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甲状腺素及抗甲状腺药考试试题 33 题 含答案 专业知识
1 单选题 1 / 33
碘剂不宜用于下列哪种疾病:
A 甲状腺危象 B 放射性碘131I用于甲状腺功能的检查 C 甲亢症的内科治疗 D 单纯性甲状腺肿 E 甲亢症的术前准备
查看答案 C. 甲亢症的内科治疗
2 单选题 2 / 33
可抑制外周组织的T4转化为T3的抗甲状腺药物是:
A 甲巯咪唑 B 碘化钾 C 甲硫氧嘧啶 D 丙硫氧嘧啶 E 卡比马唑
查看答案 D. 丙硫氧嘧啶
3 单选题 3 / 33
关于甲状腺激素的叙述,不正确的是:
A 治疗单纯性甲状腺肿 B 过量引起甲状腺功能亢进 C 治疗甲状腺危象 D 治疗呆小症 E 治疗黏液性水肿
查看答案 C. 治疗甲状腺危象
4 单选题 4 / 33
碘剂不能单独用于甲亢的内科治疗是因为:
A 引起过敏反应 B 诱发甲状腺功能紊乱 C 长期使用使腺泡细胞摄碘门动降低 D 使甲状腺体缩小、变韧、血管减少 E 出现慢性碘中毒
查看答案 C. 长期使用使腺泡细胞摄碘门动降低
5 单选题 5 / 33
不属于硫脲类的适应证是:
A 轻症甲亢患者 B 不宜手术和放射碘治疗者 C 单纯甲状腺肿 D 甲状腺危象 E 甲亢术前准备
查看答案 C. 单纯甲状腺肿
6 单选题 6 / 33
下列哪项不属于碘化物的特点:
A 小剂量是合成甲状腺激素的原料 B 可用于治疗单纯性甲状腺肿 C 大剂量有抗甲状腺作用 D 大剂量可治疗甲状腺危象 E 小剂量可用于甲亢的内科治疗 【答案解析】 不同剂量碘化物的作用特点。单纯性甲状腺肿是由于甲状腺素合成不足,腺体代偿性增生,肥大引起。小剂量碘是合成甲状腺素的原料,用于治疗单纯性甲状腺肿,而甲亢是甲状腺功能亢进,甲状腺素合成增多,此时若再用小剂量碘剂,就会使甲状腺素合成更多,甲亢症状严重。
查看答案 E. 小剂量可用于甲亢的内科治疗 【答案解析】 不同剂量碘化物的作用特点。单纯性甲状腺肿是由于甲状腺素合成不足,腺体代偿性增生,肥大引起。小剂量碘是合成甲状腺素的原料,用于治疗单纯性甲状腺肿,而甲亢是甲状腺功能亢进,甲状腺素合成增多,此时若再用小剂量碘剂,就会使甲状腺素合成更多,甲亢症状严重。
7 单选题 7 / 33
对放射性碘的叙述,错误的是:
A 易致甲状腺功能低下 B 20岁以下患者不宜使用 C 适于手术后复发及硫脲类无效者 D 用于甲状腺摄碘功能检查 E 常用于单纯性甲状腺肿
查看答案 E. 常用于单纯性甲状腺肿
8 单选题 8 / 33
关于β受体阻断药治疗甲亢的叙述,错误的是:
A 甲亢患者术前准备不宜应用 B 缓解甲亢患者交感神经活性增强的症状 C 甲状腺危象时可静脉注射 D 抑制外周T4脱碘转变为T3 E 能适当减少甲状腺激素的分泌
查看答案 A. 甲亢患者术前准备不宜应用
9 单选题 9 / 33
治疗甲状腺危象宜选用:
A 甲状腺素 B 甲巯咪唑 C 甲硫氧嘧啶 D 卡比马唑 E 丙硫氧嘧啶
查看答案 E. 丙硫氧嘧啶
10 单选题 10 / 33
不属于治疗甲状腺功能亢进的药物是:
A 甲状腺素 B 硫脲类 C β受体阻断药 D 放射性碘 E 碘化物
查看答案 A. 甲状腺素
11 单选题 11 / 33
甲状腺功能亢进术前给予复方碘溶液的目的是:
