2008外科主治医师考试模拟试题

与传导系统最近邻的室间隔缺损是

胸外伤已达5小时，心率130/rain，血压12/8kPa（90/60mmHg），伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要治疗方法是

胆总管探查指征中哪条是不恰当的

对妊娠期妇女或一般情况较差，重要生命器官有器质性病变者应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张

电烧伤急救时不恰当的原则是

绿脓杆菌感染，首选的抗菌药物是

垂体卒中不恰当的是

关于良性间皮细胞瘤的描述，恰当的有

关于烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述不恰当的是

成人的颅内压正常值为

对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为防止肿瘤复发，术后应采取

有关慢性缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项不恰当

有关缺水的叙述，哪项是不恰当的

在行心脏黏液瘤摘除术时，以下哪一项是不恰当的

人工乳房假体充填如埋入胸大肌下，其假体容量应

男，22岁，因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿，有硬结。诊断应为

脑脓肿的临床表现哪一项是不恰当的

有关直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是不恰当的

下述哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症

按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积，每千克体重补充胶体液为

下列哪项可引起低渗性缺水

下述有关肠梗阻的叙述中，哪一项是不恰当的

下述叙述恰当的是

胆道蛔虫病最常见的并发症是

下述属细胞周期非特异性药物的是

关于食管憩室，下列描述中不恰当的是哪一项

长期面瘫的患者最应该预防的病征是

确诊乳腺肿块最可靠的方法是

急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是

最常出现发冷、发热的外科急腹症是

急性阑尾炎容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是

肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线片阴性。在下列治疗中极为重要的是

骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是

腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，哪项是不恰当的

对于参考答案:Buerger病治疗的方法不恰当的是

腹股沟斜疝发生嵌顿的主要原因是

关于蹼状瘢痕的最佳手术治疗方法，哪个是恰当的

肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定

后尿道损伤时，尿外渗常出现在

下述哪一项在乳房的物理检查中应避免

下述指标中可判断为腹腔灌洗为阴性的是

下列有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是不恰当的

膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高，常发生于

骨盆骨折最为重要的体征是

关于肠梗阻的呕吐，以下说明哪些是错误的

慢性骨髓炎迁延不愈反复发作的最主要原因是

面神经是

手术后早期恶心、呕吐常见的原因是

弥漫性轴索损伤常见于

大口畸形与第、二腮弓畸形的区别是

下述关于假性动脉瘤说法恰当的是

伤后第一个8小时首选胶体

深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达

颈内外动脉分叉处位于

当吻合血管时，两吻合口血管不等（1：2）时，最好的处理方法是

利多卡因用于治疗哪种心律失常较有效

肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时

急性硬膜外血肿最常见的出血来自

下述哪项不是气管插管的并发症

脊髓灰质炎后遗症，关节融合的最好时间为

儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为

下述哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸

肝癌出血不能切除者可采用

下述有关胸腺瘤的描述恰当的是

膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种

Wilms瘤最常见的临床表现为

代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为

有关区域性门脉高压症，哪项是不恰当的

促进上尿路结石形成的因素不包括

可通过肺泡孔直接在气道内播散的是

成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察

关于浅Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的

有关止血带止血法，哪项恰当

下述脾破裂的处理中，哪项是恰当的

下述关于股骨干骨折的描述哪一个是恰当的

中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法应选择

硬脑膜外血肿的好发部位是

睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊

焦痂切开减压术手术时机一般不应超过

保守治疗肢体淋巴水肿首选以下哪一项

低渗性缺水重度缺钠时，血清钠

肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不恰当的

关于结肠癌的描述中，哪项是恰当的

目前临床上常用的平衡盐溶液为

关于脊髓灰质炎后遗症，哪项描述是不正确的

主动脉瓣狭窄的病例，当跨瓣压差达到以下哪项值有手术

尿道下裂发生于

颅内胶质瘤中最常见的是

有关戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是不恰当的

切口疝表现为难复性疝的原因在于

基底细胞癌的临床表现是

当足跟部皮肤部分缺损后，应选用

原发性腹膜炎的病原菌最多为

根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为

关于动脉硬化性闭塞，下列哪种说法是不恰当的

甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性

下列哪项不是风湿性二尖瓣狭窄的X线表现

糖尿病病人的手术，哪项不恰当

腰麻术后最常见的并发症是

男，25岁，双耻骨支骨折，伤后10小时无尿，血压、脉搏正常，为诊断合并损伤最简捷的方法是

男性患者，伤后l8小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施

某患儿生后10天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，6个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，何时手术最佳

