医药类主治类外科主治医师基础知识
2012外科主治医师考试试题模拟试题(3)
100 题含答案基础知识
1单选题1 / 100
对于合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭,最佳的手术是
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C. 体外循环下直接缝合法
2单选题2 / 100
由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为
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B. 继发孔型房缺
3单选题3 / 100
下列畸形中,除哪一项以外,其余都可出现于心内膜垫缺损之中
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A. 主动脉骑跨
4单选题4 / 100
下列术式中,哪一种不能用手法乐氏四联症的姑息治疗
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D. 上腔静脉-右上肺静脉吻合
5单选题5 / 100
有关法乐氏四联症的病理生理改变错误的是:
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B. 左心室内压力大于右心室
6单选题6 / 100
关于先天性主动脉动狭窄,错误的叙述是
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A. 多发生于主动脉峡部或升主动脉
7单选题7 / 100
冠心病原体的左主干病变是指病变位于
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A. 发出前降支与回旋支的共同开口
8单选题8 / 100
有关左房黏液瘤,正确的是
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E. 以上都不是
9单选题9 / 100
电视胸腔镜手术时除配备胸腔镜手术设备外,还必须常规准备
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D. 常规开胸包
10单选题10 / 100
完成电视胸腔镜手术的必备条件是
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D. 能建立键侧单肺通气,患侧胸膜腔无致密黏连
11单选题11 / 100
下列有关支气管扩张的描述哪能个是错误的
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D. 中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的
12单选题12 / 100
食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍,可能由于以下原因造成,除了
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A. 吻合口狭窄
13单选题13 / 100
关于食管癌的放射治疗,以下哪种情况应列为禁忌证
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C. 食管壁有窄而深的溃疡
14单选题14 / 100
周围型肺癌是指癌肿位于
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E. 肺段支气管开口以远,位置在肺的周围
15单选题15 / 100
下列对肺癌症的病理描述中,哪能项是正确的
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E. 小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
16单选题16 / 100
急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法,除了
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D. 开放引流
17单选题17 / 100
慢性脓胸的治疗原则为
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E. 以上都是
18单选题18 / 100
在张力性气胸的病理生理变化中,下列哪项是错误的
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B. 纵隔左右摆动
19单选题19 / 100
胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是
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A. 多根多处肋骨骨折
20单选题20 / 100
胸外伤时,下列哪种情况不是立即开胸探查术的指征
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A. 闭合性气胸
21单选题21 / 100
闭合性肋骨骨折时,下列哪项最能说明肺或支气管有损伤
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D. 外侧皮下气肿
22单选题22 / 100
目前,对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人,治疗方针应采取
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D. 胸腺切除术
23单选题23 / 100
女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无紫绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进,最有可能的诊断是
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A. 室间隔缺损
24单选题24 / 100
男性,42岁,3天前体力劳动时突发心前区疼痛,2天来出现心悸气急,双下肢水肿,查体血压150/65mmHg,胸骨左缘3~4肋间可闻及IV级粗糙连续性杂音,可触及震颤,股动脉枪击音,最可能的诊断是
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B. 主动脉窦瘤破裂
25单选题25 / 100
男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是
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C. 切除室壁瘤,取出附壁血栓
26单选题26 / 100
女性,68岁,急性心肌梗死入院,2天后病情突然恶化,患者烦躁不安,呼吸急促,血压降低,四肢潮冷,双肺底湿性啰音,胸骨左缘3~4肋间出现收缩期杂音,并触及震颤,最有可能出现哪一并发症
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D. 室间隔穿孔
27单选题27 / 100
美克尔憩室并发消化道出血的主要原因是
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D. 憩室黏膜存在迷生组织
28单选题28 / 100
常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为
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B. 自肛门向上延展至乙状结肠远端
29单选题29 / 100
先天性肛门直肠畸形分型以何为
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D. 耻尾线
30单选题30 / 100
先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括
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E. 胃大弯位于胃小弯之上
31单选题31 / 100
先天性胆总管囊肿的三个典型症状为
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C. 腹痛、黄疸、腹块
32单选题32 / 100
小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为
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E. 以上都是
33单选题33 / 100
新生儿脐炎常见的病原菌是
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D. 金黄色葡萄球菌
34单选题34 / 100
诊断肠旋转不良最可靠的方法是
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E. 钡剂灌肠
35单选题35 / 100
畸胎瘤主要来源于
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D. 三胚层
36单选题36 / 100
颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病
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A. 甲状腺舌囊肿
37单选题37 / 100
