1单选题1 / 65
患者体力活动明显受限，休息时无不适，但低于日常活动会出现气短、乏力、胸痛或近乎晕厥。心功能的分级是（ ）
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C. Ⅲ级
医药类护理类执业护士专业实务
8病区2020年第一季度护士理论考试
65 题含答案专业实务
2单选题2 / 65
中心静脉压是指血液流经（ ）胸段时产生的压力
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A. 右心房及上下腔静脉
3单选题3 / 65
测量CVP， 0点位置在患者仰卧时第（ ）肋间腋中线（相当于右心房水平）
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C. 4
4单选题4 / 65
静脉注射止痛药后多少时间再次评估（ ）
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A. 15分钟
5单选题5 / 65
CVP低，血压低，考虑（ ）
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A. 有效血容量不足，休克
6单选题6 / 65
新型冠状病毒肺炎的流行病学特点描述错误的是（ ）
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D. 以上都对
7单选题7 / 65
需冷藏药品及（ ）不得作为自理药品
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B. 高危药品
8单选题8 / 65
血钠危急值低值是（ ）mmol/L
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A. 120
9单选题9 / 65
西地兰极量不宜过大，每次（ ）mg
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B. 0.4
10单选题10 / 65
ADL评分50分为自理能力（ ）依赖
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B. 中度
11单选题11 / 65
抢救病人时，医生未到以前，护理人员应立即监测生命体征，根据病情及时给予（ ）等。
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D. 以上都是
12单选题12 / 65
因抢救患者未能及时书写病历的，应当在抢救结束后（ ）小时内补记并加以说明
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C. 6
13单选题13 / 65
做空气培养时，放置培养皿从总平面中最靠（ ）的位置开始
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C. 里
14单选题14 / 65
多重耐药菌（MDRO），主要是指对临床使用的（ ）类或以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌
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A. 3
15单选题15 / 65
接触过MDRO的抹布、拖布必须用（ ）mg/l有效氯溶液浸泡消毒处理
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A. 1000
16单选题16 / 65
（ ）给药后都须在医嘱执行单上记录执行时间并签名
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B. 各类药物医嘱
17单选题17 / 65
新型冠状病毒感染的临床特点（ ）
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E. 以上都对
18单选题18 / 65
止痛药：口服或肛门给药后（ ）分钟、肌肉或皮下注射后（ ）分钟需再次评估并记录
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A. 60 30
19单选题19 / 65
使用约束具期间，责任护士至少每小时评估一次，包括检查（ ）等情况并记录
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D. 全是
20单选题20 / 65
处理医嘱护士职责正确的是（ ）
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A. 按医嘱进行正确收费
21单选题21 / 65
责任护士职责不正确是（ ）
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D. 对病人疑问不予解释
22单选题22 / 65
PH值危急值：大于（ ），小于（ ）
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A. 7.55 7.1
23单选题23 / 65
为防止痛觉过敏的发生，在（ ）采取镇痛措施以减缓术后痛的发生，即“预防镇痛与抗炎”；早进行术后镇痛
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B. 术前
24单选题24 / 65
中度疼痛（4-6分）评估频率是（ ）
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A. 每班评估
25单选题25 / 65
抗凝剂用药时间为术前（ ）ｈ内停用
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C. 12
26单选题26 / 65
使用止痛药VAS评分≥4 出现恶心、呕吐时处理不正确 是（ ）
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B. 立即停药
27单选题27 / 65
新冠肺炎解除隔离和出院标准描述正确的是（ ）
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E. 满足以上条件者，可解除隔离出院。
