感染性疾病（A2型题）

1岁婴儿，未接种过麻疹疫苗，2天前接触过麻疹患者，应采取的措施是

患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊。追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检：体温40．5℃，神志不清，呈抽搐状。面色发青，四肢凉，血压8／6kPa，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为

患儿，男，3岁，3天前发热高达41℃，流涕，今晨热退，但发现其颈部和背部出现红色斑丘疹，应考虑

2岁患儿，4天前发热，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊粘膜充血，最可能的诊断是

一岁患儿，发热、咳嗽、畏光。第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次／分，肝肋下

麻疹患儿疹退后1周，体温又上升到39℃，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡，腰椎穿刺脑脊液细胞数200×10／L，淋巴细胞0．80，蛋白0．8g／L，糖3．4mmol／L。诊断应为

患儿，5岁。平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察多长时间

6个月婴儿，发热1天，体温39℃。查体：一般情况可，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常。如果患儿于发热第4天热退，伴皮疹出现，可能的诊断为

1岁患儿，未接种过麻疹疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿，近4天发热，流涕，打喷嚏，畏光，咳嗽，昨日体温稍降，今日又发热，耳后发际部出现红色斑丘疹，疹问有健康皮肤，周围血白细胞4．5×10／L，最可能的诊断是

患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛。腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，Ⅱ因部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为

4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立，查：肌力Ⅲ级，腱反射消失，感觉正常。可能的诊断为

患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血。在下眼睑边缘见Stimson线，口腔粘膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期

2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为

8个月婴儿发热，体温高达39℃，咽红，精神状态尚好，静点3日头孢唑啉及双黄连，第4天热退，但患儿皮肤出现红色斑丘疹，颈部及躯干明显，既往曾用过头孢唑啉，诊断最可能为

2岁麻疹患儿，5天前开始出皮疹，现皮疹已消退，皮肤可见棕色色素沉着，因咳嗽、气促、发热、肺部有水泡音而就诊，下列哪项处理不正确

4岁小儿，发热，体温38℃，有结膜炎，发热后1天出疹，由面部开始，1天后遍布全身，3天后皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大。最可能的诊断是

女孩6岁，发热1天，腹泻8次，大便粘液脓血性，伴腹痛及里急后重，病前吃过未洗净的西红柿，大便常规检查粘液状，满视野红白细胞，诊断细菌性痢疾。该患儿属于哪种类型细菌性痢疾

患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检：体温38．7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选

10个月男婴于4天前发热、流涕、干咳，体温逐渐增高，面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查：T40℃，P150次/分，皮肤呈花斑状，结膜充血，颊粘膜充血、粗糙，隐约可见白色分泌物，心音较弱，两肺散在性细湿啰音，肝肋下2cm，脑膜刺激征(-)。下列哪种诊断可能性最大

男孩，3岁，二天前发热伴畏寒、呕吐三次，4小时前突然抽搐一次。查体：T39．6℃，意识蒙咙，面色苍白。颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18×10
／L，N85％。该患儿最可能的诊断是

11个月女孩，因发热2天后左下肢不能活动转来院。当地农村有类似病儿，患儿出生至今未接受任何预防接种。体检：T38．5℃，神志清，咽充血，心肺无异常，左下肢肌力I级，膝腱反射未引出，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为

男孩，3岁，7月中旬发病，高热6小时，伴畏寒，病后4小时抽搐一次，呕吐三次。查
体：139．6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢
发绀，脉快而弱，末梢血WBC18×10
/L，N85％，该患儿最可能的诊断是

2岁男孩，未接种麻疹疫苗，今在托儿所中接触麻疹患儿，当即给予丙种球蛋白注射，对该小儿应检疫观察多少天

女孩16个月，因左下肢不能站立6个月来诊。体检：T36．5℃，神志清，心、肺无异常，左下肢肌力Ⅲ级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出，未接种过任何预防注射，诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为