泌尿系统疾病(A3型题)

首选的辅助检查是

确诊最有价值的辅助检查是

如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰音，错误的治
疗是

如果此患儿蛋白尿明显，血清补体持续低下(>8周)，则考虑诊断是

（6-7题共用题干） 十岁患儿，因高度浮肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg／d，治疗8周，现尿蛋白(+++～++++)，尿红细胞50个／HP，血清补体C3正常，肾功能正常。可能的诊断是

选择治疗的方法是

（8-10题共用题干） 患儿，9岁。眼睑水肿4天，近2日加重，水肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急。体检：体温37．5℃，眼睑及下肢水肿，血压20／13kPa(150／100mmHg)，心率116次／分。心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2．0cm，尿常规：蛋白(++)，红细胞20～30个／HP，血尿素氮6mmol/L,诊断考虑为

该病急性期应卧床休息至

该患儿应做何处置最适当

（11-12题共用题干）男5岁，浮肿1个月，体检有高度浮肿，血压16／10kPa，尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC5～8个／HP，BUN5．4mmol／L。
,最可能的诊断是

患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是

（13-14题共用题干） 患儿，10岁。水肿、少尿4日，今日头晕，眼花，恶心，呕吐2次，抽搐1次。体检：体温37.6℃，血压22／16kPa(165／120mmHg)，眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白(++)，红细胞15～20个／HP，血尿素氮5．8mmmol／L,诊断考虑为

急诊处置原则为

（15-17题共用题干）七岁患儿，患急性肾炎，浮肿明显，每日尿量200ml，血压18／14kPa，呼吸困难，不能平卧，恶心，呕吐，头昏伴惊厥一次。 此患儿肾脏最可能的病理改变是

此患儿抗生素应首选

目前治疗的重点是

（18-21题共用题干） 三岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压12／9kPa，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白(++++)，尿红细胞1～2／HP。 确诊最有价值的辅助检查是

支持肾炎性肾病的化验指标是

关于肾病综合征的一般疗法，错误的是

如果此患儿在病程中出现突发腰痛，非肾性血尿、少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选
的治疗是

（22-24题共用题干）患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8kPa(90／60mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3个／HP，血浆总蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11．2mmol／L,该患儿诊断为

该患儿病理类型最可能为

该患儿治疗应选

（25-26题共用题干）八岁男孩，4周前曾患脓疱病，近3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。查体：呼吸34次／分，心率110次／分，血压17．5／11kPa，眼睑及双下肢浮肿，双肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，化验尿蛋白(+++)，红细胞20～30／HP，ASO700U，C3O．4g／L，白蛋白28g／L。最可能的诊断是

应即刻采取的主要措施为

（27-28题共用题干） 四岁患儿，明显浮肿，血压12／8kPa。尿蛋白(+++)，尿红细胞O～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 此患儿首选的治疗是

如果此患儿化验检查有持续性氮质血症，可能的诊断是

（29-32题共用题干）男孩，4岁，反复颜面及眼睑浮肿1月，诊断为肾病综合征，近3天浮肿加重，尿量明显减少，每日100ml，并伴有腹胀、腹痛。体检：血压120/75mmHg，腹膨隆，全腹压痛，轻微反跳痛，腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(+ + +)，镜检红细胞0～3个/HP，白细胞1～3个/HP。该患儿可能合并了

该患儿拟给予泼尼松长程疗法，正确的疗程是

患儿使用泼尼松每日1．5mg/kg，共8周后复查尿蛋白仍有(+++)，则该患儿存在

如出现上述激素治疗疗效不佳的情况，可酌情进行如下治疗，但不包括

（33-34题共用题干）患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑水肿，血压：20／14．7kPa，尿蛋白(卅)，有大量红细胞，抗"O"500U，CH50、C3减少，诊断为急性肾炎。给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗应用青霉素的疗程是多少

应用青霉素的目的是

（35-38题共用题干） 男孩，7岁，7晨起眼睑浮肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有"咽痛"。体查：体温38．0℃，血压120/80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L；尿常规示蛋白+ +/HP，红细胞+ + +/HP，白细胞1～4/HP，比重1．015；血尿素氮7．2mmol/L，血总蛋白52g/L，白蛋白32g/L；血胆固醇4．6mmol/L。该患儿诊断首先考虑

患儿入院后突发抽搐1次，测体温38．5℃，血压150/90mmHg，考虑合并了

该患儿降压首选

患儿应卧床休息至

（39-40题共用题干） 患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，浮肿、尿少5天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压13／8kPa(110／60mmHg)，尿检：蛋白(卅)，红细胞5～7个/HP。血浆白蛋白23g／L。胆固醇9．2mmol／L.该患儿最可能的诊断为

该患儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何
药物最恰当