医药类临床执业助理医师基础综合

2011年临床助理医师考试综合笔试试题2

54 题含答案基础综合
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1单选题1 / 54
女性,13岁,昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,日大便8次,初为稀便,继之为粘液脓血便、此病例的诊断为:
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B. 急性普通型细菌性痢疾
2单选题2 / 54
5岁男孩,高热1天,腹泻6~7次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于:
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D. 中毒型
3单选题3 / 54
女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:如及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是:
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E. 剖腹探查或腹腔镜检
4单选题4 / 54
男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:130/90mmHg,65次/分,15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2、5mm,对光反应存在,最可能的诊断是:
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C. 颅内血肿
5单选题5 / 54
30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:WBC 10-15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是:
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C. 阿米巴痢疾
6单选题6 / 54
男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐,查:血压190/120mmHg,轻度浮肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是:
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A. 慢性肾小球肾炎
7单选题7 / 54
以下是慢性腹泻的病理生理类型,除了:
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E. 医源性腹泻
8单选题8 / 54
男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是:
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D. 美尼尔综合征
9单选题9 / 54
男性,35岁,1年来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵形溃疡,溃疡间粘膜正常,最有可能的诊断是:
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E. 肠结核
10单选题10 / 54
女性,5岁,因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片,本病例的诊断应首先考虑
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E. 流行性脑脊髓膜炎
11单选题11 / 54
女,3个半月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5、8kg。最可能的诊断是
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E. 生理性腹泻
12单选题12 / 54
可以使肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物是
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D. 酚妥拉明
13单选题13 / 54
下列哪种情况应禁用β受体阻断药
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B. 房室传导阻滞
14单选题14 / 54
普萘洛尔减慢心率的机理是
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C. 阻断心脏β1受体
15单选题15 / 54
对心绞痛和高血压均有效的药物是
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A. 普萘洛尔
16单选题16 / 54
延长局麻药作用时间的办法是
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C. 加入少量肾上腺素
17单选题17 / 54
不宜用普鲁卡因的局麻方法是
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A. 表面麻醉
18单选题18 / 54
不属于地西泮的药理作用是
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B. 抗抑郁作用
19单选题19 / 54
氯丙嗪抗精神病作用机理是
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B. 阻断中脑﹣边缘系统通路和中脑﹣皮质通路中的DA受体
20单选题20 / 54
吗啡急性中毒表现呼吸高度抑制,应用何药解救
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A. 纳络酮
21单选题21 / 54
关于吗啡的药理作用下述哪项是错误的
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B. 抑制心脏
22单选题22 / 54
阿司匹林引起胃黏膜出血的原因除外
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B. 促进胃黏膜局部PG生物转化
23单选题23 / 54
小剂量阿司匹林预防血栓形成是因为它能抑制
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D. TXA2的合成
24单选题24 / 54
哌替啶不同于吗啡的临床用途为
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C. 分娩止痛
25单选题25 / 54
女性,67岁,因误服大量地西泮出现共济失调、昏迷和呼吸抑制。入院后给予清除胃内残留药物处理,同时应给予的特效解救药物是
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C. 氟马西尼
26单选题26 / 54
患者,女性,25岁,诉因工作紧张经常失眠,晚上十点半就寝,往往到午夜两三点才迷迷糊糊入睡,有时甚至到天亮还不能入睡。可选用
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C. 地西泮
27单选题27 / 54
以下是慢性腹泻的病理生理类型,除了:
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E. 医源性腹泻
28单选题28 / 54
属于肩周炎诊断依据的是:
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D. 肩关节外展、外旋、后伸受限
29单选题29 / 54
肩周炎不正确的治疗方法是:
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E. 限制肩关节活动
30单选题30 / 54
中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是:
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B. 锁骨骨折
31单选题31 / 54
55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是:
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E. 狭窄性腱鞘炎
32单选题32 / 54
骨性关节炎最常累及的关节是:
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D. 膝关节,髋关节,远端指间关节
33单选题33 / 54
肥胖是下列哪种风湿病的易感因素
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B. 骨性关节炎
34单选题34 / 54
女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是:
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C. 类风湿关节炎
36单选题36 / 54
组成人体蛋白质多肽链的基本单位是
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A. L-α-氨基酸
37单选题37 / 54
天然蛋白质中不存在的氨基酸是
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C. 瓜氨酸
38单选题38 / 54
蛋白质在某些理化因素作用下,空间结构发生改变或破坏,导致某些理化性质和生物学活性发生改变的现象称为
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B. 蛋白质变性
39单选题39 / 54
蛋白质分子中相邻的两氨基酸残基间的化学键是
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E. 肽键
40单选题40 / 54
蛋白质的等电点是
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E. 蛋白质分子正电荷和电荷相等时溶液的pH
44单选题44 / 54
酶作为一种生物催化剂,具有下列哪种效应
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A. 降低反应活化能
45单选题45 / 54
辅酶和辅基的差别在于
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C. 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离,辅基则不能
46单选题46 / 54
转氨酶的辅酶是下列哪种化合物
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C. 磷酸吡哆醛
48单选题48 / 54
同工酶的正确叙述是
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A. 催化的功能相同
51单选题51 / 54
糖原分解首先生成的是
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D. 1-磷酸葡萄糖
52单选题52 / 54
具有抑制糖异生作用的激素有
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A. 胰岛素
53单选题53 / 54
与糖酵解途径无关的酶是
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E. 磷酸烯酸式丙酮酸羧激酶
54单选题54 / 54
葡萄糖有氧氧化的第二阶段发生部位是
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B. 线粒体
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