2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷（四）

小儿肾功能达成人水平的年龄为

小儿可自动控制排尿的年龄约为

引起急性肾小球肾炎常见致病菌为

急性肾小球肾炎的主要临床表现是

急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为

急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑

急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后

急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后

关于急性肾炎下列哪项不正确

关于急性肾炎实验室检查不正确的是

急性肾炎的病理变化特点是

急性肾炎限盐饮食每日供盐

单纯性肾病综合征多见于

急性肾炎小儿恢复上学的指标是

下列哪项不符合单纯性肾病

肾病综合征的特征中最主要的是

肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是

肾病综合征首选药物治疗是

下列是肾炎性肾病的临床特点，除了

治疗急性肾炎错误的是

治疗原发性肾病综合征错误的是

以下是肾病综合征常见的并发症，但除外

肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用

患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压20/14kPA（150/105mmHg），尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个/HP，抗“O”500U，补体C3减少，最可能的诊断是

患儿，7岁。急性肾炎，血压19/13kPA（140/100mmHg），水肿重，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率：140次/分，心音低钝，肝肋下2Cm，X线胸片：肺纹理增强，该患儿可能出现

患儿，8岁。水肿，少尿，尿量浓茶色，伴头痛、眼花，呕吐，血压22.7/16kPA（170/120mmHg），尿蛋白（+），红细胞30个/HP，颗粒管型0～1个/HP，诊断可能为

患儿，11岁。因急性肾炎住院治疗1个月，现水肿消退，血压正常，血沉9mm，尿蛋白（±），尿红细胞2～4个/HP，出院后医嘱哪项是合适的

患儿，5岁。水肿1周，加重2日，开始为眼睑，渐及全身，自昨日起尿量明显减少，一日150～200ml，尿检：蛋白（+），红细胞20个/HP，血压16/10kPA（120/75mmHg），治疗应选

患儿，6岁。4天前患上呼吸道感染，今日发现血尿，眼睑无水肿，血压13/8kPA（100/60mmHg）CH50，C3均正常，抗"O"200U，尿检：蛋白（+），红细胞20～30个/HP，最可能是

患儿，9岁。咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿，平素食欲不佳，近三年夜尿增多，血压17/12kPA（130/90mmHg），尿检：蛋白（+），红细胞10～15个/HP，尿比重1.010，末梢血红细胞2.5×10的9次方/L，血红蛋白80g/L，尿素氮9.2mmol/L，最可能的诊断是

患儿，9岁。水肿、少尿3天，头痛、呕吐1日，因突然抽搐急来就诊，体检：意识不清，颜面明显水肿，四肢抽搐，血压22/16kPA（165/120mmHg），给予紧急处理，错误的是

患儿，12岁。水肿、少尿、血尿1个月余，病情加重1周，发病前10余日曾患"上感"，近1周尿极少，腹胀、乏力、恶心，体检：全身高度水肿，血压19/15kPA（140/110mmHg），双肺有湿啰音，血尿素氮22.8mmol/L，尿常规：红细胞15～20个/HP，蛋白（++），颗粒管型1～2个/HP，血清白蛋21g/L，胆固醇6.9mmol/L，诊断为

患儿，5岁。水肿，少尿4天，尿检：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白40g/L，白蛋白20g/L，胆固醇12mmol/L，尿素氮4.5mmol/L，本例最可能诊断为

患儿，4岁。诊断为单纯性肾病，强的松治疗不规律，反复出现水肿，自病后一直低盐饮食，近日来精神萎靡，嗜睡，且浮肿加重，血压：9.3/5.3kPA（70/40mmHg），最可能发生

患儿，8岁。反复水肿8个月，血压20/13kPA（150/100mmHg），尿常规蛋白（++），红细胞满视野，血浆蛋白15g/L，球蛋白20g/L，胆固醇12.5mmol/L，诊断最可能是

患儿，3岁。已确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断

患儿，10岁。反复水肿，少尿一年，体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压：17/12kPA（130/90mmHg），心肺正常，腹软，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP，血白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L，该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了

患儿，4岁。4天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿，体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPA（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果，治疗应

患儿，5岁。水肿少尿10余日，既往健康，体检：神志清，血压13/9kPA（100/70mmHg），颜面及四肢凹陷性水肿，尿检：蛋白（+++），红细胞8～10个/HP，血浆白蛋白25g/L，胆固醇9mmol/L，治疗应选

患儿，5岁。既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢浮肿，体检：体温37.5℃，颜面及四肢明显浮肿，血压13/8kPA（100～60），躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及结痂，尿常规：蛋白（+++），红细胞5～8个/HP，以下治疗不妥当的是

患儿，7岁。水肿1周，体检：全身明显水肿，血压15/10.6kPA（120/80mmHg），尿常规：蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血白蛋白22g/L，胆固醇7.8mmol/L，诊断为肾病综合征，给予泼尼松1.5～2mg/（kg.d）口服，2周后尿蛋白转阴性，进一步治疗应

患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压：20/14.7kPA，尿蛋白（+++），有大量红细胞，抗"O"500U，CH50C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少

患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压：20/14.7kPA，尿蛋白（+++），有大量红细胞，抗"O"500U，CH50C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是

患儿，9岁。眼睑浮肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急，体检：体温37.5℃，眼睑及下肢浮肿，血压20/13kpA（150/10-0mmHg），心率116次/分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2.0Cm，尿常规：蛋白（++），红细胞20～30个/HP，血尿素氮6mmol/L.诊断考虑为

患儿，9岁。眼睑浮肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急，体检：体温37.5℃，眼睑及下肢浮肿，血压20/13kpA（150/10-0mmHg），心率116次/分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2.0Cm，尿常规：蛋白（++），红细胞20～30个/HP，血尿素氮6mmol/L.该病急性期应卧床休息至

患儿，9岁。眼睑浮肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急，体检：体温37.5℃，眼睑及下肢浮肿，血压20/13kpA（150/10-0mmHg），心率116次/分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2.0Cm，尿常规：蛋白（++），红细胞20～30个/HP，血尿素氮6mmol/L.该患儿应做何处置最适当

患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPA（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L.该患儿诊断为

患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPA（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L.该患儿病理类型最可能为

患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPA（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L.该患儿治疗应选

患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院，体检：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压13/8kPA（110/60mmHg），尿检：蛋白（+++），红细胞5～7个/HP，血浆白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L.该患儿最可能的诊断为

患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院，体检：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压13/8kPA（110/60mmHg），尿检：蛋白（+++），红细胞5～7个/HP，血浆白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L.该患儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何药物最恰当

患儿，10岁。水肿，少尿4日，今日头晕、眼花，恶心、呕吐2次，抽搐1次，体检：体温37.6℃，血压22/16kPA（165/120mmHg），眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白（++），红细胞15～20个/HP，血尿素氮5.8mmol/L.诊断考虑为

患儿，10岁。水肿，少尿4日，今日头晕、眼花，恶心、呕吐2次，抽搐1次，体检：体温37.6℃，血压22/16kPA（165/120mmHg），眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白（++），红细胞15～20个/HP，血尿素氮5.8mmol/L.急诊处置原则为

肾病综合征激素短程疗法时间为

肾病综合征激素中程疗法时间为

肾病综合征激素长程疗法时间为

激素治疗8周，尿蛋白完全转阴性

激素治疗8周，尿蛋白减少至+～++

激素治疗8周尿蛋白仍>+++