新生儿体液总量占体重的
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C. 80%
38单选题38 / 100
脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致
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C. 中胚层
39单选题39 / 100
腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有
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C. 肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留
40单选题40 / 100
下尿路梗阻最有价值的检查方法
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C. 排尿性膀胱尿道造影
41单选题41 / 100
后尿道瓣膜病人常见病理改变
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E. 以上都存在
42单选题42 / 100
尿道下裂的解剖学特点
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E. 以上都是
43单选题43 / 100
睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴,从胚胎期的何时开始下降
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C. 第7个月
44单选题44 / 100
新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是
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E. 胸锁乳突肌肿块
45单选题45 / 100
桡骨小头半脱位手法复位的正确方式
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C. 屈肘旋后
46单选题46 / 100
甲状腺舌瘘管向上延伸到
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C. 盲孔
47单选题47 / 100
关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是不正确的
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C. 临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
48单选题48 / 100
大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是
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E. 痉挛型
49单选题49 / 100
幼儿胸部出现突起畸形。查体:胸骨体前凸,肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为
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E. 鸡胸
50单选题50 / 100
脑动静脉畸形最常见的症状是
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A. 癫痫
51单选题51 / 100
Brown—SEquAD综合征的主要临床表现是
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B. 病变对侧的痛温觉障碍,同侧的上运动神经元瘫痪
52单选题52 / 100
脑水肿常见于
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B. 颅脑损伤
53单选题53 / 100
硬脑膜外血肿的好发部位是
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C. 颞部
54单选题54 / 100
下述关于颅内肿瘤的论述中哪一个是错误的
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A. 胶质瘤很少起源自星形胶质细胞
55单选题55 / 100
脑动脉瘤好发于
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E. Willis环上大动脉分叉处
56单选题56 / 100
已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致
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E. 血压骤降
57单选题57 / 100
男性,65岁,因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片:右肺可见圆形病灶,头部CT提示脑转移瘤,肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系
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D. 血管源性
58单选题58 / 100
与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为
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B. 神经纤维瘤病II型
59单选题59 / 100
男性,20岁,枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是
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E. 枕骨大孔疝
60单选题60 / 100
男性,12岁,头痛1年,头痛加重伴呕吐l周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼上视不能,病变应定位于
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C. 松果体区
61单选题61 / 100
女,76岁,车祸致脑外伤12小时,伤后昏迷l小时,头痛,呕吐3次,CT检查示右额颞脑挫裂伤,中线结构未见移位,对症治疗后症状好转,但伴有脑脊液鼻漏,此时应
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E. 预防感染
62单选题62 / 100
一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查
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A. 头颅CT
63单选题63 / 100
女,25岁,未婚,闭经溢乳半年,既往体健,影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断,拟行手术治疗,最宜选用
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D. 经口鼻一蝶入路肿瘤切除
64单选题64 / 100
男,40岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中GH值12ng/ml,此时应采取
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C. 放射治疗
65单选题65 / 100
女性,13岁。白幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为
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D. 脑脓肿
66单选题66 / 100
男性,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能,6~13小时后恢复正常。头颅CT(一)。应诊断为
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C. TIA
67单选题67 / 100
男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案
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C. 抗休克治疗的同时先行开腹探查
68单选题68 / 100
女,60岁,癫痫发作3周,近l周头疼、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发热,二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度,有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断,首先考虑哪种疾病
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A. 脑转移瘤
69单选题69 / 100
男,50岁,左侧耳鸣3年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可能的定位诊断为
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B. 左小脑桥脑角
