A类第四部分内科学内分泌和代谢疾病

糖尿病的基本病理生理改变是：

有关糖尿病的诊断正确的是：

关于1型糖尿病，下列说法哪项不妥？

Ⅰ型糖尿病与Ⅱ型糖尿病的主要区别是：

男，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖8mmoL，多次尿糖＋，治疗方案首选：

以下哪项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切？

Ⅱ型糖尿病的特点：

胰岛素依赖性糖尿病患者，20岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断为：

一位新诊断为糖尿病的患者，用胰岛素治疗后第5天，血糖由原来的22.3mmol／L降至6.5mmol／L、但突然视力模糊。最可能的原因是：

下列关于尿糖阳性的说法中正确的是：

糖尿病患者，女，55岁，身高1.64m，体重48kg，空腹血糖6.5mmol／L，餐后血糖16mmol／L、治疗应首选：

下列哪项糖尿病治疗原则是错误的？

糖尿病酮症酸中毒患者，经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后，出现心悸、早搏、乏力，治疗应首先考虑：

糖尿病酮症酸中毒时，早期过多补碱的主要危害是：

女，30岁，妊娠5个月，无糖尿病病史。空腹血糖6mmol／L，餐后2小时血糖9mmol／L，尿糖＋，有糖尿病家族史，治疗方案为：

糖尿病眼部并发症不包括：

糖尿病酮症酸中毒常见诱因，除了：

下列哪一点是糖尿病特征性的血管并发症？

脑患者的空腹血糖为7.0mmol／L，下列哪项措施是错误的？

Ⅰ型糖尿病患者，男，20岁，经胰岛素治疗血糖控制正常，今早突然晕倒，其最可能的原因是：

关于妊娠糖尿病的处理，下列哪一项错误？

关于WHO推荐的标准OGTT正确的是：

下列哪一项是Ⅰ型糖尿病患者的主要死因：

糖尿病患者在下列哪种情况不宜选用胰岛素治疗？

导致糖尿病酮症酸中毒患者出现休克的因素中，下列哪一项应除外？

Ⅱ型糖尿病患者因神志不清急诊。体检：血压80／65mmHg，血糖17mmol／L，CO2CP10mmol／L，BUN22mmol／L，尿酮体＋＋＋，经小剂量胰岛素、补液及纠酸治疗后，神志恢复，但出现头痛、呕吐，可能原因是：

糖尿病代谢紊乱的中心环节是：

糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，如果补充碱性溶液过多，下列哪一项不是其副作用？

80岁男性Ⅱ型糖尿病合并肺心病患者，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷，首先应考虑：

女，50岁，身高154cm，体重62kg、因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol／L，尿糖＋＋，血象未见异常，该患者治疗宜：

最容易产生抗药性的胰岛素是：

某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑：

下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点

下列哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标？

糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施：

糖尿病神经并发症中，最常见的是：

糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：

以下哪种患者不宜使用胰岛素治疗？

用胰岛素治疗最常见的不良反应是：

糖尿病患者，65岁，昏迷1天人院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖＋＋＋＋，酮体＋＋＋，治疗方案是：

引起反应性低血糖最常见的原因是：

患者男性，75岁，因心前区疼痛3h入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，BP70／30mmHg，HRl20次／分。血糖16mmol／L，ECG示心室左侧壁心肌梗死。下列哪项处理正确？

Ⅰ型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15.3×109／L，治疗除抗感染外宜：

糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是：

关于Ⅰ型糖尿病，下列何项是错误的？

符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是：

糖尿病酮症酸中毒患者，小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是：

下列关于糖尿病合并妊娠的描述，何为错误的？

有关胰岛素的使用，下列哪一项不正确？

应用二甲双脑时，下列何项是错误的？

低血糖症是指血糖浓度低于：

Ⅱ型糖尿病的主要死亡原因是：

诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是：

下列哪项指标最能判断糖尿病控制情况？

糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经静脉滴注小剂量胰岛素、大量补液及积极补碱后，神志转清，但很快又进入昏迷状态。此时应如何处理：

高胰岛素血症最严重的影响是：

高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因，除了：

糖尿病眼部病变中导致失明的主要原因：

Ⅰ型糖尿病患者，20岁，病程10年。平时应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射，近2周发现空腹血糖11.1～16.7mmol／L，中餐前8mmol／L，晚餐前7.6mmol／L，临睡前5.1mmol／L，下一步的治疗措施：

能排除胰岛素瘤的检查是：

在糖尿病酮症酸中毒时，下面哪种电解质紊乱是最常见的？

糖尿病患者，男，60岁，应用胰岛素治疗3年。平均每日40单位，2天前在外饮食后出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊人院。体检：脱水貌，BP140／80mmHg，HRl20次／分，下列哪项检查对诊断最有帮助？

胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是：

糖尿病微血管病变典型的病理改变是：

有关糖尿病的治疗正确的是：

抢救糖尿病酮症酸中毒，在第1个24小时内补液总量：

Ⅱ型糖尿病患者若控制不良，常存在的代谢紊乱改变最常见于：

患者，男，60岁，糖尿病史20年，近半年来感双足趾端麻木。体检：消瘦，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射阴性。下列哪项诊断可能性大