男性，19岁，高空坠落伤。查体：参考答案:BP 70/50mmHg，HR100次/min，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部参考答案:CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。该病例最佳处理方案

男8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤l小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：参考答案:BP、P正常，会阴轻度血肿，由于患儿哭闹不能配合，Fl2尿管导尿失败，下一步如何处理

57岁男性患者，因上睑瘢痕切除造成上睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度的将近l/2，用下列哪种手术方法修复可行

60岁男性的前列腺上，有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做

成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列恰当的是

女，48岁，手术发现胃窦癌3cm×2cm，周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离

女，53岁，终末期肝病行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑

女，65岁，右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂。首先应考虑诊断

男性56岁，行甲亢手术后2天，突然出现全身肌肉抽搐，不能控制。初步诊断

患儿，8岁，据X线片诊断桡骨远端青枝骨折，有背侧成角，正确的处理是

女性，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射l周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，参考答案:CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm乘以0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗

男，35岁，右侧甲状腺单发结节3cm乘以2cm，术中病理报告为甲状腺乳头状癌，最合适的进一步处理应该是

男68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断

11岁男孩，Ⅱ度烧伤面积60%，血压85/60mmHg，心率140次/min，急诊处理中应采取

男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查。上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是

男，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见2个小肠气液平面，应诊断为

女，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用

26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9和10之间压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是

患儿8岁，左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜骨折，断端对位60%，向前成角10度，重叠1cm，已愈合。应选下列哪项处理

28岁女性，妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法

男，32岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压10/8.OkPa，心率110次/min，血红蛋白112g/L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当

男，40岁，发现右侧阴囊肿胀2周，疼痛不明显。查体：右侧附睾结节样肿物，右输精管增粗，串珠样结节。患者可能为下列哪种疾病

1岁半男孩，阵发性哭闹1天，腹部检查因小儿不毛作而不满意，肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见1个小肠气液平面。X线检查后解果酱样大便1次大便镜检蛔虫卵（+）。首先考虑的诊断是

男，40岁.突然呕血300ml，色暗红，并黑便两次。查体：蜘蛛痣（+），肝肋下l指，质硬，脾肋下3指，少量腹腔积液，恰当治疗方法是

患儿，6岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为

男，24岁，不慎跌入80摄氏度热水池中，水深淹没病人臀部，初步估计烧伤面积为

女性，26岁，双侧乳房胀痛l年，并触及不规则乳房肿块，伴有触痛，月经后症状有好转，诊断为

成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗

男，32岁，腰背痛1年，双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影显示，造影剂在肿瘤下端造影显示，造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损，肿瘤影偏一侧，脊髓影被肿瘤推向对侧。该处常见肿瘤是

男，20岁，持续发热10天，体温3922，伴作大腿疼痛和肿胀，曾在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口历时2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿，下列诊断哪项是恰当的

6个月男孩，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VM参考答案:A阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为

42岁，女性，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为

女，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是

淋巴水肿最常见的好发部位为

患儿8岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动检查证实为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关

男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾有昏迷约30分钟。人院查体：神志清楚，G参考答案:CS评分：10分，头顶有一头皮血肿约3cm×3cm，头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。参考答案:CT左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点、片状高密度，颅内可见少量气体。应诊断为

女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白，后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm×2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是

女性，25岁，无意中发现右乳腺上方无痛性肿物，诊断为乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是

男性，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊参考答案:B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确

男，36岁。头部外伤3小时，伤后昏迷15分钟，头痛、头晕伴呕吐2次，参考答案:CT检查未见异常。进一步处理应

女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称

男，30岁，右下肢近胭窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，胭窝部搏动性肿块大小的5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为

男，30天。生后脐部有小红块突出，经常有少许黏液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，考虑最可能诊断是

患儿5岁，便血，新鲜，量不多，位于便外面，考虑哪种疾病的可能性大

男，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕乏力，恶心呕吐，血清钠l32mmol/L，血清钾3.5mmol/L，考虑患者为哪种电解质失调

成年女性，双下肢苯酚烧伤，面积8%，手术方法应采取

男，25岁，网球运动员，右肘关节外侧疼痛l个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，无其他阳性体征。下列哪项试验最有助于诊断

