2013年执业护士资格考试模拟试卷-专业实践能力5

护士为卧床患者洗发时，以下操作不合适的是

妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为

电复律治疗后的患者，护士给予的护理措施中应除外

马斯洛将人的基本需要分为五个基本层次，由低到高依次为

某咯血患者出现烦躁不安，张口瞪目，两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取哪项措施

护士给患者进行护理评估，下列属于主观方面健康资料的是

护士准备5%苯扎溴铵加蒸馏水配成消毒皮肤用溶液，所用的10ml的5%苯扎溴铵加蒸馏水的量为

护士协助患者坐轮椅，下列错误的是

婴儿添加辅食的原则，错误的是

护士为全麻术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是

护士为2岁以下的婴幼儿进行肌内注射是最好选用的部位是

下列属于濒死患者的临床表现的是

热水坐浴疗法的适应证不包括

最严重的一种输液反应是

人在不同时期特殊的需求是哪一种

公众距离指沟通双方的距离

工作期护患关系中护士的主要任务是

授权原则除外

领导生命周期理论中，领导行为进行逐步推移的程序是

组织文化内容可渗透到组织内部的各个方面表面了组织文化的

下列不属于一般护理技术管理内容的是

护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为

最重要的事件管理意义是

护理立法的意义除外

因抢救患者未能及时书写的医疗文件，应在抢救结束后多长时间内据实补记

有关医嘱说法，不正确的是

以下可以定义为医疗事故的是

以下哪项不属于危重患者抢救中的护理道德

患者，女性，23岁，有长期癫痫病史，来院前6h内有2次发作，到院后又一次全身性大发作，历时2min，现处于发作后状态，宜采用的治疗是

2岁小儿与父母到儿保门诊咨询，护士对其进行保健指导，应重点强调

患者，女性，42岁，突然心悸，胸闷气促，听诊心率200/min，律齐，血压正常，若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波小时，护士根据患者的情况采取的处理应除外

患者，女性，脑中风左下肢瘫痪。护士在制定预防压疮的护理措施中，最好的护理方法是

患者，男性，75岁，前列腺肥大。患者排尿困难，腹痛，尿潴留，已16h未排尿。护士应为患者采取的最适合的护理措施是

患者，女性，60岁，输血15min后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外

患者，男性，20岁，早晨打篮球不慎将足扭伤，当时感到疼痛，下午肿胀明显。护士为患者减轻其肿胀和疼痛，合适的处理方法是

患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是

患者，女性，37岁，电击伤，心搏骤停，急救护士在现场开放气道后接着应采取的措施是

患者，女性，40岁，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不正确的是

患者，女性，50岁，因车祸脑部外伤入院手术。手术第2天患者可以唤醒随后入睡、对所提问题能正确回答，但反应迟钝。护士根据患者的情况判断患者的意识状态属于

患者，女性，50岁，患卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否已经绝经了？”这一题问属于

患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/min，呼吸24/min；肺部少量湿罗音。护士对其制度的护理目标正确的是2d内

患者，男性，30岁，有股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其洗发时对水温及室温的要求是

患者，男性，65岁，因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿黄色、浑浊，给予抗感染治疗。护士所实施的针对性的护理措施中最适合的护理是

患者，女性，36岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪，沉思，这时护士最应给予的护理措施是

患者，男性，65岁，心率121/min，心音强调不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，65/min且极不规则，为准确观察，护士应

患者，男性，50岁，因胃溃疡大出血入院，医嘱输血200ml，当输血15ml左右时，患者诉说头痛，四肢麻木，要背剧痛，护士应立即采取的措施中不正确的是

患者，女性，50岁，胃癌晚期，进来病情发展迅速，患者情绪低落，悲伤，沉默，常哭泣。护士及时给予患者心理疏导，该护士判断患者的心理反应处于以下哪个时期

患者，男性，24岁，在高温环境中劳动2h后，自感头晕，胸闷，口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施哪项不正确

患者,25岁，生殖系统感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱咐其多饮水的目的是

患者，男性，65岁，行肝移植术后3D.，护士需密切观察病情，巡视患者的适宜频率为

患者，男性，脑梗死后昏迷，需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法，应注意插管中不要采取的动作是

患者，女性，29岁，怀孕32周，为纠正胎位不正采用膝胸卧位，护士交代要点后观察患者的操作，如果发现患者出现了以下哪项操作，则提示护士需再重复要点

患者，女性，45岁，拟行子宫切除术，护士在术前为其导尿时，发现手套有破洞。此时正确的处理方法是

患者，女性，30岁，被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态，面对现实，此种适应为

患者，女性。75岁，因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3D.未排便，患者感到腹胀难受。责任护士利用润肠即使患者顺利排便。对便秘原因的解释，以下哪一项是错误的

某患者明晨将进行二尖瓣修复手术，夜班护士估计患者今晚最可能影响其水面的因素是

患者，男性，75岁，因脑梗死入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2.5C.m×3C.m大小处发红，局部疼痛，护士判断患者的压疮是属于

患者，女性，50岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中，应避免的不正确的操作要点是

患者，女性，30岁，心源性休克正在抢救，现患者情况以稳定。护士立即处理抢救中的口头遗嘱，正确的是

患者，男性，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80/min。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法（  ）

患者，哮喘发作，为缓解支气管痉挛，给予氧气雾化吸入。护士在其操作中不正确的是

患者，女性，47岁，患者颈部蜂窝组织炎，颈部肿胀明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于患者应重点观察

一大面积烧伤患者，入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐，不渴，尿量31ml/h，尿比重1.027，血压87/77mmHg，血钠为139mmol/L，中心静脉压3.9C.mH2O，二氧化碳C.P60%，HC.O3-为24mmol/L。护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于

