医药类临床执业助理医师基础综合

2010年临床执业助理医师模拟试题(四)

100 题含答案基础综合
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1单选题1 / 100
破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是
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B. 中和游离毒素
2单选题2 / 100
预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是
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A. 彻底清创
3单选题3 / 100
心肺复苏时,防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物
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A. 利多卡因
4单选题4 / 100
骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施
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E. 解除包扎、固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
6单选题6 / 100
出现第一足趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是
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D. L 4、5
7单选题7 / 100
急性尿潴留最常见的原因是
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A. 下尿路梗阻
8单选题8 / 100
肾结核最常见晚期并发症是
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E. 膀胱挛缩和对侧肾积水
9单选题9 / 100
关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的
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E. 诱发憩室
10单选题10 / 100
骨与关节结核的表现,下列哪项不正确
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D. 寒性脓肿不会穿破肠管,膀胱等空腔脏器
11单选题11 / 100
对于中、小面积Ⅱ度烧伤现场急救
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E. 迅速除去衣物创面冷疗
12单选题12 / 100
急性硬膜外血肿,最具特征性的表现是
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A. 中间清醒期
13单选题13 / 100
成人发、颈部、胸、腹部,两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤。烧伤总面积
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D. 40%
14单选题14 / 100
骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于
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B. 肢体活动和负重所形成的应力
15单选题15 / 100
病理改变主要在肾脏,但临床表现主要在膀胱的疾病是
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B. 肾结核
16单选题16 / 100
膀胱肿瘤的T2期是指
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C. 肿瘤浸润肌层深度小于1/2
17单选题17 / 100
心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是
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A. 降温,脱水治疗
18单选题18 / 100
轻度或中度高血压病人,术前要求血压
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B. 维持原水平
19单选题19 / 100
等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丧失达体重的
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E. 5%
20单选题20 / 100
低渗性缺水时,血清钠往往低于
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D. 135 mmol/L
21单选题21 / 100
长期采用全胃肠外营养,理想静脉为
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A. 颈内或锁骨下静脉
22单选题22 / 100
最常见的早期输血并发症是
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B. 发热反应
23单选题23 / 100
预防手术后感染的最重要的措施是
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E. 严格遵守无菌造作的原则
24单选题24 / 100
休克经处理后,临床上微循环改善的最重要的指标是
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B. 尿量增多
25单选题25 / 100
鉴别良、恶性肿瘤主要依靠
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E. 细胞学检查
26单选题26 / 100
预防甲亢术后甲状腺危象的关键是
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E. 术前使基础代谢率降至正常
27单选题27 / 100
嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是
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A. 肠壁动脉血流障碍
28单选题28 / 100
胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时,伴有休克,应选择哪种治疗
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D. 抗休克同时手术
29单选题29 / 100
女,22岁。尿频尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,
有轻度积水,诊断应为
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A. 左肾结核
30单选题30 / 100
男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。在前列腺手术指征中,下列哪种情况不是绝对手术指征
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E. 前列腺明显增大
31单选题31 / 100
男,40岁。左肾切除术2年,抗结核治疗后,尿频25次/天,现恶心呕吐,B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规:正常,血Cr620μmol/L,该患者适合于哪样治疗
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D. 肾造口术
32单选题32 / 100
学生,19岁,右股骨下端疼痛3月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见
Codman三角。诊断为
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C. 骨肉瘤
33单选题33 / 100
25岁,男性。膀胱刺激症2年,一般抗炎无效,且逐渐加重,有米汤尿及和终末血尿,现排尿30余次/日,您考虑下列哪种疾病
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D. 肾结核
34单选题34 / 100
25岁,女性。尿频尿痛一周,尿常规:白细胞(+),红细胞(+),消炎治疗好转。因过去有尿频尿痛病史,行肾造影找其原因,做IVU检查时发现右肾区为一高密度影,其钙化区呈肾脏的轮廓,左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是
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D. 肾结核自截肾
35单选题35 / 100
男,60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频,尿痛,3月来耻骨后痛,应诊断
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C. 膀胱肿瘤
36单选题36 / 100
患者男性,40岁,车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4、5 间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是
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E. 腰椎间盘突出症
37单选题37 / 100
男性,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突
旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是
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B. 腰间盘突出症
