造血系统疾病(A2型题)

18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。化验：RBC2．0×10¹²／L，Hb90g／LWBC3．5×10⁹／L，血清铁14．32μmol／L(80μg／dl)。此
患儿应诊断为

10个月男婴，进行性面色苍白2个月，近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。查体：反应迟钝，肢体轻微震颤，踝阵挛阳性。外周血Hb55g/L，MCV105fl，MCH38pg，MCHC32％，血清VitB₁₂为89ng/L。该患儿治疗首选

患儿8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2．1×10¹²／L，血红蛋白80g／L。有关治疗错误的是

12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后、少哭不笑。查体：皮肤粘膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛(+)。化验：RBC2．0×10¹²／L，Hb90g／L，WBC4×10⁹／L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是

1岁男婴，因反复患感染性疾病就诊，化验发现，RBC2．6×1012／L，Hb70g／L，RBC大小不等明显，大细胞中心淡染区扩大。应选用下列哪组药物治疗

14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤粘膜渐苍白，肝脾轻度肿大Hb60g／L，RBC3．5×10¹²／L，最可能是

一新生儿36周，体重2000g，家长咨询，生后什么时间给予铁剂预防贫血

8个月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近1月来出现面色苍白，查外周血象示小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑

刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞20×10⁹／L，中性粒细胞0．65，淋巴细胞0．35，最大可能是

10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g／L，RBC3．6×10¹²／L，MCV70fl，MCH23pg，MCEHC2
9％，最可能的诊断是

生后3天的新生儿，查血红蛋白为110g/L，其贫血的程度是

患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉正常，未出现贫血表现。应诊断为

患儿8个月，单纯母乳喂养，近一个月表情呆滞，活动减少，稀便。查体：面色苍白，虚胖，四肢震颤，肝肋下3cm，血常规：白细胞2．3×10¹²/L，血红蛋白90g/L，白细胞10×10⁹/L，网织红细胞0．5％。诊断首先考虑

患儿，1岁。以面色苍白一个月入院查体：心率138次／分，心尖区闻及IV级收缩期杂音，血象：Hb50g／L，RBC2．54×10¹²／L，临床诊断为缺铁性贫血。该患儿的贫血程度如何判定

患儿，8个月。因面色苍白20天入院，查体：贫血外观，肝于右肋下触及2．5cm，血象Hb80g／L，RBC3．08×10¹²／L，诊为小细胞低色素性贫血，给予铁剂治疗。如有效，网织红细胞何时可达高峰

患儿，14个月。慢性腹泻二个月。近日发现面色发黄，皮肤散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb90g／L，RBC2．65×10¹²／L。要早期诊断。应首先做什么检查

1岁小儿，诊断为营养性贫血，血常规检查结果如下：Hb80g／L，MCV98fl，MCH33pg，MCH32％。最适宜的治疗是

患儿1岁，男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近一个月来患支气管肺炎，Hb40g／L，RBC2．5×10¹²／L，应首先采用哪项措施

生后1周新生儿，胎龄32周，查外周血Hbl50g/L，需何时补充铁剂预防缺铁性贫血

患儿，11个月。近一个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患儿经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么

1岁女婴，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药

2岁幼儿，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项符合其外周血象的特点

患儿，9个月。母乳喂养，其母明显偏食，鱼肉类均不吃，患儿近2个月面色苍黄，呆滞，尚不能独坐，查体：嗜睡，伸手时手颤，心肺正常，肝肋下4cm，脾未触及，膝反射亢进，踝阵挛阴性，血象Hb75g／L，RBC2．0×10¹²／L，WBC3．09×10⁹／L，PLT96×10⁹／L，此患儿诊断可能性最大的是

10个月男婴，长期腹泻，近1个月发现其面色渐发黄，不愿活动，外观虚胖，皮肤散在出血点，头部时而震颤，该患儿血象应是什么改变

营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓疡，血RBC3×10¹²／L，Hb65g／L，经先锋霉素V静点，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变。最佳治疗选择是

生后1天新生儿白细胞20×10⁹／L，N65％，L35％，幼稚细胞偶见。无异常临床表现，
提示该新生儿为

9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动，查体，面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进，化验：RBC1．5×10⁹／L，Hb80g／L，WBC4×10⁹／L，最可能的诊断为

8个月婴儿，因皮肤粘膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70g／L，RBC3．5×10₁₂／L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主。中心淡染区扩大。最可能是

患儿，9个月。一个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近半个月，面色渐白，活动减少，血象RBC3．05×10¹²／L，Hb70g／L，WBC8×10⁹／L，PLT156×10⁹／L，MCV72pg，MCH25flMCHC30％，该患儿诊断应考虑什么

患儿女，10个月。牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动，血象Hb100g／L，RBC3．08×10¹²／L，为明确贫血的原因。下列哪项检查具有早期诊断价值

患儿，10个月。母乳喂养近一个月面色渐苍白，不愿活动，食欲差，查体发现肝脏增大，于右肋下可触及3cm心率124次／分，节律不整，心音尚有力。其肝大的原因最大的可能是

患儿，8个月。单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb80g／L，RBC3．06×10¹²／L。血清铁8．59μmol／L(48μg／dl)，临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有以下各项，除了

1岁患儿因腹泻就诊。发现血象：RBC2．5×10¹²／L，Hb90g ／L，MCV99fl，MCH37Pg，MCHC35％，血涂片嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见，其最可能诊断为

一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1％，分叶核粒细胞35％，淋巴细胞60％，单核细胞2％。该小儿的年龄约为