2012年临床执业医师资格考试模拟试题(内科学)

女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T 36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体 (+++)。最可能的诊断为

诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是

某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况

抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

幽门梗阻时禁用下列哪类药物

下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色

判定肺结核临床类型的主要依据是

葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的

洋地黄中毒多见的心律失常是

非甾体抗炎药副作用发生率最高是

一氧化碳中毒现场急救首先采取

治疗癫痫持续状态的首选药物是

慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是

患者，男，59岁血压140/95mmHg，他的血压属于

溃疡病活动期患者不宜服用

慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是

有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是

女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板160×109 /L，WBC10×109 /L，Hb100g/L，凝血时间正常，应首先考虑

引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是

应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的

慢性支气管炎的缓解期，时间应是

风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示

贫血伴黄疸最可能的诊断是

原发性肝癌肝外血行转移最常见的器官是

患者，男，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是

静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是

脑栓塞的临床表现不正确的是

支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是：

对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是

男，35岁。诊断为肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

诊断肾病综合征必须具备的依据是

抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是

中枢性瘫痪和周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别是

下列哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期

慢性肺源性心脏病最常见的病因是

女，16岁，右下肢经常打软腿，有时跪倒，已12年，近1个月来右下肢无力加重。检查：右股四头肌稍有收缩，
左侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力应为

尿毒症最常见的死亡原因是

急性心肌梗死时最常见的心律失常是

符合过敏性紫癜的实验室检查是

上消化道出血最常见的原因是

贫血的治疗原则首先是

当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过

男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮10.0mmo1/L，最可能为

关于TI A，下列说法不正确的是

女性，24岁。血压29.3/16kP A(220/120mmHg)，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性

女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

再生障碍性贫血的诊断主要依据是

患者，男，50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断

抗癫痫药物治疗用药的原则是

呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是

慢支伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是

关于结核性腹膜炎的叙述错误的是

男性，18岁。慢性肾炎5年，肌酐清除率65ml/min，3天前患肺炎。应选用哪种抗生素

男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb 7.0g／L，WBC 50×109／L， Plt 50×109／L，骨髓增生极度活跃．原始粒细胞占15％。该例的诊断为

垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是

关于血液透析的适应证错误的是

下列体征中，不符合大量心包积液的是

原发性肾小球疾病临床分类错误的是

对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是

下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作

男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下1cm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC 25×109／L，N 0.10，L 0.90，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占0.75，红系增生低下。下列哪项治疗适当

急性肾盂肾炎抗生素用至症状消失，尿检查阴性后再几天可停药观察

某孕妇，26岁。妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb45g/L，RBC 2.5×1012 /L，血常规提示为小细胞低色素性贫血。其贫血是

关于高钾血症的处理错误的是

下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则

下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据

亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

糖皮质激素治疗6个月以上者无效应给予

消化性溃疡最主要症状是

支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑

GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是

病毒性心肌炎的临床表现是

一般认为在服毒后，多长时间内洗胃最佳

风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是

哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞

类风湿性关节炎的主要表现是

在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是

男，75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率120次/分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC 10.0×109/L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，最可能诊断为

结核病最重要的传染源是

下列哪种说法对胃溃疡是正确的

我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

急性肾衰竭常出现最早的症状是

根据病因和发病机制、贫血的分类下列哪项正确

某地因工业事故，使多人CO中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是

女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施

预防及治疗支气管哮喘的最有效药物

冠心病病人突感心悸.胸闷，血压为12／8kP A（90／60mmHg），心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是

14岁初中二年级女学生，Gr Aves病，治疗宜选用

下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准

男，56岁．劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ 、AVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物

溃疡性结肠炎治疗首选药物是

慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物

支气管扩张症最有意义的体征是

肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变

急性白血病诊断必须具备

肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为

男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmo1/L(90～108mg/d1)，餐后血糖10.0～13.0mmo1/L(180～234mg/d1)，拟加用

慢粒最突出的体征为

交叉性感觉障碍病变部位在

一侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变在

下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死

为急性坏死性胰腺炎特点的是

特发性血小板减少性紫癜治疗首选

男性，28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm，化验血红蛋白85g/L，白细胞100×109/L ；骨髓象：原始粒细胞3%，Ph染色体阳性，正确治疗应为

慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是

对脑干损害有定位意义的体征是

确诊慢性胃炎的主要依据是

女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（+），抗双链DN A抗体（+），疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

男，28岁，患“慢性肾炎”8年，查血压21.3/12.6KP A(160/95mmHg)，Hb85g/L，尿蛋白（+），颗粒管型2～3个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220μmol/L。对该患者不宜于采取

一氧化碳中毒时最先受累的器官是

男，25岁，反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加

目前干细胞缺陷引起再障的最佳治疗方法是

男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音．心率110次／分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确：

女，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征应特别注意

心力衰竭诱发因素中一般最常见的为

女，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为

肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用

男性，68岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

女，30岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为：

女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3-4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC 7.0×109 /L，分叶68％，淋巴30％，嗜酸1％，单核1％，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是

诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是

下列抗结核药中不属于杀菌药物的是

判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是

在风湿性心脏病中，下列那种瓣膜病变最常见

慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要是

尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值

女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻血管杂音，无震颤。心率106次/分，律整，肺、腹(－)；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺I131摄取率：3小时30％，24小时55％；T4 180nmol／L(正常65～169)，T3 3.7nmol／L(正常1.1～3.1)。最可能的诊断是

肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是

下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现

急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用

常见的癫痫持续状态系指

消化性溃疡病理损伤至少达

男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是

甲状腺危象时，首先选用的药物是

关于慢性肾炎，下述哪项说法正确

较少合并缺铁性贫血的是

急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后

女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1～2度。血清检查T4 90mmol/L(正常65～169 mmol/L)，T3 1.9mmol/L (正常1.1～3.1 mmol/L)，TSH 3μIU/L(正常0.6～4μIU/ml)。对该患者以下哪条措施最适当

成年男性从高楼跌下出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部，然后双眼球向左凝视、左侧上肢抽，最后左侧下肢抽。整个过程约30秒种。每小时发作20次。查体时浅昏迷。本病的诊断是

对肝硬化诊断有确诊价值的检查是

女，23岁，3周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透胸腔（双侧）少量积液，体检：体温38.5℃,心率118次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音减弱，肝、脾均未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血红蛋白100g/L,白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断

可引起继发性腺垂体功能减退症的是

与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是

慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是

结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括

克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是

下述消化性溃疡的特点错误的是

支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

院内感染所致肺炎中，主要病原体是

哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强

急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是

扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于

女性，25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻早搏，心电图：低电压，T波低平，应首先考虑

与系统性红斑狼疮发病无关的因素是

男性，55岁，血压180／110mmHg，服降压药后血压控制在130-140／80-90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是

提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是

区别急性与慢性白血病的主要依据

蛛网膜下腔出血最常见的病因是

治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了

男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为

鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎有价值的实验室检查是

可能根治慢性粒细胞白血病的方法是

女，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是

引起慢性胃炎的主要致病因素是

肺炎球菌的主要致病物质是

女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

以下哪项不符合甲亢的临床表现

关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

临床上对一位男性出血性疾病患者的出血机制与实验室检查特点讨论中有以下观点，你认为不可能的是

下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素

神经系统的白血病细胞浸润多见于

室性心动过速的临床症状不包括以下哪项

非器质性心脏病者一般不会出现

急性糜烂性胃炎出血的特点通常是

溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是

外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是

鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是

诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的

常见以急性和亚急性起病的三类神经系统疾病是

男34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

2型糖尿病的基础治疗措施是

患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐981μmol/L；肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是

下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据

凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可诊断为慢性支气管炎：

女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施

关于结核性腹膜炎的诊断错误的是

心尖区出现 Austin-F1int杂音提示有

抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是

肺炎球菌在肺泡内繁殖，通过哪一途径扩散而致肺段或肺叶实变：

结核性腹膜炎治疗中最重要的是

慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的

男，40岁，气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ／Ⅳ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是

一类风湿性关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是

肾盂肾炎最主要的治疗措施是

男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血 AN A（+），
最可能的诊断是

肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是

结核性干性胸膜炎最重要的体征是

女．32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。EKG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

癫痫病人做脑电图检查可以

以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确

肾源性水肿发生的主要原因是

可确诊疑是结核性腹膜炎的检查为

主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是

在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为

支气管哮喘发作的主要病理基础是

男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查BP 90／60mmHg，心率42次／分，律齐，最可能的心律失常是

诊断肝性脑病最有意义的体征是

诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是

最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

巴比妥类中毒，患者处于深昏迷状态，治疗首选

女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160／100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为

关于高血压的诊断叙述正确的是

蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是

除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿性关节炎诊断最有意义的表现是

支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗

室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”

男性，35岁。血压24／13.3kP A(180/100mmHg)，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至16／10.6kP A(120／80mmHg)，关于停药问题应是

糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是

急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案

肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是

下述消化性溃疡正确的是

类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是

垂体危象时，下列何种情况最为多见

男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6／5.3kP A(140／40 mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是

女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续++，足量糖皮质激素治疗4周无效，应

脑出血的确诊依据是

女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40×109 /L，血小板60×109/L，首先考虑

慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是

风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻

男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体BP 190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

以下哪项治疗是错误的

明确诊断，上述病例需采取的措施是

上述病例最可能的诊断是

本病例最可能的诊断是

此时若进行氧疗，最合适的氧疗方法是

该患者最可能是

此时对诊断最有帮助的检查是

该病人的诊断为

该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是

住院后经检查有以下体征，其中哪项对诊断最有帮助

上述病例，最可能的诊断是

尽快治疗，应先做何种检查

为进一步治疗，下列何种措施最为重要

住院期间，查到全血细胞减少主要原因为

若该患者于住院期间出现肝肾综合征，下列哪项不是其特征性改变

该例临床诊断是

该例最可能的病因是

该例最可能的病理诊断应是

该例用强的松50mg/d治疗，尿蛋白转阴。当药减至20mg，尿蛋白增至2g/d， Alb 29g/L。此时应用的治疗方案是

最可能的心电图表现是

如果并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是

该病人诊断应考虑为下列哪项

为治疗更有力，还应首先进行下列哪项检查

该病人治疗宜首选下列哪项

该病人诊断应为

指导治疗，下列哪项检查最有意义

患者疗效欠佳的主要原因是

此时最需要给予的治疗措施是

在体检过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难更加严重，发绀。此时患者可能并发

为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是

根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，紧急的处理是

此病人最可能的诊断是

为确诊，首先选择下列哪项检查能最快得到结果

此病人的治疗，下列何项不需要

该患者诊断为

治疗首选

应首选下列哪项药物治疗

该病人5年后因晨起恶心再次就诊，BP：2l.3/14kP A(160/105mmHg)，Hb70g/L，应首选下列哪项

若病人血肌酐260μmol/L，血钾4.1mmol/L，尿量1600ml/d，应选

入院后第2天开始服强的松每天60mg，第3天尿蛋白2.0g/24h。此时应考虑尿蛋白定量可靠性，最可能是

强的松60mg/d治疗10周，尿蛋白8.0g/24h，腹水增加，为找出尿蛋白增加的原因，下列不需考虑的检查是