A 增强患者对手术的耐受性 B 降低血压 C 使甲状腺腺体变小,血管网减少,变韧 D 抑制呼吸道腺体分泌 E 使甲状腺腺体变大,便于手术操作
查看答案 C. 使甲状腺腺体变小,血管网减少,变韧
12 单选题 12 / 33
关于大剂量碘的叙述,不正确的是:
A 作用机理与减少还原型谷胱甘肽有关 B 抑制甲状腺激素的释放 C 使甲状腺球蛋白对蛋白水解酶不敏感 D 使腺体缩小、变韧、血管减少 E 抗甲状腺作用慢而弱 【答案解析】 碘剂的注意事项。大剂量碘剂产生抗甲状腺素作用,抑制甲状腺激素的合成与释放,产生的作用快而强。但是大剂量碘剂达最大效应后若继续用药,反使碘的摄取受抑制,胞内碘离子浓度下降,因此失去抑制激素合成的效应,甲亢的症状可又复发,故大剂量碘剂不能单独用于甲亢内科治疗。
查看答案 E. 抗甲状腺作用慢而弱 【答案解析】 碘剂的注意事项。大剂量碘剂产生抗甲状腺素作用,抑制甲状腺激素的合成与释放,产生的作用快而强。但是大剂量碘剂达最大效应后若继续用药,反使碘的摄取受抑制,胞内碘离子浓度下降,因此失去抑制激素合成的效应,甲亢的症状可又复发,故大剂量碘剂不能单独用于甲亢内科治疗。
13 单选题 13 / 33
治疗黏液性水肿应选用:
A 甲状腺激素 B 卡比马唑 C 丙硫氧嘧啶 D 碘化钾 E 甲硫氧嘧啶
查看答案 A. 甲状腺激素
14 单选题 14 / 33
甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用:
A 小剂量碘剂 B 甲巯咪唑 C 大剂量碘剂 D 甲状腺素 E 以上都不是 【答案解析】 甲亢的内科治疗药物。大剂量碘剂产生抗甲状腺素作用,抑制甲状腺激素的合成与释放,产生的作用快而强。但是大剂量碘剂达最大效应后若继续用药,反使碘的摄取受抑制,胞内碘离子浓度下降,因此失去抑制甲状腺激素合成的效应,甲亢的症状可又复发,故大剂量碘剂不能单独用于甲亢内科治疗。而甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制了甲状腺激素的合成,发挥治疗甲亢作用。
查看答案 B. 甲巯咪唑
15 单选题 15 / 33
甲状腺危象治疗的综合措施不包括:
A 纠正电解质紊乱 B 甲状腺素 C 大剂量碘 D β受体阻断药 E 硫脲类 【答案解析】 治疗黏液性水肿的药物。碘制剂是合成甲状腺素的原料,但不同剂量的碘制剂的作用不同,小剂量的碘可以用于治疗单纯性甲状腺肿,促进甲状腺素的合成,但大剂量的碘还可抑制甲状腺激素的合成;黏液性水肿多发生于成年人,是甲状腺功能减退症的一种,有原发(病因未明)和继发(甲状腺手术切除、放射治疗、抗甲状腺药物治疗、甲状腺内广泛肿瘤破坏组织等),给甲状腺素替代疗法较适宜。
查看答案 B. 甲状腺素
16 单选题 16 / 33
大剂量碘抗甲状腺的主要作用是:
A 抑制甲状腺激素的释放 B 抑制促甲状腺素释放 C 抑制甲状腺激素的合成 D 抑制免疫球蛋白的合成 E 抑制碘泵摄碘
查看答案 A. 抑制甲状腺激素的释放
17 单选题 17 / 33
硫脲类抗甲状腺药的主要作用机理是:
A 阻止甲状腺细胞对碘的摄入 B 抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴,使甲状腺激素合成减少 C 抑制甲状腺球蛋白水解酶 D 抑制过氧化物酶,甲状腺激素合成减少 E 破坏甲状腺组织