28单选题28 / 65
血钾的危急值（ ）
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B. 2.2 6
29单选题29 / 65
血常规中Hb危急值是（ ）
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A. 50 300
30单选题30 / 65
癌痛随访时间是指（ ）
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E. 以上都是
31单选题31 / 65
中心静脉导管敷料更换时间下列说法哪个正确（ ）
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B. 无菌纱布2d，专用贴膜7d
32单选题32 / 65
止痛泵连续按压（ ）次不能缓解能主动告知医护人员
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A. 2
33单选题33 / 65
疼痛评分是4分最可能是（ ）
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A. 安静平卧时有疼痛，影响睡眠
34单选题34 / 65
疼痛严重，翻转不安，焦虑，有冷汗，无法入睡是（ ）分
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C. 7分
35单选题35 / 65
输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（ ）
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A. 15 分钟～2 小时
36多选题36 / 65
自备药品使用原则（ ）
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A. 患者在我院诊疗过程中，原则上不得使用自备药品 B. 不能保证药品质量的自备药品不允许使用 C. 医生在患者入院评估时，应询问患者自我给药情况，并告知患者本院不主张使用自备药品 D. 护士发现患者在住院期间私自用药应立即制止，并告知主管医师
37多选题37 / 65
自备药品管理（ ）
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A. 住院患者使用的自备药品由病区护士统一管理，按药品说明书储存条件存放 B. 患者自备药品范围内的自理药品管理按照本制度及《住院患者自理药品管理制度》执行 C. 患者本次入院由病区药房发放的不能分包装的药品（如：整瓶发放的口服液等），既不属于自备又不属于自理药品，其药品由护士保管，按餐分发给患者使用 D. 自备药品的使用必须有医嘱和使用记录
38多选题38 / 65
新冠肺炎患者氧疗-经鼻高流量氧疗的护理有（ ）
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A. 呼吸道管理：温湿度的调节、保持呼吸道通畅 B. 病情观察：生命体征、动脉血气、影像学变化 C. 皮肤护理：避免机械相关压力性损伤 D. 消毒隔离：管路一人一套，专人专用
39多选题39 / 65
肾上腺素使用适应症。 （ ）
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A. 过敏性休克：H或IM0.5-1mg B. 心脏骤停：静注：1mg/次，每3~5分钟重复
40多选题40 / 65
自理药物的范围（ ）
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A. 治疗用的气雾剂、喷雾剂、吸入型装置。 B. 滴眼液、滴耳液及皮肤外用制剂。 C. 用于心绞痛急性发作的含服药品。
41多选题41 / 65
多重耐药菌包括（ ）
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A. MRSA C. CRPAE D. 铜绿假单胞菌
42多选题42 / 65
预防和控制多重耐药菌的传播（ ）
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A. 单间隔离 C. 手卫生 D. 接触隔离标识
43多选题43 / 65
自理药品的原则是（ ）
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A. 自理药品由患者或患者家属自行保管，急救用药应随身携带 B. 属于自理药品范畴的自理药品按《患者使用自备药品管理制度》及本制度管理 C. 向自行用药患者提供的所有药品，都应注明该患者的信息和药品相关说明 D. 护士每班应对记录单进行核查并签名，患者用药结束后纳入病历归档保管
44多选题44 / 65
急性左心衰临床表现（ ）
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A. 突发严重呼吸困难，端坐呼吸，呼吸频率30—40次/分，频繁咳嗽伴咳粉红色泡沫痰 B. 脉搏细速，血压下降 C. 双肺布满干湿罗音
45多选题45 / 65
急性左心衰紧急处理（ ）
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B. 高流量吸氧，必要时酒精湿化 C. 心电监护 D. 建立静脉通路
46多选题46 / 65
新冠肺炎疑似患者病室安置要求有（ ）
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A. 单人房间 B. 患者病房活动 C. 等离子空气消毒机运转消毒 D. 关闭中央空调 E. 提供保暖设备
47多选题47 / 65
NCP期间如何做好清洁消毒隔离管理（ ）
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A. 开窗通风：每天至少2次以上，每次30分钟以上 B. 所有医疗区域（除外新生儿科）地面用500mg/L的含氯消毒剂拖地，高风险科室（如发热门诊、急诊、感染科等）用1000mg/L含氯消毒剂拖地，每日至少2次 C. 高频接触物体表面（如门把手、电梯按钮等）用500mg/l含氯消毒剂或75%酒精擦拭，每日至少2次 D. 马桶使用后盖上盖子冲水，防止产生气溶胶飞溅，每天用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。发热门诊和感染科病房按要求处理 E. 垃圾、织物等存放处，每天用1000mg/L含氯消毒剂喷晒
