医药类临床执业医师基础综合
临床执业医师考试历年真题精华6
100 题含答案基础综合
1单选题1 / 100
男性50岁,慢性阻塞性肺疾病史6年,1小时前突发呼吸困难加重,右侧胸痛、大汗、发绀,首先考虑诊断
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C. 自发性气胸
2单选题2 / 100
女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体1月余,消瘦,未触及肿块,血红蛋白5g/L,白细胞6.6X10g/L,最大可能是
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C. 胃癌
3单选题3 / 100
患者,女,49岁,发现右乳外上象限,无痛,单发,质硬,边界欠清肿块,最常见的疾病是
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B. 乳腺癌
4单选题4 / 100
对MRSA引起的肺炎,首选地抗生素是
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D. 万古霉素
5单选题5 / 100
男性,18岁,反复喘息发作2年,常在春季发病,表现为突然发作呼吸困难,每次发作1-2小时,经咳出白色黏痰后症状缓解,血象检查:嗜酸性粒细胞增多,IgE增高,X线胸片正常,应诊断为
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A. 支气管哮喘
6单选题6 / 100
患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动或抬高患肢减轻,近2年又足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚该患者属于哪一类病变
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B. 下肢静脉到流行疾病
7单选题7 / 100
患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动或抬高患肢减轻,近2年又足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚为进一步明确病因应进行哪项检查
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E. 深静脉瓣功能试验
8单选题8 / 100
患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动或抬高患肢减轻,近2年又足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚为明确手术治疗方法,术前必须进行哪项检查
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D. 右下肢静脉造影
9单选题9 / 100
患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动或抬高患肢减轻,近2年又足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚该患者可能发生的最严重并发症是
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A. 右小腿溃疡
10单选题10 / 100
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V外各导联ST段抬高。其最可能的诊断是
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C. 急性心包炎
11单选题11 / 100
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V外各导联ST段抬高。入院第3天,血压90/75_Hg,颈静脉怒张,气息不能平卧,病情变化应考虑为
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C. 心脏压塞
12单选题12 / 100
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V外各导联ST段抬高。此时作X线检査可能显示
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C. 肺部无明显充血而心影显著增大
13单选题13 / 100
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V外各导联ST段抬高。本例正确治疗是
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C. 心包穿刺
14单选题14 / 100
男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10x10g/L。患者最可能的诊断是
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A. 支原体肺炎
15单选题15 / 100
男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10x10g/L。首选哪项检查以确定诊断
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D. 血清抗体测定
16单选题16 / 100
男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10x10g/L。治疗药物首选
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B. 红霉素
17单选题17 / 100
男性,62岁,近3个月来逐渐出现上腹不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回示恶性。该肿瘤Borrmann分型
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A. I型
18单选题18 / 100
男性,62岁,近3个月来逐渐出现上腹不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回示恶性。如行根治手术,可以保留的淋巴结未
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D. 腹主动脉旁淋巴结
19单选题19 / 100
男性,62岁,近3个月来逐渐出现上腹不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回示恶性。该疾病治疗最关键是
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D. 早诊早治
20单选题20 / 100
铅的主要蓄积部位是
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A. 骨骼
21单选题21 / 100
苯的主要蓄积部位是
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D. 骨髄
22单选题22 / 100
汞的主要蓄积部位是
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B. 肾脏
23单选题23 / 100
长期阳光照射不足,造成维生素D缺乏的疾病是
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E. 佝偻病
24单选题24 / 100
长期缺乏维生素A引起的疾病是
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B. 夜盲症
25单选题25 / 100
长期缺乏维生素Bl引起的疾病是
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D. 脚气病
26单选题26 / 100
题Perthes实验的目的是
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A. 深静脉是否通畅
27单选题27 / 100
题Pratt实验的目的是
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B. 检测交通静脉功能
28单选题28 / 100
可引起心动过缓的降压药
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E. 美托洛尔
29单选题29 / 100
常致反射性心动过速
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B. 硝苯地平
30单选题30 / 100
常见的副反应是干咳药物
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A. 卡托普利
31单选题31 / 100
可引起低血钾
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C. 氢氯噻嗪
32单选题32 / 100
提示急性下壁心肌梗死的心电图导联是
