考研类医学临床医学内科学
A类第四部分内科学(三)消化系统疾病3
22 题含答案内科学
1单选题1 / 22
肠结核的好发部位为:
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E. 回盲部
2单选题2 / 22
肠结核引起的腹痛常位于:
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D. 右下腹
3单选题3 / 22
溃疡型肠结核主要的消化道症状为:
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C. 腹痛、腹泻、大便呈糊状
4单选题4 / 22
增生型肠结核主要的消化道症状为:
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D. 便秘
5单选题5 / 22
x线钡剂检查钡影呈跳跃征象者,提示为:
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B. 肠结核
6单选题6 / 22
目前肠结核化疗中最常用的方案为:
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B. 短程化疗,疗程6~9月(异烟肼+利福平)
7单选题7 / 22
肠结核的预防重点应着重在哪个方面?
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D. 肠外结核特别是肺结核的早期诊治
8单选题8 / 22
肠结核的主要感染途径是:
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C. 胃肠道感染
9单选题9 / 22
女,28岁,右下腹痛4个月,伴腹胀、低热。体检:t 38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断。首选哪项捡直?
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C. 钡剂灌肠
10单选题10 / 22
女,29岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。体检:腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。下列哪项处理是错误的?
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D. 立即手术切除病变肠段
11单选题11 / 22
女,29岁,腹痛、腹泻5个月,粪便呈糊状,不含黏液与脓血,不伴有里急后重。体检:一般情况欠佳,消瘦,t 38℃,心肺无异常,最有价值的实验室检查为:
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D. 痰、粪便浓缩找结核杆菌
12单选题12 / 22
女,28岁,腹痛、腹泻2月,粪便呈糊状,不含黏液与脓血,有肺结核病史,经纤维直肠镜镜确诊为肠结核,最合适的治疗方案为:
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C. 异烟肼+利福平,疗程6~9月
13单选题13 / 22
女,28岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、咳痰,盗汗,伴有咯血,两个月来出现腹泻和右下腹痛,无脓血便,以下检查有助于肠结核的诊断,但须除外哪项?
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E. 大便结核杆菌培养
14单选题14 / 22
结核性腹膜炎的病理解剖多发型依次为:
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C. 粘连型-渗出型-干酪型
15单选题15 / 22
结核性腹膜炎的常见并发症是:
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A. 肠梗阻
16单选题16 / 22
关于结核性腹膜炎腹痛的特点,下列哪项除外?
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B. 早期腹痛比较明显,或可始终无疼痛
17单选题17 / 22
关于结核性腹膜炎,下列哪项是错误的?
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D. 腹壁柔软感可以确诊
18单选题18 / 22
女,43岁,低热、腹胀4个月,伴体重减轻。查体:全腹膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.018,蛋白37g/l,白细胞580×106/l,单核占0.80,其最可能的疾病是:
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D. 结核性腹膜炎
19单选题19 / 22
女,48岁,肝硬化,近2个月腹胀加重,上腹隐痛,伴低热。以下午明显,乏力、纳差,体重无明显减轻。查体:腹膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。 B超示肝硬化。Afp 40μg/ml、腹水检查:比重1.018,李凡他试验阳性,蛋白42g/l,细胞总数4000×106/l,白细胞50×106/l,腹水A DA增高。此患者合并哪种疾病的可能性大?
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A. 结核性腹膜爽
20单选题20 / 22
女,28岁,低热半年伴腹胀3周入院。体检:神志清,营养略差,巩膜无黄染,心肺正常,腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛,肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/l,余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断,最有意义的检查方法是:
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E. 腹腔镜检查
21单选题21 / 22
女,38岁,低热、腹胀5个月。营养状态略差,腹部稍隆,肝脾未触及。脐周触及3~4Cm大小包块,质地中等,边界不清,轻度触痛,移动性浊音可疑阳性,ppD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎,不宜行哪项检查:
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D. 腹腔镜检查
22单选题22 / 22
以上患者疑诊为结核性腹膜炎,哪项检查阳性率最低?
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E. 腹水动物接种