医药类主治类内科主治医师相关专业知识
2012年内科主治医师考前突破卷第三套
100 题含答案相关专业知识
1单选题1 / 100
高血压,下列疾病各发生哪一项?
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A. 左室后负荷增加
2单选题2 / 100
主动脉瓣狭窄及二尖瓣关闭不全,下列疾病各发生哪一项?
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C. 左室前后负荷增加
3单选题3 / 100
上述提示心肌严重损害,最易引起心源性休克是
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C. 阵发性室性心动过速
4单选题4 / 100
上述可以突发突停,按摩颈动脉窦可终止发作是
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B. 阵发性室上性心动过速
5单选题5 / 100
男,56岁,心肌梗死后2天,心电图示完全右束支传导阻滞,频发室早,上述哪种药物最适宜?
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A. 利多卡因
6单选题6 / 100
心肌梗死后1天,呼吸困难,双肺底可闻湿性啰音,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),选以上哪种药物治疗为最宜?
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C. 硝普钠
7单选题7 / 100
上肢高血压,下肢血压降低为上述何病的临床表现
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E. 主动脉缩窄
8单选题8 / 100
高血压伴低血钾,高血钠及代谢性碱中毒为上述何病的临床表现
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B. 原发性醛固酮增多症
9单选题9 / 100
急性肺水肿首选
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B. 呋塞米
10单选题10 / 100
伴有心力衰竭的脑水肿首选
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B. 呋塞米
11单选题11 / 100
硝苯吡啶可
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B. 降低心脏后负荷和抑制心肌收缩力
12单选题12 / 100
硝酸甘油可
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A. 降低心脏前负荷
13单选题13 / 100
急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用
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B. 利多卡因
14单选题14 / 100
急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用
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D. 非同步电复律
15单选题15 / 100
肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音在作Valsalva动作后
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A. 杂音增强
16单选题16 / 100
二尖瓣关闭不全的杂音在作Valsalva动作后?
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B. 杂音减弱
17单选题17 / 100
男性68岁,劳累及情绪激动时胸前区闷痛已半年,休息后缓解,查体:心肺(-),常规心电图检查(-),最可能的诊断是
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B. 心绞痛型冠心病
18单选题18 / 100
男性,54岁,有头晕,心悸,失眠史已三十年,查体:血压正常,心界不大,心律规则,主动脉瓣区第二心音增强,肺(-),心电图:V导联T波低平或倒置,最可能的诊断是
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D. 隐匿型冠心病
19单选题19 / 100
患者男性60岁,咳嗽咳白色泡沫样痰二小时,有高血压,心脏病史,体温正常,呼吸急促,双肺闻及湿性音,心率110次/分,心律规整。首选哪一种药物?
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B. 吗啡
20单选题20 / 100
患者女性31岁,突然发作心慌胸闷一小时,心电图示心率180次/分,节律规则,QRS波与窦性时相同,逆行P波,首选哪一种药物治疗?
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E. 维拉帕米
21单选题21 / 100
患者女性,心尖区可闻及粗糙3/6级收缩期杂音,为进一步明确瓣膜情况,首选哪一项检查?
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E. 超声心动图
22单选题22 / 100
患者男性58岁,吸烟,糖尿病史,持续性胸骨后痛4小时,神志清楚,出汗。第一心音减弱,首选哪一种检查方法?
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A. 心电图
23单选题23 / 100
心室壁瘤最符合以上哪一组特点?
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C. 心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月
24单选题24 / 100
急性肺动脉栓塞最符合以上哪一组特点?
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B. 突然胸痛,气促,紫绀,心电图示:电轴右偏,肺型P波
25单选题25 / 100
诊断窦性心律及房性早搏,心电图表现为
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C. 直立P波。V:rS,V:qRs,时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。有提前出现P-ORS-T波群
26单选题26 / 100
诊断2度房室传导阻滞,心电图表现为
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B. 直立P波。V:rS,V:qRs,时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。少数P波后无R波。
27单选题27 / 100
诊断右束支传导阻滞,心电图表现为
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D. 直立P波。V:RsR‘,V:qRs,时间0.12“。PP及RR周期规则0.75”
28单选题28 / 100
严重主动脉瓣狭窄,以下几类药物在冠心病合并下列病情时哪种最宜用?
