2012年护士考试实践能力测试（9）

患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是

患者男性，25岁，下腹部外伤5小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑

患儿男，11岁。出现尿频、尿急、尿痛，排尿困难，有时排尿突然中断，应考虑

患者男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg。血容量减少的原因是

关于血栓闭塞性脉管炎的护理，不正确的是

防止大隐静脉曲张手术后深静脉血栓形成的主要措施是

大面积烧伤急救时，口渴患者应给予

患者女性，48岁，因乳腺癌住院，常常哭泣，焦虑不安，首要的护理措施是

患者男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛，触之有波动感，T 39℃，伤口换药时哪项不妥

患者男性，31岁。塌方事故中致骨盆骨折及胫腓骨骨折。接诊时首先应注意的并发症是

某病人8岁。2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛，X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。在护理过程中，应特别注意是否伤及

患者男性，37岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压20/10.7kPa，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是

胎盘娩出后，对于妊娠合并糖尿病的产妇，胰岛素的用量应

早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是

下列情况首选取出宫内节育器的是

一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是注射

患者女性，30岁，宫内妊娠39周，G3P2，无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是

患者女性，足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查：宫口开全；4O+4，其处理不正确的是

患者女性，临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次/分，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是

患者女性，37岁，患有外阴炎，医生嘱1∶5000的高锰酸钾液坐浴，病人向护士询问每天做几次，每次多长时间。下面回答正确的是

15岁的女中学生，月经周期20～45天，行经时间7～10天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是

患者女性，38岁，患有滴虫性阴道炎，患者向护士询问内裤的处理方法

孕妇，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为

患者女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(＋)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是

患者女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg，自觉无腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊娠期高血压疾病合并

患者女性，妊娠39周，无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是

患者女性，38岁。妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏122次/分，呼吸23次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音，处理应是

患者女性，36岁。工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净，经量过多就诊，该患者的最主要诊断是

患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则、呈结节状。医生诊断为：子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的