70单选题70 / 100
男,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑哪种疾病
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B. 肺癌脑转移
71单选题71 / 100
有关克隆氏病,以下哪项是错误的
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B. 很少合并肛周肛管感染
72单选题72 / 100
以下不属于DukEs C期结肠癌的是
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C. 锁骨上淋巴结转移
73单选题73 / 100
结肠息肉中,癌变倾向最大的是
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B. 绒毛状腺瘤
74单选题74 / 100
对于遗传性红细胞增多症,下列何种情况不宜行脾切除术
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A. 小于4岁
75单选题75 / 100
急性弥漫壮腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的
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D. 腹壁血栓性静脉炎
76单选题76 / 100
我国门静脉高压症的主要发病原因是
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D. 肝硬变
77单选题77 / 100
外科治疗门静脉高压症的主要目的是
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C. 防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血
78单选题78 / 100
患者大便变细,便意频繁,首先应行
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E. 直肠指检
79单选题79 / 100
颈部哪个动脉损伤,不可结扎
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D. 锁骨下动脉
80单选题80 / 100
在乳房的物理检查中应避免
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C. 用手抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况
81单选题81 / 100
腹股沟管后壁主要由下列哪项构成
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B. 腹横筋膜
82单选题82 / 100
腹膜假性黏液瘤最常来源于
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B. 卵巢
83单选题83 / 100
原发性肝癌最主要的转移部位是
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A. 肝内
84单选题84 / 100
肝脏原发性小肝癌的诊断是指直径小于
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D. 5Cm
85单选题85 / 100
男性,65岁,腹痛、腹胀、停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为
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D. 黏连性肠梗阻
86单选题86 / 100
男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/I.,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为
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A. 急性胰腺炎
87单选题87 / 100
男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月,黄疸进行性加重1个月。检查:皮肤巩膜明显黄染,肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验:血胆红素260.5
umol/L。(15mg/D1),尿胆红素阳性。最可能的诊断是
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C. 胰头癌
88单选题88 / 100
女性,43岁,12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体:脉搏128次/分,血压80/45mmHg,首要的处理为
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A. 抗休克治疗
89单选题89 / 100
男性,30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是
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E. 尽快剖腹探查,以防延误治疗
90单选题90 / 100
男性,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×
/L。诊断为
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D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
91单选题91 / 100
男性,35岁,肛门持续性剧烈疼痛3天,局部有肿物突出,无便血。查体:体温36.5℃,肛门齿状线旁有0.7Cm直径的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是
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E. 血栓性外痔
92单选题92 / 100
男性,36岁,化脓性扁桃腺炎l周,左下颌下痛性肿物1天。查体:体温39℃,左下颌下可及一2×2.5Cm。的椭圆形肿物,压痛明显,皮肤红肿。考虑诊断是
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A. 急性化脓性淋巴结炎
93单选题93 / 100
女性,36岁,发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右甲状腺下极圆形结节,直径.5Cm,张力大,触痛。初步诊断是
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E. 甲状腺瘤囊内出血
94单选题94 / 100
男性,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2Cm处站立时肿物复出,应诊断为
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B. 右侧腹股沟直疝
95单选题95 / 100
男性,46岁,慢性肝病11年,普查发现AFP800 u g/I。,首先应进行下列哪项检查
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D. 腹部(肝脏)B超或CT
96单选题96 / 100
男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(一),以下处理最不恰当的是
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A. 给予杜冷丁止痛
97单选题97 / 100
男性,50岁,脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11Cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径lCm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择
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B. 经腹直肠癌切除术
98单选题98 / 100
男性,41岁,右上腹疼痛1年。行B超检查示:肝左外叶直径10Cm占位,边界不清,门静脉左支内可见癌栓,首选治疗方案
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C. 手术治疗
99单选题99 / 100
男性,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有黏液脓血1个月,便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查
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D. 肛门指检
100单选题100 / 100
男性,64岁,无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70,CourvoisiEr征阳性,此病人首先考虑诊断为
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A. 下段胆管癌