1单选题1 / 53
风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人最常见的早期症状为（ ）
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A. 劳力性呼吸困难
学历类自考医学类内科护理学(一)
全国2005年10月高等教育自学考试内科护理学(一)试题
53 题含答案内科护理学(一)
2单选题2 / 53
心脏骤停时常见的心电图表现为（ ）
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C. 心室颤动
3单选题3 / 53
下列心律失常类型中，具有突然发生、突然停止特点的是（ ）
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B. 室上性阵发性心动过速
4单选题4 / 53
观察休克病人的病情变化，其病情好转的表现为（ ）
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C. 尿量超过30ml/h
5单选题5 / 53
某女性患者，在日常活动时出现乏力、心悸及呼吸困难等症状，休息时不出现，则该患者的心功能状况为（ ）
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B. 心功能Ⅱ级
6单选题6 / 53
心力衰竭患者每日钠盐的摄入量宜小于（ ）
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D. 5g
7单选题7 / 53
循环系统疾病病人出现呼吸困难，主要见于（ ）
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A. 左心功能不全
8单选题8 / 53
洋地黄中毒时心脏方面的反应最常见的表现为（ ）
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B. 室性早搏呈二联律
9单选题9 / 53
支气管肺癌药物止痛首选的给药途径是（ ）
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A. 口服给药
10单选题10 / 53
临床上最常见的继发性肺结核是（ ）
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C. 浸润型肺结核
11单选题11 / 53
下列首选青霉素治疗的肺炎为（ ）
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D. 肺炎球菌肺炎
12单选题12 / 53
慢性阻塞性肺气肿(肺气肿型)突出的临床表现是（ ）
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B. 逐渐加重的呼吸困难
13单选题13 / 53
胃溃疡患者疼痛发生时间多为（ ）
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B. 进食后半小时
14单选题14 / 53
进展期胃癌最早出现的症状是（ ）
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C. 上腹痛
15单选题15 / 53
有关急性胰腺炎腹痛特点陈述错误的是（ ）
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C. 呕吐后疼痛减轻
16单选题16 / 53
下列不发展为肝硬化的病毒性肝炎是（ ）
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A. 甲型肝炎
17单选题17 / 53
原发性肝癌目前非手术治疗的首选方法为（ ）
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D. 肝动脉栓塞化疗
18单选题18 / 53
上消化道出血的病因占首位的是（ ）
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C. 消化性溃疡
19单选题19 / 53
尿毒症酸中毒病人的呼吸特点为（ ）
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B. 呼吸深而长
20单选题20 / 53
原发性肾病综合征的临床表现中最常见的是（ ）
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B. 水肿
21单选题21 / 53
典型少尿型急性肾功能衰竭患者肾功能开始恢复的标志是（ ）
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C. 进行性尿量增多
22单选题22 / 53
甲状腺功能亢进症重要的体征是（ ）
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A. 甲状腺肿大伴血管杂音
23单选题23 / 53
甲亢患者服用抗甲状腺药物减至维持量后还须继续服用（ ）
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C. 1.5～2年
24单选题24 / 53
外周血糖化血红蛋白测定一般可反映多长时间内的血糖水平（ ）
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B. 近2～3个月
25单选题25 / 53
引起继发性再生障碍性贫血的药物和最多见的是（ ）
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C. 氯霉素
26单选题26 / 53
血管壁异常引起的出血性疾病是（ ）