诊断应考虑为

目前临床分期为

最可能的诊断是

除停止输血外，对该患者还应采取的措施是

除给予肠梗阻治疗外还应给予何种治疗

在纠正电解质紊乱的同时还要纠正

初步诊断

最适的处理是

最恰当的现场急救方法

该患儿烧伤面积

到医院后应首先采取的急救措施

最可能的诊断是

最佳的检查是

此患者存在的水、电解质平衡紊乱是

治疗原则中以下哪项不正确

应诊断为

治疗方法应选择

手术后继续劳动，半年后复发，包块比第一次手术前更大，腹壁缺损大，应采用的手术方法为

微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为

如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当

首选的治疗秃发的手术方法为

可能的诊断

以下紧急处理中错误的是

进一步的处理是

有确诊意义的检查为

检查确诊为胃小弯侧腺癌，该病人的治疗原则是

首先应行

可能诊断为

初步诊断是

应选择以

如需手术治疗，以下哪项不正确

如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则是

如做下列检查时最可能发现的是

如肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外肿瘤，则最佳治疗方案是

该病人最可能的诊断是

除停止输血外，对该患者还应采取的措施是

最可能的诊断是

按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离应为

在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为

如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为

如术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为

考虑诊断为

下一步处理为

部分型心内膜垫缺损心内结构的典型改变是

部分型心内膜垫缺损的典型心电图改变是

部分型心内膜垫缺损多普勒超声心动图检查的典型表现是

诊断为

下一步治疗是

诊断为

进一步明确诊断的检查为

治疗中下列哪项是错误的

高渗性脱水

低钙血症

低钾血症

低镁血症

低渗性脱水酸中毒

骨盆骨折

骑跨伤

腹部外伤致脾破裂休克，宜选

疝修补手术宜选

能加重炎症扩散

多汗易患痱疖

易发生慢性溃疡

易患皮下坏疽

易引发小儿脓疱症、淋巴管炎和丹毒

创面多发性脓灶，脓液稠厚，高热，白细胞增多，最可能的致病菌是

创面有出血性坏死斑，呈绿色，有特殊的甜臭味，体温低，白细胞低，最有可能感染的是

脓液稀薄且呈乳白色，组织侵蚀明显，最有可能的致病菌是

创缘浸润，高热，精神症状显著，最可能的致病菌为

适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复

没有或只有轻度阴茎弯曲畸形

溃疡病急性呕血l200ml，血压95/75mmHg，临床诊断为

双股部碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg，脉率120次/rain，临床诊断为

术中暴露分离腹膜后肿瘤时，血压突然下降至70/50mmHg，脉搏52次/min，面色苍白，冷汗，临床诊断为

二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉怒张，血压95/80mmHg，脉率120次/min，临床诊断为

每克碳水化合物能产热量为

每克蛋白质能产热量为

每克脂肪能产热量为

利多卡因

乙胺碘呋酮

男，5岁，左髋疼痛、肿胀，不敢活动，高热达39摄氏度，髋关节间隙宽，骨质疏松

女，2岁，走路跛行，右下肢短，外展试验阳性

男，6岁，走路跛行3个月，左下肢短，股四头肌萎缩，左髋关节屈曲，活动良好，但外展受限

男，5岁，近两年来走路跛行逐渐加重。查体：右下肢短缩，参考答案:Allis阳性，髋关节外展活动明显受限

前列腺明显增大，质地硬如鹅卵石

前列腺中度增大，质中，光滑，中央沟平坦

输精管可及串珠样结节

骨瘤

骨样骨瘤

内生软骨瘤

骨软骨瘤

痣细胞仅位于表皮底层，有潜在恶变可能的痣是

1岁男性患者，面部发现直径1cm的褐色肿物，并有数根毛发生长。最有可能的疾病是

顶叶病变可以引起

额叶病变可以引起

颞上回后部损害可以引起

枕叶病变可以引起

胃癌转移至盆腔腹膜属于

结肠癌肝转移属于

反复发作腹泻、脓血黏液便，便有里急后重，常见于

水样泻，常伴有皮肤潮红、哮喘等常见于

慢性腹泻，脂肪泻，常伴有贫血，常见于

腹泻，排出黄绿色海水样和蛋花样水便常见于

阵发性绞痛，伴血水样或果酱样便常见于

肩关节前脱位

急性化脓性髋关节炎

颈髓位于

上段胸髓位于

下段胸髓位于

腰段脊髓位于

骶段脊髓位于

严重大面积烧伤预防感染的主要原则有

有关腹膜炎的治疗原则，恰当的是

阴茎再造常用的手术方法有

符合中国九分法计算方法的是

手术、创伤后出现的水钠潴留是由于下列哪些激素的作用

炎性乳腺癌的临床表现包括

肘关节镜检适应证包括

烧伤后参考答案:AR参考答案:DS可表现为

烧伤后应激性溃疡出血的治疗

转移性骨肿瘤的治疗原则

肾癌根治术切除范围包括

有关脐疝恰当的是

下述关于肱骨髁上骨折的叙述恰当的是

肝十二指肠韧带内的重要组织有