1填空题1 / 48
我国明代已开始使用 ＿＿ 预防天花。
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人痘接种法
学历类自考医学类中医儿科学
华东区2001年10月自考中医儿科学试题
48 题含答案中医儿科学
2填空题2 / 48
小儿疾病以外感时邪和 ＿＿ 二脏病证最多见。
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肺脾
3填空题3 / 48
3周岁小儿，按公式计算，体重应为14公斤，身长应为 ＿＿ 厘米。
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90
4填空题4 / 48
2周岁小儿头围约为 ＿＿ 厘米。
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48
5填空题5 / 48
小儿饥饿引起的哭声多 ＿＿ 或口作吮乳之状。
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绵长无力
6填空题6 / 48
肺炎喘嗽的病因，外因主要责之于感受风邪，内因主要责之于 ＿＿ 。
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肺脏娇嫩
7填空题7 / 48
哮喘是小儿时期常见的一种以发作性哮鸣气促， ＿＿ 为特征的肺部疾患。
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呼气延长
8填空题8 / 48
脏腑虚冷腹痛的治疗，选方为 ＿＿ 。
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小建中汤合理中汤
9填空题9 / 48
水肿变证水气上凌心肺的治疗，选方为 ＿＿ 。
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已椒苈黄丸合参附汤
10填空题10 / 48
蛔虫扭结成团，阻塞肠道，形成蛔虫性肠梗阻，称为 ＿＿ 。
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虫瘕
11填空题11 / 48
丹痧的典型舌象是 ＿＿ 。
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杨梅舌
12填空题12 / 48
痄腮病因为外感风温邪毒，从口鼻而入，壅阻少阳经脉，郁而不散，结于 ＿＿ 部。
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腮
13填空题13 / 48
顿咳临床经过分为初咳期、痉咳期和 ＿＿ 三期。
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恢复期
14填空题14 / 48
小儿暑温邪在气营证的治疗，选方为 ＿＿ 。
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清瘟败毒饮
15填空题15 / 48
疫毒痢毒邪内闭证的治法是清肠解毒、泄热开窃，选方为 ＿＿。
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黄连解毒汤
16填空题16 / 48
解颅肾气亏损证的治法是补肾益髓，选方为 ＿＿ 。
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补肾地黄丸
17填空题17 / 48
睡后遗尿，少气懒言，神软乏力，面色苍黄，食欲不振，大便溏薄，常自汗出，舌嫩，苔薄，脉软，此为 ＿＿ 之遗尿证。
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肺脾气虚
18填空题18 / 48
小儿热病后自汗盗汗不已，多属气阴虚弱，宜在清解余邪之中，兼以 ＿＿治之。
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益气养阴
19填空题19 / 48
夜啼因暴受惊恐者，宜镇惊安神法治之，选方为 ＿＿。
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朱砂安神丸
20填空题20 / 48
病理性胎黄寒湿阻滞证的治疗，选方为 ＿＿ 。
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茵陈理中汤
21单选题21 / 48
小儿开始换为恒牙的年龄为（ ）
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C. 6岁左右
22单选题22 / 48
5个月的小儿，以牛奶喂养，每天须喂牛奶及糖为（ ）
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C. 660毫升牛奶，33克糖
23单选题23 / 48
气促鼻煽，最常见于（ ）
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C. 肺炎喘嗽
24单选题24 / 48
久泻不止，食入即泻，常见于（ ）
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B. 脾肾阳虚泻
25单选题25 / 48
食入即吐，常见于（ ）
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A. 胃热吐
26单选题26 / 48
常由生吃水生植物菱角、荸荠等感染所致的是（ ）
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C. 姜片虫病
27单选题27 / 48
麻疹粘膜斑的特征是（ ）
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A. 细小白色疹点，周围有红晕
28单选题28 / 48
下列水痘的临床表现，错误的一项是（ ）
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D. 愈后留有瘢痕
29单选题29 / 48
丹痧皮疹最密集的部位是（ ）