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D. 过敏性紫癜
27单选题27 / 53
一氧化碳中毒的发病机制错误的是（ ）
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D. 氧合血红蛋白解离增强
28单选题28 / 53
急性中毒洗胃时，若毒物种类不明，应选用的洗胃液体是（ ）
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C. 温开水
29单选题29 / 53
流行性乙型脑炎的健康教育内容中错误的是（ ）
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B. 对密切接触者可服用利福平预防
30单选题30 / 53
有一可疑霍乱病人，粪便涂片镜检见鱼群样排列的革兰染色阴性弧菌，为确诊还需作的检查是（ ）
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A. 粪便培养
31填空题31 / 53
慢性心力衰竭诱发因素中各种感染可加重心脏负荷，特别是 ＿＿ 感染最为常见。
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呼吸道
32填空题32 / 53
急性心肌梗死的主要并发症有乳头肌功能失调或断裂、 ＿＿ 和 ＿＿ 。
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- 心脏破裂
- 心室壁瘤
33填空题33 / 53
肺泡通气与肺血流灌注之比为 ＿＿ 时，才能保证有效的气体交换。
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0.8
34填空题34 / 53
支气管扩张患者的脓痰静置后可分为三层，上层为 ＿＿ 、中层为 ＿＿ 、下层为脓性物和坏死组织。
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- 泡沫
- 黏液
35填空题35 / 53
肝硬化失代偿期临床主要表现为肝功能减退和 ＿＿ 所致的症状和体征。
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门静脉高压
36填空题36 / 53
消化性溃疡最常见的并发症是 ＿＿ 。
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出血
37填空题37 / 53
急性胰腺炎病人禁用的止痛药为 ＿＿ 。
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吗啡
38填空题38 / 53
慢性肾小球肾炎心有的临床表现是 ＿＿ 。
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蛋白尿
39填空题39 / 53
抗甲状腺药物的主要不良反应是 ＿＿ 。
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粒细胞减少
40填空题40 / 53
输血反应以 ＿＿ 最多见，其次是 ＿＿ 反应。
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- 发热
- 热敏
41填空题41 / 53
中毒型细菌性痢疾循环衰竭的治疗原则是 ＿＿ 、纠正酸中毒和给予血管活性药。
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扩充血容量
42填空题42 / 53
伤寒致病的主要因素是 ＿＿ 。
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伤寒杆菌内毒素
43主观题43 / 53
肺性脑病
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因呼吸功能衰竭导致缺氧、C02潴留而引起的神经、精神功能障碍。
44主观题44 / 53
自发性心绞痛
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疼痛的发生与劳累、情绪激动等使心肌需氧量增加的因素无明显关系，而可能与冠脉血流量一过性减少有关。疼痛程度较重，时限较长，含服硝酸甘油不易缓解。
45主观题45 / 53
日射病
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由于烈日曝晒或强烈热辐射作用头部，引起脑组织充血、水肿，温度可达40~42℃，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安，而体温多不升高。
46主观题46 / 53
系统性红斑狼疮
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系统性红斑狼疮是一累及全身多个系统的自身免疫病，血清出现多种自身抗体，并有明显的免疫紊乱。
47主观题47 / 53
随时消毒
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随时对传染源的排泄物、分泌物、污染物品进行消毒，以便及时杀灭从传染源排出的病原体，防止传播。
48名词解释48 / 53
简述急性白血病化疗药物的主要不良反应。
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(1)局部反应：静脉炎；局部组织的炎症甚至坏死；
(2)骨髓抑制；
(3)消化道反应；
(4)其他：末梢神经炎、心肌及心脏传导损害、出血性膀胱炎、口腔粘膜溃疡。
(2)骨髓抑制；
(3)消化道反应；
(4)其他：末梢神经炎、心肌及心脏传导损害、出血性膀胱炎、口腔粘膜溃疡。
49名词解释49 / 53
简述肝性脑病的常见诱发因素。
