医药类临床执业助理医师基础综合

2013临床执业助理医师考试最新试题第十六套

50 题含答案基础综合
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1单选题1 / 50
哪种肝炎一般不发展为肝硬化:
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A. 甲型病毒性肝炎
2单选题2 / 50
我国肝硬化最常见的原因是:
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E. 病毒性肝炎
3单选题3 / 50
在肝硬化发生、发展过程中起主要作用的肝脏细胞是:
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C. 肝星状细胞
5单选题5 / 50
门脉高压性胃病的机制是:
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C. 门静脉压力升高
6单选题6 / 50
肝硬化的主要病理学改变是:
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E. 假小叶形成
7单选题7 / 50
肝硬化较早出现的症状是:
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A. 乏力、纳差
8单选题8 / 50
哪项能够反映门静脉压力增高:
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D. 胃底-食管下段静脉曲张
9单选题9 / 50
哪种疾病门静脉压力升高最明显:
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C. 血吸虫性肝纤维化
10单选题10 / 50
肝硬化出血倾向最主要的原因是:
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D. 凝血因子合成减少
11单选题11 / 50
肝硬化患者全血细胞减少的最主要原因是:
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D. 脾功能亢进
12单选题12 / 50
肝硬化最常见的并发症是:
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A. 上消化道出血
13单选题13 / 50
肝硬化最严重的并发症是:
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E. 肝性脑病
14单选题14 / 50
肝肾综合症的实质是:
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A. 血容量不足导致的肾前性肾功能不全
15单选题15 / 50
以下哪项最容易引起肝肾综合征:
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A. 高蛋白饮食
16单选题16 / 50
哪项不是肝肾综合征的表现:
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E. 肾实质萎缩
17单选题17 / 50
肝硬化腹水自发性腹膜炎的主要致病菌是:
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E. 大肠杆菌
18单选题18 / 50
哪项生化指标能反映肝脏的合成功能:
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A. 白蛋白
19单选题19 / 50
肝硬化腹水的基础治疗是:
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A. 限制钠、水的摄入
20单选题20 / 50
自发性腹膜炎的治疗关键是:
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B. 早期、足量、联合应用抗菌素
21单选题21 / 50
治疗肝硬化腹水, 哪项措施不正确:
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E. 单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段
22单选题22 / 50
男,55岁,肝硬化史7年,2周来持续右上腹隐痛、腹胀,腹围增大,无发热,诊断性腹腔穿刺发现为血性腹水。诊断首先考虑:
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B. 原发性肝癌
23单选题23 / 50
男,63岁,肝硬化史5年,近4天来出现低热、腹胀加剧。体检:T38.2℃,蛙腹,全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色,白细胞0.7×109/L.中性粒细胞绝对数0.55×109/L,腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是:
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C. 肝硬化并自发性腹膜炎
24单选题24 / 50
女,48岁,乏力、纳差半年。12年前有“急性乙型肝炎”史。体检:肝掌和蜘蛛痣,腹壁静脉充盈,肝脾未触及,移动性浊音阴性。血清白蛋白30g/L,凝血酶原时间比正常对照延长6秒。B超:肝包膜欠光滑、门静脉直径15mm,少量腹水。诊断是:
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E. 肝炎后肝硬化,失代偿期
25单选题25 / 50
男,42岁,乏力、纳差、腹胀3个月首次就诊,诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期),有中等量腹水。治疗首先选择:
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A. 限制钠、水摄入
26单选题26 / 50
男,48岁,肝硬化腹水,查24小时尿钠为23mmol(正常为130~260mmol)、钾为121mmol(正常为50~105mmol)。选择哪种利尿剂比较合适:
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C. 氨体舒通
27单选题27 / 50
最可能的诊断是:
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B. 肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血
28单选题28 / 50
24小时后血常规检查:WBC 3.2x109/L.血小板11x109/L。可能的原因是:
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C. 肝硬化并脾功能亢进
29单选题29 / 50
治疗药物首先选择:
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D. 生长抑素类似物
30单选题30 / 50
治疗后无再呕血,排1次软的黑便,量约50g。血压120/80mmHg。为明确消化道出血的原因,选择哪种检查比较合适:
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E. 胃镜检查
31单选题31 / 50
下列哪项不符合肝肾综合症的表现:
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E. 高尿钠
32单选题32 / 50
哪项治疗措施不合适:
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B. 高剂量速尿
33单选题33 / 50
对这种上消化道出血,首先应该采取的抢救措施是:
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B. 建立静脉输液通路、补液
34单选题34 / 50
半小时后化验报告:Hb 76g/L;PT 23.5秒(正常对照13秒)、纤维蛋白原1.5g/L。诊断是:
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A. 肝炎后肝硬化,失代偿期
35单选题35 / 50
综合治疗3天后,体检发现脾脏轻度肿大,腹水阴性。Hb 126g/L。治疗后脾脏肿大的原因是:
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C. 治疗后血容量恢复
36单选题36 / 50
胃镜检查发现食管静脉曲张(II度),为预防出血再发,可以考虑哪种治疗措施:
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B. 食管曲张静脉硬化剂注射
37单选题37 / 50
酒精性肝硬化
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A. 小结节性肝硬化
38单选题38 / 50
乙型肝炎肝实质大量坏死后形成的肝硬化
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B. 大结节性肝硬化
39单选题39 / 50
血吸虫性肝硬化
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D. 不完全分隔性肝硬化
40单选题40 / 50
肝硬化肝病面容
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D. 肾上腺皮质激素减少
41单选题41 / 50
肝掌和蜘蛛痣
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A. 雌激素增多
42单选题42 / 50
肝脏合成功能
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B. 血清胆固醇
43单选题43 / 50
肝脏排泄功能
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D. 血清总胆汁酸
44单选题44 / 50
肝脏储备功能
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E. 靛青绿(ICG)清除试验
45单选题45 / 50
腹围增大、肝脏增大、腹水大量浓缩红细胞
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E. 原发性肝癌
46单选题46 / 50
腹围增大、腹水增多,腹水大量多形核白细胞
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C. 自发性腹膜炎
47单选题47 / 50
腹水增多、尿量减少,尿钠降低
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D. 肝肾综合征
48单选题48 / 50
B超见肝肿大,肝静脉和下腔静脉扩张
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D. 心原性肝硬化
49单选题49 / 50
脂肪肝,肝细胞浆内见透明小体
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B. 酒精性肝硬化
50单选题50 / 50
皮肤搔痒,IgM明显升高,抗线粒体抗体阳性
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D. 心原性肝硬化
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