48多选题48 / 65
SBAR沟通正确的（ ）
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A. S：患者姓名、性别、年龄、科室、拟行手术名称 B. B：既往病史、过敏史、检查阳性体征 D. R：针对阳性指征，术前准备情况征询处理方法
49多选题49 / 65
转运患者的禁忌症有：（ ）
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A. 心跳、呼吸停止 C. 有紧急气管插管指征，但未插管
50多选题50 / 65
医生开具高警示药品时，应认真核对的是（ ）
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A. 患者姓名 B. 病历号 C. 药品名称 D. 药品计量 E. 给药途径
51多选题51 / 65
以下哪些是高危药品（ ）
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A. 西地兰 B. 多巴胺 C. 10%氯化钾 E. 肾上腺素
52多选题52 / 65
手卫生主要方法有（ ）
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A. 标准选手 B. 卫生手消毒 C. 外科手消毒
53多选题53 / 65
多重耐药菌患者的宣教有（ ）
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C. 工人：主要是手卫生、消毒隔离知识 D. 病人和家属：耐心说明，告知洗手等消毒隔离措施的重要性，提供洗手设施或手消毒剂 E. 医务人员：专题讲座，如消毒隔离知识、手卫生与医院感染的预防等
54多选题54 / 65
约束具使用患者评估要点有（ ）
查看答案
A. 病情、意识、肢体活动度、约束部位皮肤色泽、温度、完整性 B. 需要使用保护具的种类和时间 C. 解释使用约束具的必要性，保护具作用及使用方法 D. 避免紧张、焦虑、恐惧，取得配合
55多选题55 / 65
输血查对内容有（ ）
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A. 三查、八对 B. 三查：血液的质量、血液的有效期、输血装置完整性 C. 八对：患者姓名、住院号、血型、血袋号、血卡号、交叉配血结果、血液种类、血量
56多选题56 / 65
常见的输血反应、并发症有（ ）
查看答案
A. 发热反应 B. 过敏反应 C. 溶血反应 E. 大量输血后并发症：急性肺水肿、枸橼酸钠中毒等
57多选题57 / 65
疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在抢救的同时，做以下核对检查：（ ）
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A. 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录 B. 核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型 C. 立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白 D. 如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验
58多选题58 / 65
如发生输血不良反应，应（ ）
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A. 减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路 B. 立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录 C. 医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存
59多选题59 / 65
溶血反应的预防措施包括：（ ）
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A. 加强输血、配血过程中的核查工作 B. 严格执行输血的操作规程 C. 尽量行同型输血??
60多选题60 / 65
新冠肺炎患者氧疗-经鼻高流量氧疗的护理有（ ）
查看答案
A. 呼吸道管理：温湿度的调节、保持呼吸道通畅 B. 病情观察：生命体征、动脉血气、影像学变化 C. 皮肤护理：避免机械相关压力性损伤 D. 消毒隔离：管路一人一套，专人专用
61多选题61 / 65
新冠肺炎患者有创机械通气时严格执行VAP预防Bundle的措施（ ）
查看答案
A. 注意无菌操作，手卫生 B. 选择合适型号的气管插管，使用声带门下吸引的气管插管，进行间歇吸引 C. 维持气囊压力30cmH2O左右，每4小时监测一次 D. 及时清理患者口鼻分泌物，加强口腔护理，4-6小时一次 E. 镇静镇痛，预防谵妄 F. 每日评估插管的必要性，尽早脱机拔管
62多选题62 / 65
出院患者费用复核是：（ ）
查看答案
A. 床位费、住院诊查费、护理费，根据住院天数复核 B. 雾化吸入治疗费有无雾化面罩收费 C. 吸氧费有无吸氧瓶材料费
63多选题63 / 65
知晓三阶梯止痛原则包括：（ ）
查看答案
A. 口服给药，注意具体细节 B. 按时给药 C. 按阶梯给药 D. 用药个体化
64多选题64 / 65
使用止痛药，发生＜90% (鼻导管给氧)＜85% (无鼻导管)时该如何处理 ：（ ）
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B. 强疼痛刺激 C. 给氧 D. 机械通气
65多选题65 / 65
使用止痛药，镇痛效果不理想时该如何处理 ：（ ）
查看答案
A. 检查止流夹是否打开，以及管道有无故障，评估患者/家属自控镇痛泵按压方法是否正确 B. 通知患者主管医师 D. 主管医师在对患者进行评估后，根据需要通知麻醉科医师会诊