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D. 腋窝、肘弯、腹股沟
30单选题30 / 48
小儿麻痹症典型的热型为（ ）
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B. 双峰热
31主观题31 / 48
稚阴稚阳
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是小儿生理特点之一，为吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中所提。
稚，是幼稚不足。“阴”是指体内精、血、津液等物质。
“阳”是指体内脏腑的各种生理功能活动。
稚阴稚阳说明小儿无论在物质基础与生理功能上都是幼稚和不完善的。
稚，是幼稚不足。“阴”是指体内精、血、津液等物质。
“阳”是指体内脏腑的各种生理功能活动。
稚阴稚阳说明小儿无论在物质基础与生理功能上都是幼稚和不完善的。
32主观题32 / 48
泄泻伤阳
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泄泻变证之一。
多见于暴吐暴泻或久泻不止，
为脾肾虚败，命火衰微，阴寒内盛，阳气外脱之候。
临床表现为：泄泻不止，
便稀如水，
面色苍白，
神疲气弱，
表情淡漠，
四肢厥冷，
冷汗自出，
舌淡苔白，
脉象沉微。
多见于暴吐暴泻或久泻不止，
为脾肾虚败，命火衰微，阴寒内盛，阳气外脱之候。
临床表现为：泄泻不止，
便稀如水，
面色苍白，
神疲气弱，
表情淡漠，
四肢厥冷，
冷汗自出，
舌淡苔白，
脉象沉微。
33主观题33 / 48
眼疳
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疳证兼证之一。
由于疳证脾病及肝，肝开窍于目，肝阴不足，肝之精气不能上注于目所致
疳证患儿见：
两目干涩，
畏光羞明，
甚则目珠混浊，
白膜遮睛等症。
由于疳证脾病及肝，肝开窍于目，肝阴不足，肝之精气不能上注于目所致
疳证患儿见：
两目干涩，
畏光羞明，
甚则目珠混浊，
白膜遮睛等症。
34主观题34 / 48
发颐
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常发生于伤寒温病之后，
以两腮部同时肿胀，
边缘清楚，
往往容易化脓的一种疾患，
本病无传染性。
以两腮部同时肿胀，
边缘清楚，
往往容易化脓的一种疾患，
本病无传染性。
35判断题35 / 48
提出惊与痫的区别，并首创急慢惊风理论的是夏禹铸。（ ）
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B. 错误
36判断题36 / 48
1—3岁小儿，正常脉搏每分钟应是120—100次。（ ）
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A. 正确
37判断题37 / 48
风寒咳嗽的表现为：咳嗽阵作，痰壅色白而稀，胸闷纳呆，神乏困倦，舌质淡红，苔白滑，脉滑。（ ）
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B. 错误
38判断题38 / 48
口疮、鹅口疮临床均可见口腔患处疼痛，流涎。（ ）
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B. 错误
39判断题39 / 48
腹部中寒腹痛，其痛绵绵，时作时止，痛处喜按，得温则舒，得食暂缓。（ ）
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B. 错误
40判断题40 / 48
奶麻的病因病机，大致与风痧相同，其治疗方法也相类似。（ ）
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A. 正确
41判断题41 / 48
五硬证以肢体肌肤僵硬为主，体温常不升。（ ）
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A. 正确
42判断题42 / 48
尿频与遗尿均可由膀胱失约所致。（ ）
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A. 正确
43判断题43 / 48
胎赤与赤游丹诸症相似，仅无游走不定之状。（ ）
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B. 错误
44判断题44 / 48
脐血、脐突的发病都与婴儿啼哭叫扰有关。（ ）
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A. 正确
45材料分析题45 / 48
小儿积滞乳食内积证与脾虚夹积证的临床表现与治法有何异同?各用何方治疗?
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症状相同点：
两者均有：不思乳食，食而不化，呕吐酸馊乳食，腹部胀满，大便酸臭，夜卧不安。
症状不同点：乳食内积证，以实证为主，上述症状较重。
伴见腹部胀实或时有疼痛，
小便短黄或如米泔、烦躁多啼，
或兼有低热，舌红苔腻，脉象滑数，指纹紫滞。
脾虚夹积证，属虚实挟杂证，既有上述积滞的症状，又有脾虚的表现。
伴见面色萎黄，困倦无力，
食则饱胀，腹满喜按，
大便溏薄，唇舌色淡，舌苔白腻，脉象沉细而滑，指纹淡滞。
治法：两者都用消积导滞法。
但乳食内积证，以此法为主，稍佐理气和中之品。
而脾虚夹积证，治以健脾助运，消补兼施。
选方：乳食内积证用消乳丸或木香大安丸治疗。
脾虚夹积证，用健脾丸治疗。
两者均有：不思乳食，食而不化，呕吐酸馊乳食，腹部胀满，大便酸臭，夜卧不安。
症状不同点：乳食内积证，以实证为主，上述症状较重。
伴见腹部胀实或时有疼痛，
小便短黄或如米泔、烦躁多啼，
或兼有低热，舌红苔腻，脉象滑数，指纹紫滞。
脾虚夹积证，属虚实挟杂证，既有上述积滞的症状，又有脾虚的表现。
伴见面色萎黄，困倦无力，
食则饱胀，腹满喜按，
大便溏薄，唇舌色淡，舌苔白腻，脉象沉细而滑，指纹淡滞。
治法：两者都用消积导滞法。
但乳食内积证，以此法为主，稍佐理气和中之品。
而脾虚夹积证，治以健脾助运，消补兼施。
选方：乳食内积证用消乳丸或木香大安丸治疗。
脾虚夹积证，用健脾丸治疗。
46材料分析题46 / 48
风痫和痰痫的临床表现和治法上有何不同?各用何方治疗?