患者，女性，31岁，车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是

一肿瘤化疗患者，出现恶心，呕吐并伴有腹痛、腹泻、患者因此拒绝继续化疗，面对这种情况责任护士采取了诸多措施，但应除外

患者，女性，30岁，乳腺癌根治术后。护士为其行出院指导，告诉其如何及早发现乳腺癌复发。护士强调最重要的一项是

患者，女性，29岁，孕10周，突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血，呈贫血貌。检查：宫口已开，有组织堵塞，子宫较孕周略小。应采取的护理措施是

患者，45岁，月经紊乱近1年。此次3个月未来朝后出血近半个月，诊断为无排卵型功血，最适应的治疗是

患者，女性，25岁，行吸宫术。护士对其进行了健康教育。如果患者说出下列哪项术后注意事项，说明健康教育是有效的

初产妇，足月临产，宫口开大1C.m，宫缩规律，护士在听取胎心音时应注意

患者，女性，47岁，阑尾切除术后4D.，今晨护士查患者体温38.9℃，患者诉伤口疼痛，无咳嗽，该护士应首先考虑患者出现了

患儿，6岁，因眼睑水肿、血尿6D.，气促、头晕伴呕吐3D.入院。患儿6D.前出现眼睑水肿，尿色入浓茶，尿量减少，食欲减少，食欲缺乏，近3D.来出现头晕、气促、呕吐。查体：体温37℃，脉搏115/min，呼吸30/min，血压152/95mmHg，精神弱，面色黄白，眼睛水肿明显，心音低顿，两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外

患儿，4岁，结核菌素试验72h，护士观察其局部出现水泡、坏死，硬结直径为8mm，该护士判断结果为

患者，女性，45岁，胆道手术后，T形管引流已经2周，医生欲给予拔管，拔管前先试行夹管1~2D.，在这期间护士应注意观察的内容是

患者，女性，32岁，胸部外伤，右第4~7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。血压60/40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应选用

患者，女性，48岁，确诊为食管癌，拟行手术根治治疗。护士为患者行术前准备，应除外

患者，女性，47岁，因胃溃疡大出血收住院，今晨患者突然出现休克，病去护士展开救治，实施了大量护理措施，应除外

患者，男性，45岁。高血压，每日摄盐较多，护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制定护理计划，此护士与患者处于护患关系发展时期的

患儿，3岁。低钙抽搐需用钙剂治疗，护士凭经验从固定位置取出10%葡萄糖酸钙，未查对。注射后患儿死亡，经查是推注的竟是10%氯化钾。该护士的行为属于

患者，女性，30岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。患者的尿液出现浑浊沉淀，护士除按医嘱进行膀胱冲洗外还应

此患者需要隔离，护士应采取以下哪种隔离措施

关于疾病防治，护士的正确操作应除外

护士判断该患者呼吸发生的改变是

为控制患者的呼吸异常，护士应采取的护理措施不包括

治疗要药首选

护士向患者讲解药物的使用及注意事项。如果患者反复除下列哪项，提示护士的指导还需要重复

社区护士为患者制定的护理计划中目前哪个健康问题最突出

那一项不属于社区护士帮助其保持心理平和采取的措施

急救护士现场首先的处理是

下一步处理是

判断病情是否活动的指标是

护士向患者做健康指导，下列哪项护理措施可以延缓关节畸形

对该孕妇的处理原则，错误的是

护士对患者家属解释臀位最易发生的并发症是

护士判断该患者出现的并发症

护士为了预防此并发症发生，应采取的措施是

对该患儿当班护士首先采取的护理措施是（A.）

护士告诉家长患儿心力衰竭缓解前提是患儿出现了

护士遵医嘱给予患儿强心苷，预防中毒的重要措施是

护士为患儿提供合适的护理操作应除外

护士嘱患者多饮水，并告诉其目的是

护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是

患者入院时已发生意识障碍，护士判断其程度属于

护士应为患者准备术后的床单位是

护士在为患者行气管内吸痰，其方法正确的是

护士更换吸痰的无菌用物，正确的更换频率为

现场的护士运送患者上救护车应选用的搬运方法是

搬运该患者时，第一个护士应该拖住

为了防止腹痛、腹泻，便于消化，护士给患者准备要素饮食的温度以保持在

滴注要素饮食中患者出现频发的腹泻，护士判断可能的原因是（C.）

护士给患者行小量不保留灌肠的操作，其方法不包括

1、2、3灌肠液的成分是(  )

监护室护士为防止患者脑水肿的发生，采取了诸多措施，其中最适合的降温措施是

护士向家属解释上述措施，告诉其作用原理是

患者呕血时，护士为其采取哪种体位可以减少并发症

患者出血期间，护士观察其粪便颜色呈

患者欲再次行粪便隐血试验，护士应在试验前3D.嘱患者禁食

为确保患者的治疗以及患者安全，护士采取的合适的保护措施是

护士为患者使用约束带时，要注意许多要点，但除外

当患者使用约束带时，可避免或减少损伤的肢体位置是

护士判断患者的压疮属于哪一期

为防止压疮进一步发展，护士采取的一系列措施中合适的是

护士安排患者的处置顺序中可稍后完成的是

对于患者目前的状况，护士此时最紧迫应采取的抢救措施是

护士给患者的T管进行护理，错误的是

护士查房时发现T管无胆汁引出，首先采取的措施是

可促进该护士与患者有效沟通的行为是（  ）

为了纠正患者脱水，护士首先应给患者输入的液体是

非手术治疗中，护士应采取的最重要护理措施是

护士告诉患者，如果出现了下列的哪项情况可以解除胃肠减压

防止尿液变质，应加入的防腐剂是

留取尿液的方法，正确的是

12h尿细胞计数的参考值为

若采血检查尿素氮，不正确的操作是