查看答案 D. 抑制过氧化物酶,甲状腺激素合成减少
18 单选题 18 / 33
对硫脲类不正确的说法是:
A 抑制免疫球蛋白的生成 B 起效缓慢,可使腺体肿大 C 抑制甲状腺激素的合成 D 拮抗甲状腺激素活性 E 不抑制甲状腺激素的释放
查看答案 D. 拮抗甲状腺激素活性
19 单选题 19 / 33
硫脲类抗甲状腺的主要药理作用是:
A 抑制甲状腺激素的释放 B 影响碘的摄取 C 抑制甲状腺激素的合成 D 干扰促甲状腺激素的分泌 E 干扰甲状腺激素的作用
查看答案 C. 抑制甲状腺激素的合成
20 单选题 20 / 33
硫脲类最严重的不良反应是:
A 粒细胞缺乏 B 甲状腺体肿大 C 过敏性皮疹 D 甲状腺功能减退 E 胃肠道反应
查看答案 A. 粒细胞缺乏
21 单选题 21 / 33
小剂量碘剂主要用于防治:
A 甲状腺危象 B 呆小症 C 甲状腺功能亢进 D 单纯性甲状腺肿 E 黏液性水肿
查看答案 D. 单纯性甲状腺肿
22 单选题 22 / 33
应用硫脲类的甲亢患者于手术前2周加服碘剂的目的是:
A 使腺体缩小变韧,利于手术 B 防止术后甲亢复发 C 缩短术前准备时间 D 减少硫脲类的不良反应 E 有协同作用,增强硫脲类的作用
查看答案 A. 使腺体缩小变韧,利于手术
23 单选题 23 / 33
卡比马唑抗甲状腺作用的机理是:
A 拮抗甲状腺激素的作用 B 抑制甲状腺激素的释放 C 减少TSH的分泌 D 抑制甲状腺激素的合成 E 抑制甲状腺摄取碘
查看答案 D. 抑制甲状腺激素的合成
24 单选题 24 / 33
妊娠伴有严重甲亢的内科治疗最好用:
A 卡比马唑 B 大剂量碘剂 C 丙硫氧嘧啶 D 小剂量碘剂 E 甲硫咪唑 【答案解析】 甲亢的内科治疗药及其用药时的注意事项。甲巯咪唑和卡比马唑都是治疗甲亢的常用药物,但要根据患者的具体情况选择。它们是抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素合成,对已经合成的甲状腺激素无效,须待已合成的激素被消耗后才能完全生效,一般用药2~3周甲亢症状开始减轻,1~3个月基础代谢才恢复正常,作用效果较慢,对于一个重症甲亢且伴有妊娠的患者不适用;丙硫氧嘧啶能抑制外周组织的T4转化为T3,能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平,故在重症甲亢、甲亢危象时,该药为首选。
查看答案 C. 丙硫氧嘧啶
25 多选题 25 / 33
用放射性碘治疗甲亢应注意:
A 对硫脲类无效或过敏者可用 B 20岁以下年青人不宜应用 C 可引起甲状腺功能低下 D 由于补充碘,可加重甲亢 E 能用131I治疗者尽可能不采用手术治疗
查看答案 A. 对硫脲类无效或过敏者可用 B. 20岁以下年青人不宜应用 C. 可引起甲状腺功能低下
26 多选题 26 / 33
甲状腺激素与受体作用具有的特征:
A T3调控核内T3受体中介的基因表达 B T3可与胞浆结合蛋白结合 C T3与核染色质上受体结合增加RNA多聚酶活性 D T3可与胞膜上的受体结合 E 受体存在于胞膜、线粒体及胞核中
查看答案 A. T3调控核内T3受体中介的基因表达 B. T3可与胞浆结合蛋白结合 C. T3与核染色质上受体结合增加RNA多聚酶活性 D. T3可与胞膜上的受体结合 E. 受体存在于胞膜、线粒体及胞核中