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D. 硝苯地平
29单选题29 / 100
哮喘,以下几类药物在冠心病合并下列病情时哪种最宜用?
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E. 阿替洛尔
30单选题30 / 100
扩张型心肌病,超声心动图报告最符合下列疾病的结果是
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A. LA45mmIVS8mmLVPW9mmEF40%
31单选题31 / 100
肥厚型心肌病,超声心动图报告最符合下列疾病的结果是
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D. LA42mmIVS13mmLVPW9mmEF70%
32单选题32 / 100
高血压病,超声心动图报告最符合下列疾病的结果是
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B. LA40mmIVS12mmLVPW11mmEF50%
33单选题33 / 100
急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭,下述情况选用何种方法为最宜?
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D. 暂不用洋地黄制剂
34单选题34 / 100
高血压患者,夜间出现阵发性呼吸困难,近二周未用过洋地黄制剂,下述情况选用何种方法为最宜?
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A. 毛花甙丙0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml,缓慢静脉注射
35单选题35 / 100
风湿性心脏病,伴房颤,原每日口服地高辛0.25mg,近7天因故未服,心衰加重,心率增快,下述情况选用何种方法为最宜?
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E. 先用半量毛花甙丙(0.2mg),稀释后缓慢静脉注射,必要时2小时后可重复
36单选题36 / 100
风湿性二尖瓣狭窄引起右心衰竭是由于
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A. 收缩期负荷过重
37单选题37 / 100
风湿性主动脉瓣狭窄伴关闭不全引起左心衰竭是由于
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C. A,B均有
38单选题38 / 100
二尖瓣脱垂伴重度二尖瓣关闭不全引起左心衰竭是由于
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B. 舒张期负荷过重
39单选题39 / 100
钙拮抗剂,请指出以上各种降压药属于哪一类药物?
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B. 硝苯地平
40单选题40 / 100
α受体阻滞剂,请指出以上各种降压药属于哪一类药物?
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E. 哌唑嗉
41单选题41 / 100
ACE抑制剂,请指出以上各种降压药属于哪一类药物?
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C. 卡托普利
42单选题42 / 100
肥厚型梗阻性心肌病的听诊为
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C. 应用硝酸甘油后,杂音增强
43单选题43 / 100
扩张型心肌病的听诊
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B. 心力衰竭控制后,杂音减弱
44单选题44 / 100
合并肾栓塞,对于确诊感染性心内膜炎的病人,出现以下症状首先要考虑
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B. 腰痛,血尿
45单选题45 / 100
合并肺栓塞,对于确诊感染性心内膜炎的病人,出现以下症状首先要考虑
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D. 突然胸痛,咳暗红色血痰
46单选题46 / 100
合并脑栓塞,对于确诊感染性心内膜炎的病人,出现以下症状首先要考虑
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A. 偏瘫,失语
47单选题47 / 100
合并脾栓塞,对于确诊感染性心内膜炎的病人,出现以下症状首先要考虑
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C. 左上腹部剧痛
48单选题48 / 100
急性前壁心肌梗死中最常见的心律失常是
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C. 室性期前收缩
49单选题49 / 100
急性下壁心肌梗死最易发生的心律失常是
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D. 房室传导阻滞
50单选题50 / 100
49岁男性工人。平素血压23/15kPa(175/115mmHg)。头昏失眠,症状加重时血压28/17.5kPa(210/135mmHg)。尿中5-甲基-4-羟苦杏仁酸增高,以下临床表现最应诊断为上述哪种疾病?
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D. 嗜铬细胞瘤
51单选题51 / 100
35岁女性职员,多饮多尿及乏力。血压,25/18.6kPa(190/140mmHg),尿钾增高。血清PRA降低,以下临床表现最应诊断为上述哪种疾病?