胰岛素释放试验的目的是：

某糖尿病患者，妊娠已3个月，下列何项检查对决定该患者继续妊娠与否有参考价值？

甲状腺激素发挥效应与下列何类信号途径关系最为密切？

甲状腺激素来源于：

鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的方法是：

甲状腺吸131I率不会受下列哪种因素影响：

Gravrs病严重程度与下列哪项因素有关？

单纯性甲状腺肿最常见的病因是：

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一般疗法为：

Graves病是由于哪种细胞缺陷所致：

自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外有：

甲状腺功能亢进症的药物治疗，下列错误的是：

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者，用他巴唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿与突眼加重。此时最适当的治疗措施是：

Graves病易发生心律失常，以下列哪种类型最常见？

用131I治疗甲亢，至少要观察多久才能进行第二次131I治疗。

某患者30岁，1个月前患咽痛，近日来心悸、怕热。体检：体温38.2℃，甲状腺稍大，右侧可触及一结节，光滑，质韧，压痛明显。应首先考虑：

60岁患者，恶液质，嗜睡，无突眼，甲状腺肿大不明显，有结节，心率100次／分，血清总甲状腺素增高1倍。首先应考虑：

下列哪项症状是毒性弥漫性甲状腺肿少见的表现：

毒性弥漫性甲状腺肿患者，突然双下肢不能动，膝腱反射减退，但无肌萎缩，可能诊断是：

可使甲状腺131I摄碘率升高的药物是：

从长远疗效看下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方案哪种最容易引起甲状腺功能减退：

诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是：

发生甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的‘

以下哪一项与甲状腺功能亢进病因无关？

某患者发现右侧甲状腺部位一个结节，质中等，无压痛。何项检查对确定结节的性质最有价值？

与甲状腺功能减退表现不相符的是：

甲状腺功能亢进患者，心率120次／分，血白细胞2.5×109／L，药物治疗暂时选用：

不常见于亚急性甲状腺炎的表现是：

妊娠7个月合并甲状腺功能亢进，下列何项治疗比较合适？

甲状腺危象时应用肾上腺皮质激素的主要作用是：

下列哪一项与Graves病无关？

碘剂治疗甲亢用于：

以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义？

下列哪种检查结果不符合原发性甲状腺功能减退症？

抗甲状腺药物可引起粒细胞减少甚至缺乏，下列哪项说法是错误的？

能减少或抑制周围组织T4转化为了T3的药物：

关于甲状腺激素替代治疗的说法错误的是：

垂体性甲亢主要是哪一种激素原发性升高？

甲状腺扫描图中，发现有一冷结节，下列哪项是错误的？

Graves病患者经抗甲状腺药治疗4个月，症状好转，但仍有些紧张，心率80次／分，律齐，T3、T4正常。拟甲状腺次全切除，术前尚需：

一位疑有甲状腺功能亢进症的患者，2周前曾做胆囊造影。为确诊有否甲状腺功能亢进，哪项实验室检查最有价值？

下列关于浸润性突眼的特点哪项不正确？

甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物：

不易引起高脂血症的疾病是：

抗甲状腺药物治疗前，最必须检查的项目是：

硫脲类抗甲状腺药物主要作用是：

关于淡漠型Graves病的叙述，下述哪一项是错误的？

碘化物治疗甲亢危象的主要作用是：

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一般疗法为哪一种？

消除毒性弥漫性甲状腺肿症状，不降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是：

亚急性甲状腺炎最可能的病因是：

抗甲状腺药物常见副作用中最严重的是：

关于甲亢并发周期麻痹，以下哪一项描述是错误的：

对毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪项是正确的？

在甲亢治疗过程中，防止甲亢危象最应该注意的是：

针对亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进症状时，下列何种治疗最适当？

毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时，以下哪一项叙述是错的？

关于淡漠型甲亢，以下哪一项描述是错误的？

甲减性心脏病不常见类型有：

下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是：

胫前黏液性水肿组织学特异性表现为：

甲亢患者适合手术治疗的有：

甲状腺功能亢进者服用他巴唑中出现药物反应，下列何项是停药观察的重要指征？

下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是：

直接进入细胞核内，与核受体结合发挥作用的激素有：

下述激素必须通过细胞膜上受体才能发生效应的有：

有关激素水平的测定正确的是：

以下各项中与神经内分泌调节无关的是：

垂体瘤目前最常用的分类方法是根据：

关于内分泌疾病的治疗正确的是：

关于正常人皮质醇节律，下列说法哪项正确？

库欣综合征患者，血浆ACTH偏离，大剂量地塞米松不能抑制。为进一步明确诊断下列哪一项检查最有价值？

下列哪项不是肾上腺皮质增多症的临床表现？

皮肤色泽变黑，不常见于：

下列哪项不是肾上腺皮质增多症的临床表现？

关于NElson综合征的下列哪种描述是错误的？

皮质醇增多症引起的骨质疏松最好发部位在：

关于各种皮质醇增多症临床表现的特点，下列哪项不正确？

调节醛固酮分泌最重要的生理因素是：

直立性晕厥患者应行哪项内分泌功能试验？

皮质醇增多症患者的临床表现。少见的是：

男，20岁，多毛，肥胖，24小时尿游离皮质醇浓度增高，小剂量地塞米松不能抑制，大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是：

Cushing病的首选治疗方法是：

慢性肾上腺皮质功能不全的替代治疗中。首选药物是：

下列哪项是异位ACTH综合征的生化特征？

慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现少见的为：

皮质醇增多症最常见的原因是：

女性患者脱发应首选的诊疗措施为：

下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的为：