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A. Ⅱ,Ⅲ.aVF
33单选题33 / 100
提示急性高侧壁心肌梗死导联是
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D. I,aVL
34单选题34 / 100
一食堂,就餐者用餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状根据中毒症状,中毒的原因最可能是
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D. 亚硝酸盐中毒
35单选题35 / 100
一食堂,就餐者用餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状
你采取何种措施进行急救
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E. 洗胃,灌肠,导泻,静脉注射维生素C和亚曱蓝
36单选题36 / 100
男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解
幽门梗阻的原因可能为
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A. 粘膜炎症,水肿
37单选题37 / 100
男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解如内科治疗1周不见好转,应如何处理
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B. 手术治疗
38单选题38 / 100
男性,50岁,左胸闷气2月,胸痛20天,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。诊断为
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E. 左癌性胸膜炎
39单选题39 / 100
男性,50岁,左胸闷气2月,胸痛20天,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。为明确诊断需要哪项检查
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D. 腋下淋巴结病理检查
40单选题40 / 100
男性,50岁,左胸闷气2月,胸痛20天,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。采取哪项措施缓解的病人呼吸困难
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D. 胸腔排液减压
41单选题41 / 100
男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突发呕血,色鲜红,量约为1500mL,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋下缘5cm,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300mL患者出血原因最可能是
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A. 食管胃底静脉曲张破裂
42单选题42 / 100
男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突发呕血,色鲜红,量约为1500mL,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋下缘5cm,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300mL不恰当的方法是
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C. 急诊剖腹探查,止血
43单选题43 / 100
男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突发呕血,色鲜红,量约为1500mL,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋下缘5cm,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300mL。下列哪项与患者主要疾病关系不大
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E. 大隐静脉曲张
44单选题44 / 100
女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18x109/L首先应考虑产后并发哪种疾病
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D. 急性肾盂肾炎
45单选题45 / 100
女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18x109/L应该如何选择用药
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C. 治疗应在取尿标本送检后立即进行
46单选题46 / 100
女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18x109/L治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素
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A. 72小时内无效可换药
47单选题47 / 100
男性,40岁,低热,乏力伴消瘦1个月,查:右颈部锁骨下淋巴结肿大,CT示中纵膈伴右侧肺门实性肿物,纵膈淋巴结广泛肿大,血常规检査未见异常。最可能的诊断是
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E. 淋巴瘤
48单选题48 / 100
男性,40岁,低热,乏力伴消瘦1个月,查:右颈部锁骨下淋巴结肿大,CT示中纵膈伴右侧肺门实性肿物,纵膈淋巴结广泛肿大,血常规检査未见异常。确诊的最佳方法是
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B. 颈部淋巴结活检
49单选题49 / 100
男性,8岁,发热,胸痛,气短一周余,查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右胸呼吸音减弱,实验室检査:白细胞20x10g/L,中性粒细胞分数90%,胸透示:右胸腔积液。应首先考虑
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B. 急性脓胸
50单选题50 / 100
男性,8岁,发热,胸痛,气短一周余,查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右胸呼吸音减弱,实验室检査:白细胞20x10g/L,中性粒细胞分数90%,胸透示:右胸腔积液。首选诊断方法
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A. 胸穿
51单选题51 / 100
铁的吸收部位是在
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A. 十二指肠及空场上段
52单选题52 / 100
急性肾盂肾炎的疗程通常是
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B. 2周
53单选题53 / 100
关于颅底骨折,下列哪项是错误的
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D. 可表现为中枢性面瘫
54单选题54 / 100
小脑幕切迹疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是
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B. 颞叶钩回
55单选题55 / 100
目前公认的对大肠癌诊断有价值意义的指标是
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D. CEA
56单选题56 / 100
膀胱癌在病理上最重要的是
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B. 分化程度
57单选题57 / 100
根治原发性肝癌最好的方法是
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B. 手术切除治疗
58单选题58 / 100
单纯性鞘膜积液最可靠地诊断是
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D. 透光试验阳性
59单选题59 / 100
血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病
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A. 慢性萎缩性胃体胃炎