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B. 原发性醛固酮增多症
52单选题52 / 100
45岁男性工人。心悸,ECG显示P波时而未下传,相邻R-R间期逐渐缩短。含未下传P波的R-R间期小于P-P间期的两倍,心电图显示为
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E. P-R间期逐渐延长,房室传导为3:2或4:3
53单选题53 / 100
38岁女性职员,无自觉症状,听诊心率及节律无变化,ECG示有心律失常心电图显示为
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A. P波消失代之为F波,F与R波比例为4:1
54单选题54 / 100
62岁男性工人。心前区疼痛。ECG显示急性前间壁心肌梗死,以下病例应诊断为
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A. 左冠动脉前降支闭塞
55单选题55 / 100
65岁女性教员,胸骨后剧痛。ECG显示急性左心室广泛心肌梗死,以下病例应诊断为
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D. 左冠状动脉主干闭塞
56单选题56 / 100
30岁男性工人。时有心悸。ECG显示有提前的宽大QRS波。其配对间期不等,出现室性融合波,以下病例应诊断为
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C. 室性并行心律
57单选题57 / 100
25岁女性职员。时有心悸。ECG显示时有提前的P波。此P波后无QRS波,以下病例应诊断为
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A. 房性期前收缩
58单选题58 / 100
肝硬化不应有的体征,下列疾病有关的临床表现正确的是
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A. 颈静脉怒张
59单选题59 / 100
右心衰竭具特征性的体征,下列疾病有关的临床表现正确的是
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E. 肝颈静脉返流征
60单选题60 / 100
肥厚性心肌病,超声心动图检查结果,上述超声心动图结果符合下列哪种疾病?
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A. 室间隔厚度1.5cm,左室后壁厚度1.0cm,二关瓣前叶收缩期向前移动征(+)
61单选题61 / 100
扩张性心肌病,超声心动图检查结果,上述超声心动图结果符合下列哪种疾病?
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C. 左室舒张末期腔直径6.5cm,左房4.5cm,右室3.0cm,心室运动普遍减弱
62单选题62 / 100
高血压并左心衰竭,首选哪种药物最合适?
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A. 硝普钠
63单选题63 / 100
心房颤动,心室率160次/分,首选哪种药物最合适?
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D. 毛花甙丙
64单选题64 / 100
房室折返性心动过速,下列疾病可出现上述哪种表现?
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C. 折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合
65单选题65 / 100
自律性房性心动过速,下列疾病可出现上述哪种表现?
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D. 心房自律性增高
66单选题66 / 100
房室结内折返性心动过速,下列疾病可出现上述哪种表现?
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B. 折返回路局限与房室结内
67单选题67 / 100
男,40岁。患风湿性心脏病已10年,近一个月不规则发热,心尖部3/6级收缩期杂音,主动脉瓣舒张期叹气样杂音,肝脾肿大,右足拇趾发生坏疽,白细胞总数15.0G/L,尿常规(RBC++),血糖
3.5mmol/L,从临床诊断看下述病例的病原体,以哪种可能性最大?
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A. 草绿色链球菌
68单选题68 / 100
男,8岁。因淋雨后发热4天,伴咽痛,咳嗽,经治疗1周后症状减轻,但仍疲倦无力,又出现心悸,胸闷,面色苍白,心电图示Ⅱ°Ⅱ型AVB,心率110次/分,GOT150单位,WBC10.0G/L,从临床诊断看下述病例的病原体,以哪种可能性最大?
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E. 柯萨奇病毒
69单选题69 / 100
男性,65岁,干部,剧烈头痛,伴有恶心呕吐半天入院,血压34.58/17.29kPa(260/130mmHg),神志尚清,四肢活动正常,以下病例治疗时首选上述哪种药物?
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D. 硝普钠
70单选题70 / 100
女性,55岁,反复头晕头痛5年,平时口干、多尿、血压22/14kPa(170/105mmHg)心率88次/分,甘油三酯3.5mmol/L.空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白+,尿糖+,以下病例治疗时首选上述哪种药物?
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C. 卡托普利
71单选题71 / 100
慢性充血性心力衰竭并有三尖瓣关闭不全,下述病症可出现以上哪种表现?