38单选题38 / 100
女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,一个月后出现颅内压增高症状,最可能为
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C. 慢性硬膜下血肿
39单选题39 / 100
女,30岁。头部受伤后昏迷半小时,清醒后左侧肢体力弱,腰穿血性脑脊液,以后逐渐好转,最可能为
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B. 脑挫伤
40单选题40 / 100
男患,27岁。头部受伤后立即昏迷,五分钟后清醒,三小时后再度昏迷,X线发现颅骨线状骨折,且骨折线越过脑膜中动脉沟,提示为
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B. 急性硬膜外血肿
41单选题41 / 100
女性病人,入院三天,头部受伤后立即昏迷,10分钟后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,诊断是
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A. 脑震荡
42单选题42 / 100
某女,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长期站立有酸胀感,近2年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),诊断可能是
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A. 单纯性下肢静脉曲张
43单选题43 / 100
患妇,28岁,足月顺产后二周开始下床活动,觉左下肢痛,肿胀,左下肢皮肤略发绀,皮温高,表浅静脉曲张,沿左股静脉走行区有明显压痛,应考虑
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D. 左髂股静脉血栓形成
44单选题44 / 100
男,40岁。汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断
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E. 右额颞硬膜下血肿
45单选题45 / 100
男,25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查:尿道口滴血,会阴青紫,皮下淤斑,在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液,该患者继续治疗的最佳方案
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B. 继续留置导尿管留置1周,以后适当尿道扩张
46单选题46 / 100
男性,60岁,溃疡穿孔单纯修补术后7天,体温38℃,右上腹痛,肝区叩痛,右肺下野呼吸音弱,X线右膈升高,可能并发
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D. 右膈下脓肿
47单选题47 / 100
男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,哪项不符合实际情况
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B. 呕吐物中含有食物和胆汁
67单选题67 / 100
男性,30岁。低热,乏力,咳嗽,痰中偶带血丝1年。胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步的检查是(    )
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A.  
68单选题68 / 100
男性,30岁。无吸烟史。高热,胸痛及咳嗽1周,咳脓痰3天,胸片显示右肺外周圆形肿块,中央薄壁空洞并有液平。进一步的检查是(    )
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D.  
69单选题69 / 100
男性,50岁。吸烟史30年,刺激性咳嗽,痰中带血丝3周,胸片显示右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,进一步检查是(    )
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C.  
70单选题70 / 100
该患者的诊断,下述哪个是错误
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A. 前列腺瘤
71单选题71 / 100
为进一步明确诊断,下列哪项检查意义不大
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E. 肾图
72单选题72 / 100
检查后发现该患上尿路正常,左输尿管口上方0.5cm处有2.0cm×2.0cm基底宽的乳头状肿瘤应采取的最佳治疗方案是
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B. 膀胱部分切除+输尿管膀胱再植
73单选题73 / 100
应考虑为
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B. 消化性溃疡穿孔腹膜炎
74单选题74 / 100
上述患者最适当的处理是
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D. 急诊手术
75单选题75 / 100
如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔,并幽门梗阻,采取手术治疗,选哪种方法最适宜
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C. 胃大部切除毕Ⅱ氏
76单选题76 / 100
该患者最可能的诊断为
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D. 腹股沟斜疝
77单选题77 / 100
该患者最佳手术方式为
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E. 疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术
78单选题78 / 100
该患者最容易出现的并发症
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D. 嵌顿疝并绞窄性肠梗阻
79单选题79 / 100
如想确定肿物性质最可靠的方法是
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E. 活组织冰冻切片
81单选题81 / 100
最可能诊断是左乳
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D. 乳腺脓肿
82单选题82 / 100
最恰当的治疗方法是
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D. 立即切开引流排脓
83单选题83 / 100
进一步确诊的方法
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E. 臀部肿块穿刺抽脓
85单选题85 / 100
治疗方案为
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C. 臀部脓肿切开引流及抗生素治疗
86单选题86 / 100
该患者目前情况,应考虑为何种可能
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D. 术后腹腔内出血
87单选题87 / 100
为明确诊断,最好选择采取何种措施
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D. 诊断性腹腔穿刺
88单选题88 / 100
诊断明确后,应采取何种治疗方法
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E. 剖腹探查术
90单选题90 / 100
即时重要治疗措施
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E. 橡皮导管吸痰
91单选题91 / 100
诊断是
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B. 右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
92单选题92 / 100
出血来源为
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B. 脑表面挫伤小动脉
93单选题93 / 100
最重要治疗是
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E. 血肿清除术
94单选题94 / 100
颞叶硬膜外血肿可引起
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D. 小脑幕切迹疝
95单选题95 / 100
首选治疗方案
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E. 甘露醇脱水准备开颅
96单选题96 / 100
此时最紧迫的抢救措施是
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B. 清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
97单选题97 / 100
下列哪项诊断可不予考虑
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D. 左股骨骨折
98单选题98 / 100
下列处理中不必紧急做的是
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E. 输血
100单选题100 / 100
确立诊断,最有力的检查方法是
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B. 局部穿刺活组织检查
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