结核病（A2型题）

3岁男孩，因高热、咳嗽收住院。诊为粟粒性肺结核。近两日出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查为

4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1．5cm，结核菌素试验(++)，胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为

2岁患儿，结核菌素1：2000硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下列哪项处理正确

女婴，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1．5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白(++)，细胞数200×10／L，糖2．4mmol／L，氯化物107mmol／L，诊断为

患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右，易倦纳差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐。体检：心肺听诊无异常，肝肋下1．0cm，颈强(±)；脑脊液：外观清，蛋白(+)，细胞数：80×10／L，糖：2．5mmol／L，氯化物115mmol／L，诊断为

患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满。颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×10／L，N30％，L70％，糖1．1mmol／L，氯化物101mmol／L，首先考虑

7岁患儿，因高度水肿6天就诊，化验检查：尿蛋白(++++)，诊断肾病综合征，PPD试验(++)，治疗选择是

2岁小儿，近3月来低热、纳差、盗汗和消瘦，体检：颈部、颌下淋巴结肿大，PPD试验
1:2000(++)，胸片诊断为：肺门淋巴结核，治疗首选

患儿，4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做OT试
验：1：2000，其硬结直径为21mm，结果为

5岁小儿，因发热10天，头痛、呕吐5天，惊厥2次收入院，初步诊断为结核性脑膜炎。确诊为结核性脑膜炎的证据是

患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃"双极影"，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征

3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为原发综合征，OT试验1：2000(++)，治疗首选的抗结核药物应为

4岁小儿，近3月低热、乏力、消瘦、纳差，咳嗽，体检全身浅表淋巴结黄豆大小，肺部无啰音，OT试验(++)，胸片右肺可见亚铃状阴影，诊断为

2岁小儿麻疹后4周，低热、食欲不振，盗汗、咳嗽，体检两肺未闻及湿啰音，PPD试验1:2000(-)，下列哪项检查最重要

1岁小儿患麻疹后5周。低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿啰音，OT试验1：2000浓度结果为阴性，下述哪项检查最重要

患儿，6岁。低热。乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强(+)，克氏征(+)，疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性

患儿4岁，近来低热、乏力，消瘦、夜间盗汗，OT试验1:2000(++)，胸片示原发综合征，治疗首选的抗结核药物为

男孩，7岁。因其父母正患活动性肺结核，故来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心
肺听诊未见异常。做OT试验。其浓度应从何开始

患儿，15个月。哭闹。烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37．8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞250×10／L，中性35％，淋巴65％。糖1．5mmol／L，氯化物93mmol／L，0T试验1：2000阴性，胸部X线两肺散在点状阴影，最可能的诊断

3岁女孩，近2个月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD(+++)，全身未找到结核灶，胸部X线检查未见异常。可能的诊断为

患儿，4岁。因乏力、低热、多汗疑结核病，做"OT"试验1：2000，结果为"卅"，其意义恰当的说法是

4岁患儿，近3个月低热，乏力，OT试验1：2000(++)，胸片显示：有肺门淋巴结增大，治疗首选

1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，1：2000OT试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为

患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强(+)，克氏征阴性，脑脊液白细胞480×10／L，淋巴：80％，中性20％，糖1．2mmol／L，氯化物95mmol／L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选

4岁男孩，咳嗽、发热20天，头痛、呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈强(+)，心肺正常，克、布氏征(+)，脑脊液：外观微混，WBC560×10/L，N0．3，L0．7，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1．18mmol/L。采用下列何种治疗为宜

2岁半男孩，PPD试验硬结直径12mm，未种过卡介苗，考虑可能是

5岁患儿，发热5天，头痛，呕吐3天，体检，心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液：外观透明，细胞数100×10／L。蛋白0．8g／L，糖3．0mmol／L，氯化物122mmol／L，脑脊液留置24小时无薄膜形成，诊断为