压明显升高，血BUN35，护士向其解释血压升高的最主要原因

患者，男性32岁，上腹部痛5d，多能忍受，但进食后疼痛加剧，伴有恶心呕吐，吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，以下哪象化验检查可明确诊断

患者女性65岁，诊断为尿毒症，精神不振，下腹无涨满，24H尿量为80ml，护士判断该患者的排尿情况

患者，女性32岁，患肺下叶肺炎，痰为铁锈色，其致病菌

患者女性25岁，突然意识丧失，两眼上翻，口唇发绀，牙关紧闭，大小便失禁，抽搐停止后昏睡2h，醒后对发作无记忆，此前有数次发作，护士考虑该患者可能是

患者女性37岁，反复出现右上腹绞痛，伴发热，黄疸半年余，为明确诊断应首先用的检查

患者女性47岁，开胸手术行闭式胸腔引流72小时后，护士观察引流瓶内无气，液体排除，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动，患者呼吸困难，无特殊不适，该护士根据这种情况考虑患者

患者，男性40岁，胃大部切除术后6d当班护士观察到患者体温上升至38.5切口疼痛，该护士首先考虑患者为

患者女性，57岁，诊断为食管癌，进食困难2个月，乏力极度口渴，尿少色深，查体：检查体温血压正常，唇与舌燥，皮肤弹性差，护士考虑此患者存在脱水属于

患者，男性，52岁，因甲亢性甲状腺大部切除术，术后48h发生口唇针刺感，手足抽搐，护士根据患者表现考虑可能发生

患者，男性37岁，行腰痳术后6h，烦躁不安，测血压脉搏，呼吸均正常，护士查体发现下腹部膨隆，叩诊浊音们首先考虑

患者，男性55岁，口唇干燥，查体皮肤弹性差，眼窝凹陷，鸟比重1.029，血清那浓度为157 首先考虑

患儿6个月，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积

患者，女性47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第七天护士发现患者出现高热，寒颤，右上腹疼痛，伴有呃逆，护士首先考虑患者并发了

患者女性48岁，有10余年胃十二指肠溃疡病史，今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，并少量全腹痛，分诊护士查体：急性病容，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，上腹板状，该护士初步考虑患者可能发生

患者男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕氏II手术，术后8d进食，进食后出现上腹部饱胀感。后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，护士根据患者的情况考虑出现了

患者男性36岁，3d前肛门内胀痛，今日出现胃寒，排尿困难，来医院检查，医生行直肠指检见肛管一侧有触痛性隆起，具有波动感，该患者考虑诊断

患者男性47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h来急诊，分诊护士查脉细速，血压80/50，腹部皮肤青紫，上腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82.该护士最可能诊断

患者女性22岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛恶心呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆，查体无异常，可能诊断

患者男性35岁，左胸外伤后出现呼吸困难疼痛，面色发绀，气管右移，左侧呼吸音消失并伴有皮下气肿，初步考虑

患者女性27岁，前臂行石膏绷带包扎2h，患者向护士诉手指剧痛，护士查体发现手指发凉，发绀，不能自主说话，该护士首先考虑

患者，男性腹泻三天，来院时精神差，口唇映红，呼吸深快，呼气有铜味，护士根据患者情况考虑其可能是

患者女性27岁，上唇疥挤压后出现寒颤高热头痛昏迷，护士应首先考虑

当班护士考虑此患儿是严重的

护士在对该患儿进行查体时，与患儿的距离属于

护士根据患儿的表现和化验结果，判断其脱水程度为

护士进一步考虑该患儿失水约占其体重

给该患儿积累损失量用ORS液，该护士按体重计算入量应为

护士给患者制定的护理及计划中的护理诊断一项应除外

最适合的辅助检查为

诊断应首先考虑

建议治疗原则为

护士对患者采取的诸多护理措施中应除外

该患者的正确诊断是

护士向患者介绍医生给予的最佳处理是

护士观察患者尿液气味呈

医嘱需要给患者做尿糖定量检查，护士在患者的尿标本中应加入以下哪种防腐剂

目前疾病的诱因可能为

该患者目前的诊断为

分诊护士判断患者最有可能是发生了

分诊护士认为患者的出血量最可能为

下列有助于诊断的尿液检查为

若该项尿液检查异常，患者可能患有以下哪项疾病

内生肌酐清除率实验结果提示

护士告诉患者试验前3d内患者的饮食原则。该

护士判断该患者存在的酸碱失衡是

护士应采取的措施是

护士向患者解释其患病的诱因是

患者所患疾病最可能

首选的检查方法是

患者的诊断是

该患者的休克临床分期为

休克继发性损害除外

能及时反应肾出血情况的指标是

对该患者的护理措施错误的是

考虑患者可能发生了

此时，首先要解决的主要问题是

若患者频繁呕吐，呼吸慢而不规则，心率减慢，两侧瞳孔大小不等，在通知医生的同时，应准备给予

患者经治疗后病情好转，处于恢复期。下列护理措施中不妥的是