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D. 颈静脉怒张,而搏动明显,吸气后无变化
72单选题72 / 100
心包填塞,下述病症可出现以上哪种表现?
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C. 颈静脉怒张,而搏动不明显,吸气时怒张更明显
73单选题73 / 100
普萘洛尔,上述副作用可能是由于
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D. 心动过缓和支气管痉挛
74单选题74 / 100
利多卡因,上述副作用可能是由于
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C. 感觉异常精神错乱和惊厥
75单选题75 / 100
奎尼丁,上述副作用可能是由于
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A. 恶心,腹痛,腹泻和血小板减少
76单选题76 / 100
男42岁,活动后心悸,气促半年。体检:BP18.6/6.7kPa(140/50mmHg),心尖可闻短促,低调舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间可闻递减型舒张早期叹气样杂音,为明确诊断,首选哪项检查?
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B. 超声心动图
77单选题77 / 100
男48岁,头昏乏力1月,昏倒二次。体检:心界稍向左扩大,心率38次/分律齐,心尖部可闻2/6级柔和吹风样杂音,为治疗心律失常,首选哪项检查?
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A. 心电图检查
78单选题78 / 100
男68岁,28小时前胸骨后剧烈疼痛出汗,含化硝酸甘油不缓解,入院时心电图检查未见病理性Q波,心前导联S-T段明显抬高,为明确诊断,首选哪项检查?
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C. 血清心肌酶测定
79单选题79 / 100
二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的病理生理是
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C. 右室后负荷和左室前负荷增加
80单选题80 / 100
主动脉瓣及二尖瓣关闭不全的病理生理是
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B. 左室前负荷增加
81单选题81 / 100
代谢性碱中毒合并低钾血症,根据下列实验检查结果,选出有助于诊断的疾病
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D. 原发性醛固酮增多症
82单选题82 / 100
体检时上腹部可听到血管杂音,根据下列实验检查结果,选出有助于诊断的疾病
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A. 肾血管性高血压
83单选题83 / 100
心室膨胀瘤,心肌梗死并发下列情况时,最可能出现
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A. 超声心动图示左心室游离壁反常搏动
84单选题84 / 100
乳头肌功能失调,心肌梗死并发下列情况时,最可能出现
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C. 心尖区闻及响亮吹风样收缩期杂音
85单选题85 / 100
非同步直流电击复律,男,62岁。急性前壁心肌梗死,如发生以下情况首选如何处理?
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B. 心室颤动
86单选题86 / 100
不予处理,男,62岁。急性前壁心肌梗死,如发生以下情况首选如何处理?
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E. Ⅰ°房室传导阻滞
87单选题87 / 100
自律性最高的是
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A. 窦房结
88单选题88 / 100
自律性最低的是
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D. 房室交界区
89单选题89 / 100
传导速度最快的是
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C. 浦肯野纤维
90单选题90 / 100
二尖瓣脱垂综合征,下列疾病的胸痛特点为
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A. 胸痛可于平卧时缓解
91单选题91 / 100
变异型心绞痛,下列疾病的胸痛特点为
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E. 胸痛时ST段抬高
92单选题92 / 100
提示脉压差增大的是
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E. 水冲脉
93单选题93 / 100
提示左心衰竭的是
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C. 交替脉
94单选题94 / 100
上述哪一项提示有动脉粥样硬化?
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A. 血压为23.4-22.1/10.4-11.1kPa(180-170/80-85mmHg)
95单选题95 / 100
上述哪一项提示恶性高血压?
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B. 血压为32.5/19.5kPa(250/150mmHg)
96单选题96 / 100
上述哪一项有间脑功能紊乱?
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C. 血压有极大波动
97单选题97 / 100
地尔硫可用于
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B. 自发型心绞痛
98单选题98 / 100
阿替洛尔可用于
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A. 劳累型心绞痛
99单选题99 / 100
吗啡可用于
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C. 持续性胸痛(AMI)
100单选题100 / 100
下壁心肌梗死最易引起
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B. 房室传导阻滞