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(1)上消化道出血；
(2)大量排钾利尿，放腹水；
(3)高蛋白饮食；
(4)感染及药物(如利尿药、安眠药、镇静药等)；
(5)便秘及其他(腹泻、外科手术、尿毒症、分娩)。
(2)大量排钾利尿，放腹水；
(3)高蛋白饮食；
(4)感染及药物(如利尿药、安眠药、镇静药等)；
(5)便秘及其他(腹泻、外科手术、尿毒症、分娩)。
50名词解释50 / 53
简述高血压急症的治疗要点。
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(1)卧床休息，抬高床头；
(2)吸氧；
(3)快速降压：常用药物有硝普钠、硝苯地平；
(4)有高血压脑病时给予脱水剂；
(5)患者发生躁动不安、抽搐时，可给予镇静剂。
(2)吸氧；
(3)快速降压：常用药物有硝普钠、硝苯地平；
(4)有高血压脑病时给予脱水剂；
(5)患者发生躁动不安、抽搐时，可给予镇静剂。
51名词解释51 / 53
简述保护甲、乙型病毒性肝炎易感人群的措施。
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(1)甲型病毒性肝炎：
①主动免疫：接种甲肝减毒活疫苗(甲肝疫苗)。
②被动免疫：注射丙种球蛋白。
(2)乙型病毒性肝炎：
①主动免疫：接种乙肝疫苗。
②被动免疫：注射高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)
①主动免疫：接种甲肝减毒活疫苗(甲肝疫苗)。
②被动免疫：注射丙种球蛋白。
(2)乙型病毒性肝炎：
①主动免疫：接种乙肝疫苗。
②被动免疫：注射高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)
52材料分析题52 / 53
患者，男性，20岁。因间断咳喘发作3年，近3天咳嗽、气喘、呼吸困难加重收入院。入院后2天咳喘不缓解，且逐渐加重，应用各种止喘药治疗无效。诊断为重症哮喘发作，自发病以来进食少，且尿量减少，24小时尿量共700ml。
体检：T 37℃，BP 120/70mmg, R 28次/分， P 130次/分，端坐呼吸，大汗淋漓，口唇轻度紫绀，两肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气相延长，并可闻及广泛哮鸣音，心率130次/分，律齐，余(－)。
请写出：(1)此病人2个主要的护理诊断。
(2)对病人进行健康教育的内容。
体检：T 37℃，BP 120/70mmg, R 28次/分， P 130次/分，端坐呼吸，大汗淋漓，口唇轻度紫绀，两肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气相延长，并可闻及广泛哮鸣音，心率130次/分，律齐，余(－)。
请写出：(1)此病人2个主要的护理诊断。
(2)对病人进行健康教育的内容。
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(1)护理诊断：
①气体交换受损：与支气管平滑肌痉挛、气道粘膜水肿有关。 (答“清理呼吸道无效：与痰液粘稠不易咳出有关”或“低效性呼吸型 态：与支气管平滑肌痉挛有关”也算对。)
②有体液不足的危险：与呼吸频数、人量不足有关。
(2)健康教育：
①树立信心，长期治疗可以控制病情；
②帮助病人识别过敏因素，回避过敏因素；
③充分休息、合理饮食；
④按医嘱合理用药；
⑤正确使用定量吸人器；
⑥自我监测病情作好哮喘日记；
⑦了解哮喘发作的警告，及时控制急性发作。
①气体交换受损：与支气管平滑肌痉挛、气道粘膜水肿有关。 (答“清理呼吸道无效：与痰液粘稠不易咳出有关”或“低效性呼吸型 态：与支气管平滑肌痉挛有关”也算对。)
②有体液不足的危险：与呼吸频数、人量不足有关。
(2)健康教育：
①树立信心，长期治疗可以控制病情；
②帮助病人识别过敏因素，回避过敏因素；
③充分休息、合理饮食；
④按医嘱合理用药；
⑤正确使用定量吸人器；
⑥自我监测病情作好哮喘日记；
⑦了解哮喘发作的警告，及时控制急性发作。
53材料分析题53 / 53
患者，男性，80岁。患糖尿病20年，坚持按饮食计划进餐，近十年加用口服达美康40mg，分中、晚餐前半小时服用，血糖控制尚好。近一周受凉后低热、咳嗽、咳黄痰、纳差、乏力，患者仍按时服药，半天来出现意识不清入院。
体检：Bp 100/70mmg, R 26次/分，意识不清，角膜反射存在，心率110次/分，律齐，两肺散在干湿啰音，余(－)。
实验室检查：血糖1.1mmol/L(20mg/dl)，尿糖阴性。
请写出：
(1)患者意识不清的原因。
(2)严重威胁患者生命的一个护理诊断。
(3)在配合医生抢救过程中，护士可采取哪些护理措施?
体检：Bp 100/70mmg, R 26次/分，意识不清，角膜反射存在，心率110次/分，律齐，两肺散在干湿啰音，余(－)。
实验室检查：血糖1.1mmol/L(20mg/dl)，尿糖阴性。
请写出：
(1)患者意识不清的原因。
(2)严重威胁患者生命的一个护理诊断。
(3)在配合医生抢救过程中，护士可采取哪些护理措施?
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(1)低血糖反应。
(2)潜在并发症：低血糖昏迷(或急性意识障碍——浅昏迷：与低血糖反应有关)。
(3)护理措施：
①遵医嘱静脉注射50％葡萄糖液；
②开放静脉，遵医嘱给予葡萄糖液及抗生素；
③病情观察：意识状态、生命体征变化，定时测血糖，记出人量；
④按昏迷护理常规进行护理；
⑤病人清醒后向病人及家属作健康指导，说明降糖药应随进餐量作相应调整。
(2)潜在并发症：低血糖昏迷(或急性意识障碍——浅昏迷：与低血糖反应有关)。
(3)护理措施：
①遵医嘱静脉注射50％葡萄糖液；
②开放静脉，遵医嘱给予葡萄糖液及抗生素；
③病情观察：意识状态、生命体征变化，定时测血糖，记出人量；
④按昏迷护理常规进行护理；
⑤病人清醒后向病人及家属作健康指导，说明降糖药应随进餐量作相应调整。