60单选题60 / 100
胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是
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A. 进行性黄疸
61单选题61 / 100
胰腺癌最常见的组织类型为
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B. 导管细胞癌
62单选题62 / 100
肠结核最常见的发病部位是
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C. 回盲部
63单选题63 / 100
产管无生机的根据哪项不对
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D. 肠管对刺激有反应,能收缩
64单选题64 / 100
下列哪种疾病与结肠癌关系最密切
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B. 家族性结肠息肉病
65单选题65 / 100
成人出现便隐血阳性时,消化道出血量至少大于
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E. 5mL
66单选题66 / 100
在急性腹膜炎的情况下,下列哪一种原因引起最常引起早期发热
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B. 急性阑尾炎,胆囊炎穿孔
67单选题67 / 100
对结核性腹膜炎最有价值的检查是
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E. 腹腔镜+腹膜活检
68单选题68 / 100
胆管癌的主要表现是
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D. 无痛性黄疸
69单选题69 / 100
典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是
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E. 粘液脓血便
70单选题70 / 100
对腹膜刺激最轻的是
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A. 血液
71单选题71 / 100
发现早期直肠癌最有意义的方法是
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A. 直肠镜
72单选题72 / 100
腹股沟深环位于
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B. 腹股沟中点上方2cm
73单选题73 / 100
肝硬化门脉高压诊断最具有特征意义的表现是
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E. 侧枝循环开放
74单选题74 / 100
直肠长度为
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B. 12~15cm
75单选题75 / 100
原发性肝癌最理想的肿瘤标记物
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A. AFP
76单选题76 / 100
关于难治性肾病综合征的治疗,不予考虑的药物是
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E. 氟尿嘧啶
77单选题77 / 100
区分血尿与血红蛋白尿的主要方法是
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E. 做尿沉渣镜检
78单选题78 / 100
尿毒症患者血液系统的临床表现为
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D. 贫血常为中、重度
79单选题79 / 100
为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选地辅助检查方法是
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B. B超
80单选题80 / 100
原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是
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A. 血TSH
81单选题81 / 100
属于非典型抗精神药物的是
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A. 氯氮平
82单选题82 / 100
慢性酒精性中毒的震颤谵妄的临床表现是
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A. 停酒后出现的急性精神症状群
83单选题83 / 100
骑跨伤致尿道损伤的部位是
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C. 球部
84单选题84 / 100
偏头痛的预防性治疗药物是
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C. 苯噻啶
85单选题85 / 100
肝脏的血液供应来自门静脉的约占
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E. 70-75%
86单选题86 / 100
2型糖尿病的特点是
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E. 少数以酮症酸中毒为首发表现
87单选题87 / 100
选择性蛋白尿的特点是以
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B. 白蛋白为主
88单选题88 / 100
间日疟的典型发作中,不存在
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A. 前驱期
89单选题89 / 100
单纯疱疹的叙述正确的是
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E. 青年女居多
90单选题90 / 100
肝脓肿的特点正确的是
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D. 阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味
91单选题91 / 100
易造成蛛网膜下腔出血的疾病是
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A. 颅内动脉瘤
92单选题92 / 100
关于甲状腺滤泡状癌正确的是
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D. 有侵入血管的倾向
93单选题93 / 100
尿渗透压降低常见于
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A. 中枢性尿崩症
94单选题94 / 100
前列腺增生症,残尿量过多,使膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口冲出,称为
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B. 充盈性尿失禁
95单选题95 / 100
易早期出现颅内高压症状的是
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E. 第四脑室肿瘤
96单选题96 / 100
脑出血的预后与
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E. 以上都是
97单选题97 / 100
肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是
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B. 肾小球过滤膜电荷屏障受损
98单选题98 / 100
最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是
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C. 免疫反应激活炎性细胞使之释放炎性介质致肾损害
99单选题99 / 100
睾丸肿瘤分型哪项没有
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E. 乳头状癌
100单选题100 / 100
女性,28岁,发热半月,弛张热,伴恶寒,关节痛,体检:皮肤瘀点,Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎,确诊的直接证据来自
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E. 组织学和细菌学检查