27 多选题 27 / 33
普萘洛尔治疗甲亢的药理学基础是:
A 与硫脲类药物合用疗效迅速而显著 B 拮抗TSH促进腺体增生 C 阻断β受体,改善甲亢的症状 D 抑制外周T4转化为T3 E 抑制甲状腺激素的合成
查看答案 A. 与硫脲类药物合用疗效迅速而显著 C. 阻断β受体,改善甲亢的症状 D. 抑制外周T4转化为T3
28 多选题 28 / 33
关于甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸的叙述,正确的有:
A T4可转化为T3发挥作用 B T4作用维持时间较T3长,但作用强度较T3弱 C T3、T4口服均有效 D T3可转化为T4发挥作用 E T4对蛋白质的亲和力高于T3
查看答案 A. T4可转化为T3发挥作用 B. T4作用维持时间较T3长,但作用强度较T3弱 C. T3、T4口服均有效 E. T4对蛋白质的亲和力高于T3
29 多选题 29 / 33
甲状腺激素可用于:
A 甲状腺危象 B 甲状腺功能亢进 C 单纯性甲状腺肿 D 黏液性水肿 E 呆小病
查看答案 C. 单纯性甲状腺肿 D. 黏液性水肿 E. 呆小病
30 多选题 30 / 33
孕妇长期应用可引起新生儿甲状腺功能低下的药物是:
A 甲巯咪唑 B 复方碘液 C 甲硫氧嘧啶 D 甲状腺激素 E 卡比马唑
查看答案 A. 甲巯咪唑 C. 甲硫氧嘧啶 E. 卡比马唑
31 多选题 31 / 33
关于药物的不良反应不正确的描述是:
A 甲硫氧嘧啶易致瘙痒,皮疹 B 放射性碘易致粒细胞减少 C 甲状腺素可诱发心绞痛 D 甲巯咪唑易致甲状腺功能低下 E 碘化物易引起粒细胞减少症
查看答案 B. 放射性碘易致粒细胞减少 D. 甲巯咪唑易致甲状腺功能低下 E. 碘化物易引起粒细胞减少症
32 多选题 32 / 33
下列哪些情况应首先使用丙硫氧嘧啶:
A 重症甲亢 B 妊娠甲亢 C 甲状腺功能亢进术前用药 D 对甲硫氧嘧啶过敏者 E 甲亢危象 【答案解析】 甲状腺激素与受体作用的特征。甲状腺素受体分布在胞膜、线粒体上,核内也有该受体。近年来证明甲状腺激素受体是具有结合DNA能力的非组蛋白,也可与胞核染色质上的受体结合,使DNA多聚酶活性增加,启动、调控转录,增加mRNA及蛋白质合成。
查看答案 A. 重症甲亢 B. 妊娠甲亢 C. 甲状腺功能亢进术前用药 E. 甲亢危象 【答案解析】 甲状腺激素与受体作用的特征。甲状腺素受体分布在胞膜、线粒体上,核内也有该受体。近年来证明甲状腺激素受体是具有结合DNA能力的非组蛋白,也可与胞核染色质上的受体结合,使DNA多聚酶活性增加,启动、调控转录,增加mRNA及蛋白质合成。
33 多选题 33 / 33
关于放射性131I的下列叙述,正确的是:
A 131I主要产生β射线,其辐射作用只限于甲状腺实质,很少波及周围组织 B 虽有致癌作用,但仍用于青少年患者 C 用于呆小病的治疗 D 131I适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者 E 用于甲状腺摄碘功能检查
查看答案 A. 131I主要产生β射线,其辐射作用只限于甲状腺实质,很少波及周围组织 D. 131I适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者 E. 用于甲状腺摄碘功能检查