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风痫证
以肝风内动为著，
发作时抽搐明显，
眼睛发青，两目上视或斜视，
手指明显抽动，屈伸如数物状，
颈项强直
且多伴风痰上泛，见神志昏迷，口吐白沫等证。
故治当熄风定痫，佐以化痰通络。
方用定痫丸治疗
痰痫证
以顽痰阻窍为著，
表现以痰为主，痰涎壅盛，喉间痰鸣，
瞪目直视，神志模糊，状如痴呆，
而抽搐不太明显
故治当涤痰开窍为先，
方用涤痰汤治疗。
以肝风内动为著，
发作时抽搐明显，
眼睛发青，两目上视或斜视，
手指明显抽动，屈伸如数物状，
颈项强直
且多伴风痰上泛，见神志昏迷，口吐白沫等证。
故治当熄风定痫，佐以化痰通络。
方用定痫丸治疗
痰痫证
以顽痰阻窍为著，
表现以痰为主，痰涎壅盛，喉间痰鸣，
瞪目直视，神志模糊，状如痴呆，
而抽搐不太明显
故治当涤痰开窍为先，
方用涤痰汤治疗。
47简答题47 / 48
发热、咳嗽、出汗在辨别麻疹顺证、逆证时有何意义?
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一般而言，麻疹顺证疹前期，发热渐升，咳嗽渐增，皮肤微有汗出，是麻疹欲发之正常现象。发热约3天后出疹，热势更增，或呈“潮热”，热一阵，汗一阵，疹出一次；咳嗽加重，是麻疹发疹之正常现象。
约3天后，疹已出齐，开始退没，此时身热渐降，汗出亦少，咳嗽逐渐减轻，最后诸证消失。
这是热、咳、汗在麻疹顺证的正常反应。
假如在麻疹各期的过程中，发热应热而不热，热应降而不降，或过高热，
出汗或多或过少或无汗，
咳嗽频剧或兼喘促，都意味着逆证。
约3天后，疹已出齐，开始退没，此时身热渐降，汗出亦少，咳嗽逐渐减轻，最后诸证消失。
这是热、咳、汗在麻疹顺证的正常反应。
假如在麻疹各期的过程中，发热应热而不热，热应降而不降，或过高热，
出汗或多或过少或无汗，
咳嗽频剧或兼喘促，都意味着逆证。
48主观题48 / 48
陈×，男，4岁
发热一周伴皮肤瘀斑三天。
患儿一周前开始发热咳嗽，在当地卫生院诊为上呼吸道感染，经用抗生素及退热剂治疗，咳止热减。三天前发现四肢有散在黄豆大小紫色瘀斑，二天来逐渐增多，遂来本院就诊。刻诊：体温38.8℃(肛)，神清，面红。四肢及臀部有较密大小不等紫红色瘀斑、瘀点，两下肢尤甚，压之不褪色。两侧扁桃体Ⅰ°肿大，未见脓性分泌物。心肺无特殊。腹软，无压痛，未扪及包块。小便黄，大便干，舌质红，苔黄燥，脉数有力。
根据上述病例，回答下列问题：
1、中医诊断(病名、证型)
2、证候分析
3、治法
4、选方用药(方名及药名，不写剂量)
发热一周伴皮肤瘀斑三天。
患儿一周前开始发热咳嗽，在当地卫生院诊为上呼吸道感染，经用抗生素及退热剂治疗，咳止热减。三天前发现四肢有散在黄豆大小紫色瘀斑，二天来逐渐增多，遂来本院就诊。刻诊：体温38.8℃(肛)，神清，面红。四肢及臀部有较密大小不等紫红色瘀斑、瘀点，两下肢尤甚，压之不褪色。两侧扁桃体Ⅰ°肿大，未见脓性分泌物。心肺无特殊。腹软，无压痛，未扪及包块。小便黄，大便干，舌质红，苔黄燥，脉数有力。
根据上述病例，回答下列问题：
1、中医诊断(病名、证型)
2、证候分析
3、治法
4、选方用药(方名及药名，不写剂量)
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中医诊断：病名：紫癜
证型：血热妄行证
证候分析：
四肢、臀部紫红色瘀斑、瘀点 ——外感风热传里，里热炽盛，化为热毒，迫血妄行，灼伤络脉，血液外渗。
发热——热毒炽盛，邪正交争。
小便黄，大便干，苔黄燥——里热灼津。
面红，舌质红，脉数有力——热毒炽盛血分有热。
治法：清热解毒，凉血止血。
选方：犀角地黄汤加减
用药：犀角(或水牛角) 生地 赤芍 丹皮。
(可酌加清热解毒凉血之品，如黄连、山栀、银花、紫草、大黄等)
证型：血热妄行证
证候分析：
四肢、臀部紫红色瘀斑、瘀点 ——外感风热传里，里热炽盛，化为热毒，迫血妄行，灼伤络脉，血液外渗。
发热——热毒炽盛，邪正交争。
小便黄，大便干，苔黄燥——里热灼津。
面红，舌质红，脉数有力——热毒炽盛血分有热。
治法：清热解毒，凉血止血。
选方：犀角地黄汤加减
用药：犀角(或水牛角) 生地 赤芍 丹皮。
(可酌加清热解毒凉血之品，如黄连、山栀、银花、紫草、大黄等)